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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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孩子患腮腺炎,治療藥物的選擇需綜合考慮病情。一般有抗病毒藥物、解熱鎮痛藥、抗生素、中藥等。同時要注意休息和飲食。 1.抗病毒藥物:如利巴韋林,對腮腺炎病毒有一定的抑制作用。 2.解熱鎮痛藥:當孩子發熱、疼痛明顯時,可使用對乙酰氨基酚或布洛芬,能緩解癥狀。 3.抗生素:若合并細菌感染,可選用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素進行治療。 4.中藥:蒲地藍消炎口服液具有清熱解毒、抗炎消腫的作用,有助于病情恢復。 5.其他輔助藥物:補充維生素 C 能增強免疫力,促進身體康復。 孩子患腮腺炎后,家長應密切觀察孩子的癥狀,讓孩子多休息、多喝水。若癥狀加重或持續不緩解,需及時帶孩子到正規醫院就診。
2024-10-21 20:02
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性復發性腮腺炎的治療比較困難,常常采用綜合療法。成人和兒童發生的慢性復發性腮腺炎,在轉歸上有顯著不同,故治療方法也不一樣。兒童發生復方腮腺炎后,要多飲水,每天按摩腺體幫助排唾,保持口腔衛生,每天可用洗必泰液,或濃綠茶或黃芩適量煎水漱口。若有急性炎癥表現則可應用抗生素,如青霉素、新諾明等。成年人慢性復發性腮腺炎的基本治療原則相同,但治療效果并不理想。如能發現致病因素,則對癥治療。如由涎石引起的,則可先行涎石摘除術;如因導管口狹窄引起的,可行腮腺導管口擴大術。中藥對慢性復發性腮腺炎有一定療效。常用方劑有:復元活血湯、仙方活命飲、甘露消毒丹、五味消毒飲等。此外,采用超短波、紅外線等理療方法對慢性復發性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都無效果,可以向導管注入藥物,如碘化油、田基黃、各類抗生素等,使用抗生素前,最好作藥敏試驗,選用最敏感的藥物直接從導管保留灌注。若保守療法無效,可考慮手術結扎腮腺導管。手術前可使用抗生素反復沖洗腮腺導管系統,使粘液膿性分泌物明顯減少或停止。導管結扎術后可口服阿托品,以減少唾液分泌,并加壓包扎腮腺區,使腮腺萎縮。在各種方法均失敗時,可行保存面神經的腮腺腺葉切除術。手術中應將腺組織盡可能全部摘除,并將腮腺導管完全切除,否則殘存導管段,術后可能形成潴留膿腫。急性化膿性腮腺炎是怎樣發生的,怎樣預防急性化膿性腮腺炎?發生急性化膿性腮腺炎發病的基本因素是機體嚴重脫水,導致唾液分泌減少或停止,這樣涎腺導管系統缺乏唾液的機械沖洗,涎腺本身的抗感染能力下降,在患者全身抵抗力低下的情況下,口腔內以金黃色葡萄球菌為主的致病菌即經腮腺導管口逆行感染,引起急性化膿性腮腺炎。唾液減少可見于腹部胃腸外科手術后,不能經口腔進食、補液不足時,也可因長期或過量服用利尿劑、抗膽堿劑等藥物引起。此外,腮腺區的創傷和鄰近組織急性炎癥擴散,也可導致急性化膿性腮腺炎,如腮腺區化膿性淋巴結炎破潰擴展波及腮腺。由于急性化膿性腮腺炎主要是逆行感染,因此,保持口腔清潔衛生,是預防其發病的重要環節。每天早晚刷牙,飯后漱口,必要時應做牙周潔治術。一些體質虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者常可發生脫水,更應加強口腔護理(如認真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持體液平衡,加強營養及抗感染治療。患者在進行大手術后,特別是腹腔手術,涎腺可發生反射性功能降低或停止。醫生應該想到患者有發生急性化膿性腮腺炎的可能性,并加強手術前后處理,維持患者正常出入量及體液平衡,糾正機體缺水和電解質紊亂,必要時輸少量新鮮血液以增強機體抵抗力。采取上述預防措施,可以有效地避免急性化膿性腮腺炎的發生。急性化膿性腮腺炎應與哪些疾病相鑒別?急性化膿性腮腺炎的診斷主要依據病史和臨床檢查,腮腺常單側受累,導管口紅腫,按摩腮腺時有膿溢出,腫脹以耳垂為中心,伴自發性跳痛。因全身狀況衰竭或腹部手術后發生的急性化膿性腮腺炎,診斷并不困難。而在一般情況下發生的急性化膿性腮腺炎,應注意與咬肌間隙感染、腮腺區淋巴結炎、流行性腮腺炎相鑒別。咬肌間隙感染是下頜智齒冠周炎常見的并發癥,有牙齦腫脹史。有些病例開始即呈咬肌間隙感染表現而無牙痛,非常類似急性化膿性腮腺炎。但咬肌間隙感染的腫脹中心及壓痛點在下頜角部,常伴有張口受限,腮腺導管口不紅腫,唾液分泌雖少但清亮。腮腺區淋巴結炎多見于兒童及青少年。病變局限,發展緩慢,膿腫自淋巴結內破潰累及腮腺,患者多可憶及腺內先有小結,后逐漸增大發展的病史。腮腺導管口無紅腫,唾液分泌無異常。流行性腮腺炎多發生在兒童,有接觸傳染史。雖然也有腮腺腫大、疼痛及發熱等表現,但導管口無紅腫,也無膿液溢出,白細胞總數不高,但分類中淋巴細胞比例增多,雙側腮腺可以同時或先后受累,急性期血液及小便中的淀粉酶輕度或中度升高。
2024-10-22 10:31
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