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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度敏感狀態的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其癥狀包括胸痛、呼吸困難、發熱、咳嗽、乏力等。治療方法主要有抗結核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質激素治療、對癥支持治療等。 1.癥狀:胸痛常突然出現,多為刺痛或牽拉痛。呼吸困難與胸腔積液量有關。發熱多為低熱,可持續數周。咳嗽多為干咳。乏力表現為全身無力,精神差。 2.抗結核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 3.胸腔穿刺抽液:可減輕胸腔積液對心肺的壓迫,緩解癥狀。 4.糖皮質激素治療:能減輕炎癥反應,但需嚴格掌握適應證。 5.對癥支持治療:包括休息、加強營養、補充蛋白質和維生素等。 結核性胸膜炎患者應及時就醫,遵循醫囑進行規范治療,同時注意休息和營養,以促進康復。
2024-10-21 19:01
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,結核性胸膜炎是會傳染的結核性胸膜炎是由結核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現為發熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當結核桿菌進入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態時,可能引起滲出性胸膜炎。診斷:血液檢查_H,可見血白細胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時20毫米,男性大于每小時15毫米。胸水檢查符合結核性滲出液,結核菌檢查可獲陽性結果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側可見液平段。_Hcd1ca13;X線檢查_H干性胸膜炎可無異常,滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療:結核性胸膜炎以藥物治療為主,要進行正規的抗結核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴重,必須去醫院治療。
2024-10-21 19:01
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,結核性胸膜炎是由結核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現為發熱、咳嗽、胸痛,呼吸困難及胸膜腔積液。當結核桿菌進入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態時,可能引起滲出性胸膜炎。治療:結核性胸膜炎以藥物治療為主,要進行正規的抗結核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫院治療。預防:在預防上首先要切斷傳染途徑,盡量減少與結核病患者的接觸。生活起居要有規律,適當安排工作與休息,不要過于疲勞。飲食要富于營養,忌食辛辣、動火生痰之品,有煙酒嗜好者應堅決戒除。平時應保持精神舒暢,心情愉快,參加一些自己喜歡的文娛活動。
2024-10-21 19:01
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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親要按時產檢,檢查寶寶一切正常就沒關系的
2024-10-21 19:01
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好.考慮不會影響性生活的.結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。 1、一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失后仍須持續2~3個月。 2、胸腔穿刺抽液:由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內積液,每周2~3次。首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內壓力驟降發生復張后肺水腫和循環衰竭。若出現頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細弱、四肢發冷、血壓下降等反應,立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時靜脈內注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導管,直至癥狀消失。如發生肺復張后肺水腫,應進行相應的搶救。胸腔抽液有以下作用:①減輕中毒癥狀,加速退熱。②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環功能。③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發癥。 3、抗結核藥物治療:一般采用鏈霉素(SΜ)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SΜ)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EΜB)聯合治療。鏈霉素(SΜ)0.75~1.0g/d,肌內注射,療程2~3個月。異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EΜB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年。治療過程必須注意抗結核藥物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發生時應根據情況減量或停用。
2024-10-22 12:22
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