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            大葉性肺炎的治療

            大葉性肺炎

            大葉性肺炎的治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳世洪 副主任醫(yī)師

              達(dá)州市達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心附屬醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!大葉性肺炎的治療療程會比較久一般大葉性肺炎的治療療程是在十天到兩周左右。有些特殊的細(xì)菌引起的大葉性肺炎治療時(shí)間需要更久,需要3周左右。治療方式主要是控制感染,祛痰止咳,預(yù)防并治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。需要注意的是,大葉性肺炎臨床癥狀好轉(zhuǎn)的速度比胸部X線檢查好轉(zhuǎn)的速度要快,臨床沒有癥狀了,胸片看起來還沒有好轉(zhuǎn)。

              2018-07-04 11:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              大葉性肺炎大葉性肺炎是整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過程。因其炎性滲出物主要為纖維素,故又稱纖維素性肺炎或格魯布性肺炎。臨床上以高熱稽留、肺部廣泛濁音區(qū)和病理定型經(jīng)過為特征。[病因]本病的發(fā)生是由于感染或變態(tài)反應(yīng)等原因所引起。感染主要由肺炎雙球菌、鏈球菌和葡萄球菌感染所致。有些傳染病可繼發(fā)大葉性肺炎。變態(tài)反應(yīng)大葉性肺炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,同時(shí)具有過敏性炎癥。受寒感冒、長途運(yùn)輸、勞役過度、環(huán)境衛(wèi)生不良、吸刺激性氣體等,均是本病的誘因。上述病原菌通過氣源、血源或淋巴源途徑,侵入到肺組織,并迅速繁殖,沿著淋巴徑路向支氣管周圍和肺泡間隙的結(jié)締組織擴(kuò)散,引起肺間質(zhì)發(fā)炎,逐漸侵害肺泡并擴(kuò)散進(jìn)入胸膜。部分被溶解了的細(xì)菌放出內(nèi)毒素,細(xì)菌毒素和組織的分解產(chǎn)物被吸收后,又引起高熱、心血管系統(tǒng)紊亂以及特異性免疫抗體的產(chǎn)生。[癥狀]體溫迅速升高到40℃左右,呈稽留熱。脈搏增數(shù)到100~150次/分,呼吸頻率可達(dá)50~80次/分,呈混合性呼吸困難。粘膜充血、黃染,精神沉郁,時(shí)時(shí)發(fā)出短痛咳,常流出紅黃色或鐵銹色的鼻液。肺部叩診,病變部呈濁音或半濁音,周圍肺組織呈過清音。肺部聽診,在充血和滲出期,出現(xiàn)肺音減弱、濕性羅音和捻發(fā)音。肝變期出現(xiàn)支氣管呼吸音。溶解期又出現(xiàn)濕性羅音和捻發(fā)音。血液學(xué)檢查,可見白細(xì)胞增多,核左移。淋巴細(xì)胞減少,血小板減少,紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞沉降反應(yīng)加速。尿液檢查,在肝變期尿量減少,尿比重增加。溶解期尿量增多,比重下降。X線檢查,病變部呈現(xiàn)明顯而廣泛的陰影。[診斷]根據(jù)本病的定型經(jīng)過、臨床特征如X線檢查,不難確診。但須與胸膜炎、支氣管肺炎相區(qū)別。[治療]治療方法基本上同小葉性肺炎。抗菌消炎以青霉素G為主,2~4萬u/kg,每天4次肌肉注射,用至體溫恢復(fù)正常,再用3~4天。病情較重者可加用鏈霉素,或改用紅霉素、慶大霉素、卡那霉素、四環(huán)素等。磺胺甲基異餓唑和甲氧芐氨嘧啶合用,對本病有良效。抗休克除應(yīng)用縮血管或擴(kuò)血管藥物外,特別要全面注意血容量、水和電解質(zhì)平衡、酸堿平衡等等重要環(huán)節(jié),具體措施詳見"休克"。對癥處理咳嗽時(shí)可用鎮(zhèn)咳、祛痰藥;高熱時(shí)可用物理降溫或小量退熱藥;呼吸困難時(shí)應(yīng)氧氣吸入。當(dāng)伴發(fā)胸膜炎時(shí),則須反復(fù)抽液,同時(shí)胸腔內(nèi)注入抗生素。

              2016-06-24 03:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,很高興為您解答,根據(jù)描述來看,這種情況要注意胃炎、呼吸道感染蔓延至腹腔的可能。這種情況也要注意是否存在其他異常表現(xiàn)的可能,如發(fā)熱、呼吸困難等。這種情況首先就是穩(wěn)定情緒,適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ灰鼰熂脖粍?dòng)吸煙,不要吃辛辣等刺激性食物,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行診治,積極治療還是有必要的,以及相關(guān)檢查等,如胸片、血常規(guī)、超聲監(jiān)測等,并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施,祝患者早日康復(fù)。醫(yī)生詢問:

              2016-06-24 03:23
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              提高免疫力可以服用轉(zhuǎn)移因子口服液,可以遵醫(yī)囑服用消炎藥和止咳祛痰藥物對癥治療,如服用頭孢克羅膠囊和復(fù)方甘草口服溶液等,一般不能盲目服用藥物,使用抗生素需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用。避免引起藥物副作用或者細(xì)菌耐藥性。注意休息和多喝白開水。避免辛辣刺激性飲食,不能吸煙喝酒。祝早日康復(fù)。,如果有炎癥建議進(jìn)一步治療,增加營養(yǎng),必要時(shí)可以靜脈用營養(yǎng)藥。,最好住院治療。

              2016-06-24 03:30
            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              大葉性肺炎的用藥時(shí)間至少是2周,一般消炎藥物起效的時(shí)間是3天,如果體溫逐漸下降就是好轉(zhuǎn)表現(xiàn),雖然在發(fā)熱但是最高體溫比前一天低就是好轉(zhuǎn)跡象,經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)師用聽證器是可以聽出病情變化的,一般沒有生命危險(xiǎn)。絕大多數(shù)人可以治愈。從目前的體溫變化看應(yīng)該是在逐步好轉(zhuǎn)。繼續(xù)抗生素治療,必要時(shí)復(fù)查胸片了解炎癥變化情況。飲食上給予清淡易消化的食物。

              2016-06-24 03:36
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              這個(gè)你還是去大醫(yī)院檢查一下吧,看看其他有沒有問題,這種病,越小發(fā)現(xiàn)越好治療。

              2016-06-24 03:43
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是大葉性肺炎?   大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。常見誘因有淋雨、受寒、醉酒或鎮(zhèn)靜劑過量、全身麻醉手術(shù)后等。主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實(shí)變。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、咳嗽、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。病程短,及時(shí)應(yīng)用青霉素等抗生素治療可獲痊愈。 查看全文»

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            • 謝燦茂

              主任醫(yī)師 教授

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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