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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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睡眠呼吸暫停綜合癥是一種在睡眠過程中呼吸反復暫停或減弱的疾病,由多種因素引起,如肥胖、氣道結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉功能障礙、某些疾病及不良生活習慣等。 1.肥胖:過多的脂肪堆積在頸部和咽部,導致氣道狹窄。 2.氣道結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺樣體肥大等。 3.神經(jīng)肌肉功能障礙:神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或肌肉無力,影響呼吸控制。 4.某些疾病:如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等。 5.不良生活習慣:長期大量飲酒、吸煙,或服用鎮(zhèn)靜催眠藥物。 總之,睡眠呼吸暫停綜合癥會影響睡眠質(zhì)量和身體健康,若出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),通過多導睡眠圖等檢查明確診斷,并采取相應治療措施,如減重、改變生活方式、佩戴口腔矯治器或進行手術治療等。
2024-10-21 20:08
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(簡稱OSAS),是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時有呼吸暫停,伴有缺氧,鼾聲,白天嗜睡等癥狀的一種較復雜的疾病.好發(fā)于肥胖,老年人.上呼吸道任何一個部位的阻塞性病變都可致OSAS.可用非手術療法,如減肥,側(cè)臥睡眠,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜劑等.也可采用藥物療法,國內(nèi)從美國引進的鼾夫康口含片及噴劑配合使用可以在短時間內(nèi)從根本上徹底治愈打呼嚕,它們消喉毒,強免疫,從根本上解除打鼾的根源,治愈后不會復發(fā).目前常用的有效療法是經(jīng)鼻持續(xù)正壓氣道通氣,睡眠時戴一個與呼吸機相連的面罩,由呼吸機產(chǎn)生的強制氣流增加上呼吸道壓力,無論在吸氣或呼氣狀態(tài)下都能保持恒定壓力,使上氣道始終保持開放,避免塌陷或阻塞.也可在睡眠時使用不同類型的口腔矯治器,使下頜骨或舌體向前上方提起,增加咽部橫截面積,增加呼吸氣流量.必要時可行手術治療,如懸雍垂-腭-咽成形術等. 去除病因 許多疾病均可引起OSAS,故對每一位患者應仔細尋找原因并盡可能去除,這樣既有助于OSAS的治療,也有利于高血壓的治療. 無創(chuàng)性通氣 包括經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣(nCPAP)和雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)等.國內(nèi)有學者觀察18例長期用nCPAP治療的OSAS患者,其中12例(66.5%)合并有高血壓,結(jié)果6例(50%)經(jīng)nCPAP治療后血壓恢復正常,并停服降壓藥,BiPAP治療也有效,且耐受性較好. 手術治療 包括咽成形術,氣管切開造口術等,有文獻報告手術糾正OSAS后,部分患者的高血壓也得以糾正,其遠期療效尚待進一步觀察.
2024-10-21 20:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。 2、避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。 3、對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%—10%以上。 4、鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓藥物。 5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。 6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側(cè)臥位睡眠。 7、手術后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動。7條建議拋棄打鼾的“習慣” 1.先要減肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。 2.要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,導致鼾聲如雷。習慣性打鼾者睡前應禁止飲酒,尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道腫脹,導致氣道不暢。 3.打鼾嚴重者,床墊不應太軟,最好睡硬板床。 4.枕頭不宜過高,厚度以單側(cè)肩寬為宜。 5.習慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個小口袋,入睡時,將一個網(wǎng)球或小皮球放人其中,這樣,可以避免仰臥入睡,從而有效地防止打鼾。 6.睡前取9厘米長蔥白3根放在嘴里生嚼。 7.有些藥物,如安眠藥、抗組織胺藥,可松弛肌肉,應盡量避免服用。
2024-10-21 20:08
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒晚上睡不安的原因很多,往往與睡眠條件不好引起不適或身體有病有關,也有可能是缺鈣的表現(xiàn)。其他原因如饑餓、被子蓋得太多、尿布濕了或尿褲太緊等;幼兒睡眠不好也可與睡前過度興奮或緊張、日常生活的變化,如出門、睡不定時、搬新屋有新的保姆和陌生人來有關;我曾經(jīng)見過由于老的保姆走了引起嬰兒晚上睡眠不安者。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。 此外小兒的內(nèi)在因素對睡眠也有影響:大腦神經(jīng)發(fā)育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時間表。寶寶生物時鐘日夜規(guī)律的調(diào)整,要倚賴寶寶生理成熟度的配合。 兒童天生的氣質(zhì),傾向過度敏感、無規(guī)律、反應強度高或低反應。不但要花長時間來建立自己生理時鐘的規(guī)律性,也較難適應環(huán)境的變化。 解除了引起睡眠不好的因素后,有時每隔2~3小時還會出現(xiàn)輕度哭鬧或煩躁不安時可采取輕拍或撫摸孩子,可使寶寶重新入睡。不要馬上又抱又哄,或給他喂奶和喝水,這樣會養(yǎng)成孩子夜間經(jīng)常醒來的不良習慣。某些神經(jīng)類型的正常小兒晚上睡眠很差,但只要吃、發(fā)育增長沒問題就不必太擔心。 此外,應安排個安靜、舒適的睡眠場所,室溫適宜、空氣清新、被褥厚薄合適、燈光可暗些;培育良好的睡覺習慣,睡前不過于興奮或做大運動量的運動,不宜訓斥孩子。每天晚上到9點就關燈,大家都睡覺或到另外的房間去活動,創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境,讓他睡。嬰兒最好側(cè)睡,尤其是吃飽后應向右側(cè)睡,俯臥易壓住口鼻影響呼吸,仰臥會因吐奶引起嗆咳。并逐漸讓這成為一個習慣,
2024-10-21 20:08
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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打鼾即打呼嚕,是睡眠呼吸暫停綜合征這一疾病的主要表現(xiàn)。普通打呼嚕者的呼嚕聲均勻規(guī)律,一般在平臥位睡眠、勞累或飲酒后出現(xiàn)。如果呼嚕聲響亮而不規(guī)律,時斷時續(xù),聲音忽高忽低,就標志著氣道狹窄加重,有氣道阻塞發(fā)生,便會引起呼吸暫停。如果呼吸暫停一夜發(fā)生30次以上,或平均每小時發(fā)生5次以上,患者就會反復從睡眠中憋醒,醫(yī)學上將之稱為睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征的主要臨床表現(xiàn)有睡眠中打呼嚕、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠中反復憋醒、睡醒后頭痛、血壓升高;夜間心絞痛、心律紊亂;睡覺不解乏、白天困倦、嗜睡;記憶力減退、反應遲鈍、工作能力降低等。有上述表現(xiàn)應及時就醫(yī)。睡眠呼吸暫停綜合征必須通過多導睡眠圖檢測才能夠確診。目前對于睡眠呼吸暫停綜合征的治療包括內(nèi)科治療和外科手術治療,患者必須在專科醫(yī)師指導下選擇合適的治療方法才能取得好的治療效果。治療:(1)一般治療:減肥、多鍛煉、側(cè)臥位睡姿、戒煙酒、慎服鎮(zhèn)靜安眠藥等。(2)口器治療:在口腔佩戴相關器具,打開氣道。缺點是患者常不能耐受,應用范圍較窄。(3)無創(chuàng)通氣治療:睡眠時佩戴鼻面罩呼吸機,輸送一定壓力的空氣,從而消除鼾聲及呼吸暫停。優(yōu)點是無創(chuàng)、高效,尤其對重癥患者應首選。缺點是費用較高、需長期佩戴。(4)手術序列治療:包括鼻部重建、懸雍垂腭咽成型、舌骨懸吊、頦舌肌前移等等。缺點是手術創(chuàng)傷大、患者難于接受。(5)射頻消融微創(chuàng)治療:是近幾年被國際醫(yī)療界普遍認可的一種有效治療鼾癥的最新微創(chuàng)技術。據(jù)專家介紹,打呼嚕在醫(yī)學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現(xiàn)。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統(tǒng)疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發(fā)生有關。專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發(fā)出的危險信號,需立刻到醫(yī)院就診:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發(fā)癲癇;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺、睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性欲減退;老年癡呆。除了上醫(yī)院治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側(cè)臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養(yǎng)成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能。專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經(jīng)堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外,打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。如果你覺得我的回答對你有幫助,請及時采納為答案,這個是對我的一點小小的鼓勵,謝謝.
2024-10-22 04:49
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是睡眠呼吸暫停綜合征? 睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»
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