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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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人工授精是把男性的精液用人工的方法導入女性生殖道,就象一次同房后射出的精液進入女性生殖道一樣.人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如嚴重尿道下裂,陽痿,逆行射精,少精癥,無精子癥等.有些女性不孕也能用人工授精,如陰道痙攣,宮頸細小,性交后試驗欠佳等.由于人工授精還能在非配偶間進行,因此還可在一些特殊情況下使用,如免疫不孕和避免一些遺傳病. 人工授精在不孕癥的治療方法中,是一種簡單,經濟而非手術性的治療方式.最早的人工授精是在1790年在治療尿道下裂的患者中獲得成功.目前采用新鮮精液的人工授精的成功率為17%左右.人工授精結合控制性超排卵以及授精技術的改進,可提高其妊娠率. 人工授精是利用B超掃描和監測血液中激素水平,來預測病人可能排卵的時間.然后將男方的,已經洗滌處理后的精液注入女方生殖道內.通過精液洗滌可去除精液中的粘液,雜質以及死的精子,將活動力良好的精子,集中濃縮于0.5毫升的人工培養液中,再以導管直接將精子送入子宮腔,以便精子與即將排出的卵子順利會合,達成受精懷孕的目的.在植入體內的過程所需的時間很短,病人并不會感覺不適.但在自然情況下,婦女每一月經周期只排一個卵子.為提高懷孕機會,在進行人工授精之前,須先服用或注射排卵藥,刺激卵巢產生較多的卵子.并利用B超掃描,配合血激素檢查,追蹤卵子的成熟度.待卵泡成熟后,注射hCG,促使卵子在36~40小時后排出.在這樣嚴密的監控下,準確的掌握住排卵的時間,再利用人工授精的方法,適時的將精子送入體內,約可到達20%左右的妊娠率. 人工授精指用器械將精液注入宮頸管口,內或其周圍甚至宮腔內,以取代性交使女性妊娠的方法. 試管嬰兒是人工受精的通俗說法,注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差!體外人工受精與胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即試管嬰兒.通常的流程是:藥物誘發排卵→B超監測→取卵→體外受精→胚胎移植→移植后處理[編輯本段]人工授精的適應癥 (1)配偶間人工授精的適應癥: 1)經詳細檢查,確認女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液檢查的各項指標也在正常范圍之內,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙,如男子陽痿,早泄,不射精,逆行射精等,”或女方陰道狹窄,陰道內疤痕粘連,或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況,造成雙方不能通過性生活方式懷孕者. 2)女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題,但因丈夫精液質量欠佳,如精子計數少于0.2億/毫升,或精子活動率低于40%以及精液液化不良,精子過少等,可事先對精液進行預處理,如濃縮,加酶促使精液液化,使精液質量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的機會. 另外對于無精子癥患者,如果睪丸活檢發現有生精功能,可以做附睪端輸精管穿刺檢查,若是穿刺有精子,可以直接給其愛人行人工受精.關于這方面的問題可以咨詢. (2)非配偶間人工授精的適應癥: 1)男方屬絕對不育,主要是無精子,精子數太少,死精子癥等,經多方治療無效者. 2)男子雖有生育能力,但被確認患有嚴重的遺傳疾病,通過遺傳咨詢認為有出生遺傳病兒風險者. 3)夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產,死產者. 非配偶間人工授精會涉及法律問題,進行前應按有關規定辦理好各種手續.
2024-10-21 18:55
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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可能懷孕了,但還太早,所以顯示弱陽,要再過一星期再測一次.如果顯陽性就代表確實懷孕了.
2024-10-21 18:55
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