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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,多由細(xì)菌或病毒感染引起。治療方法包括藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等控制感染;使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng);使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出。 2.局部治療:使用氧氟沙星滴耳液等進(jìn)行耳部局部滴藥;對(duì)于鼓膜穿孔長期不愈者,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。 3.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重,出現(xiàn)顱內(nèi)、外并發(fā)癥,或膽脂瘤型中耳炎,需進(jìn)行乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。 4.生活調(diào)理:注意休息,避免勞累;保持耳部清潔干燥,避免污水入耳;飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,了解病情恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。 總之,中耳炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-10-21 19:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,中耳炎怎樣治療,1、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。2、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰?shù)味湍苤委熤卸准巴舛姥椎阮A(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)到根治。3、局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。4、滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。5、鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。6、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。中耳炎怎樣治療,中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥。病菌進(jìn)入鼓室,當(dāng)?shù)挚沽p弱或細(xì)菌毒素增強(qiáng)時(shí)就產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會(huì)流出膿液,疼痛會(huì)減輕,并常與慢性乳突炎同時(shí)存在。急性期治療不徹底,會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝S體質(zhì)、氣候變化、耳內(nèi)會(huì)經(jīng)常性流膿液,時(shí)多時(shí)少,遷延多年。中醫(yī)將本病稱為“耳膿”、“耳疳”,認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。
2024-10-21 19:33
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好急性化膿性中耳炎的治療原則為控制感染,通暢引流及病因治療。(1)全身治療:①早期正確而足量地應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物控制感染,直到癥狀消退后5~7日停藥,務(wù)必徹底治愈,以防轉(zhuǎn)為慢性。臨床上多用青霉素、復(fù)方新諾明或頭孢菌素類藥物等。鼓膜穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),可根據(jù)其結(jié)果用藥。②鼓膜穿孔前用1%的麻黃素液滴鼻,可減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流。③同時(shí)要注意休息,調(diào)節(jié)飲食,保持大便通暢。(2)局部治療:鼓膜穿孔前:①用1%~2%酚甘油滴耳可殺菌消腫止痛,每日3次,但鼓膜穿孔后應(yīng)立即停藥。②如全身及局部癥狀較重,鼓膜膨出明顯,經(jīng)一般治療無效,或鼓膜穿孔太小,引流不暢,或有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性,可進(jìn)行鼓膜切開術(shù),以利通暢引流。鼓膜穿孔后:①先以3%的雙氧水或硼酸水盡量徹底清洗外耳道的膿液,用棉簽拭凈。②局部滴用抗生素水溶液為主,如0.25%~1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星滴耳液,復(fù)方利福平液等。③膿液減少,炎癥逐漸消退時(shí),可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。④炎癥完全消退,穿孔多可自行愈合。若流膿已停止而鼓膜穿孔長期不愈合,可作鼓膜修補(bǔ)術(shù)。(3)病因治療:積極治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
2024-10-21 19:33
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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最好去醫(yī)院問問大夫就是有炎癥,用醫(yī)院的儀器看看嚴(yán)重不嚴(yán)重有的打針就行的。,再吃點(diǎn)消炎藥。春天也有火的多喝開水
2024-10-21 19:33
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中耳炎病因癥狀中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥。病菌進(jìn)入鼓室,當(dāng)?shù)挚沽p弱或細(xì)菌毒素增強(qiáng)時(shí)就產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會(huì)流出膿液,疼痛會(huì)減輕,并常與慢性乳突炎同時(shí)存在。急性期治療不徹底,會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?,隨體質(zhì)、氣候變化、耳內(nèi)會(huì)經(jīng)常性流膿液,時(shí)多時(shí)少,遷延多年。中醫(yī)將本病稱為“耳膿”、“耳疳”,認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。急性化膿性中耳炎,臨床上以嬰幼兒多見,主要是因?yàn)樾簭亩ǖ窖屎淼耐?-耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小兒易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起耳咽管炎癥,細(xì)菌進(jìn)入中耳而發(fā)病。另外小兒飲食時(shí),發(fā)生嗆咳、嘔吐時(shí),食物應(yīng)易從耳咽管進(jìn)入中耳,產(chǎn)生炎癥。耳疼、頭痛、頭暈、發(fā)熱、輕者低熱,重者發(fā)熱、體溫可高達(dá)40℃,可伴有嘔吐、腹泄、不食等全身癥狀。不會(huì)說話的嬰兒哭鬧不安,常抓耳朵。1-2天后耳內(nèi)鼓膜穿孔,膿液流出后,耳痛等癥狀減輕,如治療不及時(shí)或不徹底,很容易轉(zhuǎn)成慢性中耳炎。慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時(shí)治愈,拖延六周以上者即為慢性化膿性中耳炎。主要有流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等??煞譃槿N類型。①單純型:炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味。②壞死形:炎癥已侵潤到骨質(zhì),耳內(nèi)流出物如干酪樣(豆渣樣),量少,有血絲。③膽脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑,及黃白色有惡臭的油片狀物。后兩種類型如不及時(shí)治愈,會(huì)造成不良后果。自療注意事項(xiàng)(1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進(jìn)入中耳,引發(fā)炎癥。(2)不能強(qiáng)力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時(shí)壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。(3)挖取底部耳垢,應(yīng)十分小心,宜先濕潤后才挖,避免損壞鼓膜。(4)游泳上岸后,側(cè)頭單腳跳動(dòng),讓耳內(nèi)的水流出,最好用棉簽吸干水份。(5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢。(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。(7)加強(qiáng)體育鍛煉,增加休質(zhì),減少感冒。(8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。(9)不要服熱性補(bǔ)藥,如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補(bǔ)膏之類。(10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。(11)小蟲進(jìn)入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲后捉取。自治療法1.成藥自療法(1)頭孢拉定膠囊,每次1-2粒,每日4次。(2)龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次。(3)黃連上清片,每次4片,每日3次。(4)穿心蓮內(nèi)脂片,每次4片,每日3次。2.驗(yàn)方自療法(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1劑,連服3-4日。(2)蒲公英、車前草、紫地丁各30克、每日1劑,分3次煎服,連服3-4日。(3)野菊花12克、天葵子10克、丹參15克、澤瀉15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。(4)大蒜1瓣,蒸餾水10毫升,將大蒜洗凈搗爛,取汁與蒸餾水混勻,滴耳,每日數(shù)次,1次數(shù)滴。本方適用于中耳炎,尤為化膿性中耳炎效果更佳。3.飲食自療法(1)糖冬瓜30克、鮮九龍吐珠葉13片,用1大碗水煎成半碗,每日1劑,連服5天。本方對(duì)慢性中耳炎更佳。(2)薏米18克、金銀花12克、柴胡9克、鱉甲15克、紅糖適量,將金銀花、柴胡、鱉甲煎湯取汁,與另二味煮粥服食,每日1劑,連服5劑。4.外治自療法(1)取蛋黃1枚,放鍋(不要用鐵鍋)內(nèi)加熱翻炒,片刻油出濾出即可,炒時(shí)防焦。待冷卻后取其油滴耳,每次3滴,每日2次。(2)蚯蚓5條,剖開后洗凈,放白糖10克左右,30分鐘后用潔凈紗布濾出清液滴耳,每次4滴,每日3次。(3)新鮮豬膽汁(或雞膽汁)50克,冰片5克,滴耳。(4)爛耳散少許,吹入耳內(nèi),每日3次。(5)生大蒜2只,絲瓜1只,共搗爛,布包擠汁,滴耳,每次3-4滴,每日3次。(6)胡桃肉搗油加冰片少許,滴入耳內(nèi)。避免誤診急性期后持續(xù)有分泌物出或存在其它癥狀,可能并發(fā)其它疾病,不宜延誤,應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以免造成不良后果。不可在公共汽車上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外損傷。
2024-10-22 02:29
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