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武寒飛 主治醫師
吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院
三級甲等
普外科
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◇抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法. 最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等. ◇中藥治療: 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克. 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克. 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克. 另外,一部分中成藥效果也不錯,像銀花泌炎靈片,前列康舒強效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.◇抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法. 最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等. ◇中藥治療: 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克. 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克. 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克. 另外,一部分中成藥效果也不錯,像銀花泌炎靈片,前列康舒強效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.◇抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性. (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準. (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用. (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法. 最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等. ◇中藥治療: 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克. 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克. 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克. 另外,一部分中成藥效果也不錯,像銀花泌炎靈片,前列康舒強效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.
2024-10-22 10:38
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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前列腺炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調整、心理治療及手術治療等。 1.藥物治療:常用藥物有抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等,用于治療細菌感染引起的前列腺炎;α受體阻滯劑,如坦索羅辛,能緩解排尿困難癥狀;非甾體抗炎藥,如塞來昔布,減輕疼痛不適。用藥需遵醫囑。 2.物理治療:如前列腺按摩、熱療等,可促進前列腺血液循環,緩解癥狀。 3.生活方式調整:避免久坐、戒煙戒酒、規律性生活、避免憋尿等。 4.心理治療:部分患者因病情產生焦慮、抑郁等情緒,心理干預有助于恢復。 5.手術治療:對于病情嚴重、藥物和其他治療無效的患者,可考慮手術,但較少采用。 前列腺炎的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫生,根據自身病情選擇合適的治療方案,同時注意日常護理,促進康復。
2024-10-21 18:35
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療前列腺炎藥品所必備的3個條件: *能提高人體免疫力,增強和滋補人體性腺機能的作用; *能有強效的抗菌消炎成分作用于人體的性腺部位; *能加強人體血液循環,有助于藥效進入前列腺部位,促進藥效發揮,真正實現對前列腺炎癥狀的消除.1,一般治療:應臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大 便通暢.禁忌性生活. 2,抗生素治療: 1)當病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細胞明顯升高時,應通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個月; 2)應選用能夠彌散進入前列腺內且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉為慢性前列腺炎.待細菌 培養結果出來后,再選用敏感抗生素. 常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物. 常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等. 常用的口服藥物有達力新0.5g,每日2次;利復星0.2g,每日2次;拜復樂0.4g,每日1次等. 3,對癥治療: 1)如發生高熱,應對癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等. 2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次. 3)如發生排尿困難或尿潴留,應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細軟的硅膠導尿管留置導尿. 4,手術治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應經直腸或經會陰部行切開引流術.如果膿腫局限于前列腺內,可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術,然后注入廣譜抗生素.最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等. ◇中藥治療: 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克. 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克. 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克. 另外,一部分中成藥效果也不錯,像銀花泌炎靈片,前列康舒強效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.
2024-10-21 18:35
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎,特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛臨床常見的治療方法1,抗生素治療:這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則:1,藥物對細菌有較高的敏感性.2,確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準.3,兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用.4,為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑量和超時限(4~12周)的用藥法.手術治療前列腺炎切除部有炎癥的部分腺體由于外科手術治療對人體具有較大的創傷,因此不能成為前列腺炎治療的常規方法.只有對那些長期采用常規治療手段不能或難以控制,而臨床癥狀又十分嚴重的慢性前列腺炎患者,尤其是同時合并前列腺結石,前列腺膿腫,嚴重影響排尿的梗阻型前列腺增生,前列腺癌或可能轉變成前列腺腫瘤,嚴重的前列腺結核,嚴重的前列腺疼痛等患者,在萬不得已的情況下才考慮進行外科手術治療.
2024-10-21 18:35
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這種病應該找專業醫生專業治療
2024-10-21 18:35
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