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蔡成寬 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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你好,根據你的情況,巧克力囊腫是一種子宮內膜異位性囊腫,大部分會伴隨有痛經的病史,因為子宮內膜異位到卵巢會,隨著月經周期的變化,而有所增大,隨著子宮內膜的剝脫出血,它也會有內膜出血而呈巧克力色所以見巧克力囊腫,所以每次月經期巧克力囊腫會增大,治療上主要是手術治療,
2018-11-28 22:24
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經.如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發生破裂,但很少發生惡變.[編輯本段]臨床癥狀
2016-06-25 12:58
(1)痛經為主要癥狀,為繼發性且逐年加重,但也有少數病人無明顯的痛經.異位的子宮內膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內膜有同樣的周期性變化,月經后半期,異位的內膜高度增厚充血,子宮內膜異位瘤內壓力逐漸增加,行經時經血聚積囊內,使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內膜異位癥痛經的特點多從月經前甚至周期后半期開始,持續整個月經期至月經后數日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側,病變浸及子宮直腸.月經過多,月經血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經周期規律表現為經血過多或帶經日久.
(2)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內膜異位癥均可發生性交痛,而且常于月經前較為明顯.
(3)不孕:約30-70%子宮內膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關.
(4)卵巢子宮內膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經血逐漸聚積,囊內壓力不斷增高,內容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現急腹癥.
[ 1,注意調整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態,使機體免疫系統的功能正常.
2,要注意自身保暖,避免感寒著涼.
3,月經期間,禁止一切劇烈體育運動及重體力勞動.
4,如已查出患有子宮內膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定,避免過度勞累,一旦囊腔內張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥.
5,盡量少做人工流產和刮宮,做好計劃生育.
6,女性月經期一定要禁止性生活.
7,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導致閉經可形成溢流.
8,預防卵巢巧克力囊腫要注意月經期要做好自身的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌的改變.
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經.如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發生破裂,但很少發生惡變.
2016-06-25 13:05
1)痛經為主要癥狀,為繼發性且逐年加重,但也有少數病人無明顯的痛經.異位的子宮內膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內膜有同樣的周期性變化,月經后半期,異位的內膜高度增厚充血,子宮內膜異位瘤內壓力逐漸增加,行經時經血聚積囊內,使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內膜異位癥痛經的特點多從月經前甚至周期后半期開始,持續整個月經期至月經后數日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側,病變浸及子宮直腸.月經過多,月經血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經周期規律表現為經血過多或帶經日久.
(2)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內膜異位癥均可發生性交痛,而且常于月經前較為明顯.
(3)不孕:約30-70%子宮內膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關.
(4)卵巢子宮內膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經血逐漸聚積,囊內壓力不斷增高,內容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現急腹癥.巧克力囊腫的治療原則是:對有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療并定期隨訪檢查.若癥狀較重,經藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術,如卵巢內膜囊腫巧克力液抽吸術,內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術,以保留正常卵巢和生育功能.不過,經保守性手術后仍有可能復發.患者應堅持隨訪并爭取盡早懷孕對40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側或雙側卵巢和輸卵管.
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肖起濤 主治醫師
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經.如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發生破裂,但很少發生惡變.臨床癥狀
2016-06-25 13:13
(1)痛經為主要癥狀,為繼發性且逐年加重,但也有少數病人無明顯的痛經.異位的子宮內膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內膜有同樣的周期性變化,月經后半期,異位的內膜高度增厚充血,子宮內膜異位瘤內壓力逐漸增加,行經時經血聚積囊內,使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內膜異位癥痛經的特點多從月經前甚至周期后半期開始,持續整個月經期至月經后數日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側,病變浸及子宮直腸.月經過多,月經血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經周期規律表現為經血過多或帶經日久.
(2)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內膜異位癥均可發生性交痛,而且常于月經前較為明顯.
(3)不孕:約30-70%子宮內膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關.
(4)卵巢子宮內膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經血逐漸聚積,囊內壓力不斷增高,內容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現急腹癥.
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史東岳
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卵巢巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發生破裂,但很少發生惡變。 子宮內膜異位癥的主要癥狀是痛經,它的痛經特點是漸進性痛經,是繼發性和進行性加重。其次是不孕,和月經紊亂及性交痛等。它的發病主要原因與分娩,多次流產等有關,產后脫落的子宮內膜種植在宮頸、陰道、盆腔內,以及反復的人工流產術,通過負壓吸引至盆腔內。另外,婦科的某些小手術,如輸卵管通氣或通水,子宮輸卵管碘酒造影,宮頸電燙、冷凍等,都可能使月經期脫落的內膜在此種植,日后形成子宮內膜異位癥。 其治療原則是,對有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療并定期隨訪檢查。若癥狀較重,經藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術,如卵巢內膜囊腫巧克力液抽吸術,內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術,以保留正常卵巢和生育功能。不過,經保守性手術后仍有可能復發。患者應堅持隨訪并爭取盡早懷孕對40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側或雙側卵巢和輸卵管。
2016-06-25 13:20
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張建國 醫師
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巧克力囊腫的癥狀主要有:一、痛經:痛經是子宮內膜異位癥最明顯的癥狀。二、性生活時疼痛:卵巢巧克力囊腫患者在過性生活時會發生疼痛,可能還伴有點狀出血的情況。三、可觸到壓痛結節:一些卵巢巧克力囊腫患者可觸到子宮直腸窩或骶韌帶上的壓痛結節。四、突發性的劇烈腹痛:主要表現為突然發作之持續性下腹劇痛,但沒有異常陰道出血。巧克力囊腫的治療方法藥物治療:適用于病變輕,患者年輕,有生育要求,或病變廣泛,不宜手術,或術后復發者(保留卵巢者)。普遍選用中藥保守治療。局部治療:主要用于痛經,不孕,盆腔結節與包塊電灼治療:主要用于手術切除部分子宮內膜異位灶。手術治療:保守性手術,清除或破壞病灶,保留生育功能半保守性手術,控制疼痛,保留卵巢功能根治手術,作全子宮及雙側附件切除,并盡可能清除病灶中西醫結合治療:適用于病變廣泛,粘連緊密,手術不易徹底切除者。
2016-06-25 13:27
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