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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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導(dǎo)致死胎的原因較多,常見的有胎兒因素、胎盤及臍帶因素、孕婦因素、環(huán)境因素、感染因素等。 1.胎兒因素:胎兒存在嚴(yán)重的先天性畸形,如無腦兒、嚴(yán)重腦積水等,或染色體異常,如 21-三體綜合征、18-三體綜合征等,都會影響胎兒的正常發(fā)育,導(dǎo)致死胎。 2.胎盤及臍帶因素:胎盤早剝、前置胎盤會影響胎兒的供血和供氧。臍帶打結(jié)、繞頸、脫垂等,也會造成胎兒缺氧,引發(fā)死胎。 3.孕婦因素:孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病,若病情控制不佳,會增加死胎風(fēng)險。孕婦營養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血、子宮局部缺血等,也不利于胎兒生長。 4.環(huán)境因素:孕婦長期暴露在有害化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)的環(huán)境中,或者接觸有毒的生物制劑,都可能影響胎兒,導(dǎo)致死胎。 5.感染因素:孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等,可通過胎盤感染胎兒,引起胎兒死亡。 總之,死胎的原因較為復(fù)雜。孕婦在孕期要按時產(chǎn)檢,注意自身健康和周圍環(huán)境,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理,盡量降低死胎的發(fā)生風(fēng)險。
2024-10-21 20:20
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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流產(chǎn)的病因有:(一)胚胎(或胎兒)因素1.胚胎發(fā)育異常 為早期流產(chǎn)最常見原因,染色體異常所致的流產(chǎn)約占50~60%。2.胎盤異常 由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全,胎盤絨毛變性,或胎盤附著位置過低等,可使胎兒胎盤循環(huán)障礙,導(dǎo)致流產(chǎn)。(二)母體因素1.急性傳染病,可因病原體或毒素經(jīng)胎盤侵入,造成胎兒死亡,或因高熱,中毒引起宮縮導(dǎo)致流產(chǎn);2.嚴(yán)重貧血或心衰,致胎兒缺氧死亡;3.內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全,致蛻膜發(fā)育不良,影響孕卵發(fā)育;4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形,也可妨礙胚胎發(fā)育;5.有時可因子宮頸內(nèi)口松弛,不能承受增大的胎兒胎囊壓力,致晚期流產(chǎn);6.強(qiáng)烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產(chǎn),但常誘發(fā)因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。(三)外界因素 可導(dǎo)致流產(chǎn)的有毒物質(zhì)有鎘、鉛、有機(jī)汞、DDT及其他放射性物質(zhì)等。這些有毒物質(zhì)可能是直接作用于胎兒體細(xì)胞,也可能通過胎盤影響胎兒,造成流產(chǎn)。(四)免疫因素 母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致母體排斥胎兒以致發(fā)生流產(chǎn)。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關(guān)免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失衡、孕期中母體封閉抗體、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體缺乏等。(五)母兒血型不合 母兒血型不合者常引起晚期流產(chǎn),例如ABO血型及Rh血型不合者。
2024-10-21 20:20
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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妊娠20周以后,胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎.半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致,缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤,胎盤早期剝離,臍帶脫垂,臍帶打結(jié),臍帶繞頸影響供血;胎兒因素如多胎,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸胎;母體因素如妊娠高血壓綜合征,糖尿病,過期妊娠;子宮局部因素如子宮張力過大或收縮力過強(qiáng),子宮破裂等.胎兒死亡后,孕婦自覺胎動停止,乳房脹感消失,檢查子宮不再繼續(xù)增大,體重下降,胎心消失,則可考慮死胎可能.B型超聲檢查提示胎動,胎心消失,有時胎頭已變形則可確診.死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC).處理:死胎一經(jīng)診斷,盡快終止妊娠.可采用羊膜腔內(nèi)注入利凡諾爾引產(chǎn)或前列腺素制劑引產(chǎn),宮頸條件成熟亦可采用催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn).若胎死宮內(nèi)時間較長,如4周尚未排出,注意監(jiān)測凝血功能狀態(tài),于引產(chǎn)時準(zhǔn)備新鮮血.死胎產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤,臍帶和胎兒,尋找死胎原因.預(yù)防:積極預(yù)防和治療妊娠期合并癥和并發(fā)癥,妊娠晚期特別是妊娠32周以后孕婦自數(shù)胎動,一旦發(fā)現(xiàn)異常如胎動明顯減少或無胎動,立刻去醫(yī)院檢查,及時處理.詳情可訪問廣州空軍后勤部醫(yī)院咨詢在線婦科醫(yī)生E12
2024-10-21 20:20
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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很多原因,有可能是缺氧,也可能是臍帶繞頸或者其他原因造成的
2024-10-21 20:20
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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常見的因素有: 1、胎兒嚴(yán)重畸形:死胎或有遺傳性或因環(huán)境導(dǎo)致或未知因素引發(fā)的結(jié)構(gòu)性畸形。 2、孕婦的高血壓病情導(dǎo)致胎兒不能得到足夠的養(yǎng)料和氧氣供應(yīng)。 3、高血壓引發(fā)妊娠驚厥(eclampsia),造成孕婦與胎兒死亡。 4、分娩之前胎盤提早局部或全部剝落,胎兒因母體過量失血而缺氧,情況可以危害母親和胎兒的生命。 5、胎兒成長受局限。太小或成長緩慢的胎兒無論是產(chǎn)前或分勉時都得面臨較高窒息(缺氧)或不明因素的風(fēng)險。患6、高血壓的孕婦也比較可能產(chǎn)下成長遲滯的嬰兒。 7、早期破水(prematureruptureofthemembranes)引起子宮內(nèi)感染。 8、地中海型貧血(thalassemi)或恆河猴因子(Rhesusfactor)疾病。 9、未經(jīng)察覺或控制不良的妊娠糖尿病。 10、細(xì)菌感染。弓形體病(toxoplasmosis),B型鏈球菌(GroupBStreptococcus),和德國風(fēng)疹(Germanmeasles)是造成24周和27周之間的胎兒死亡的重要元兇。這一類的感染不帶癥狀,孕婦可能毫無察覺。檢查死胎的胎盤可以得知是否死于細(xì)菌感染。死胎的預(yù)防:死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡。此程呈漸進(jìn)性,初為胎動減少,后為胎動消失至胎心消失,可歷時數(shù)日。如胎動減少或胎動消失,但胎心正常,短時內(nèi)及時采用剖宮產(chǎn),有時仍可獲存活的嬰兒。因此,孕期學(xué)會胎動計數(shù)行自我監(jiān)測,有助于瞭解宮內(nèi)胎兒安危。胎動計數(shù)方法:每日早、中、晚各數(shù)1小時的胎動數(shù),3次相加乘4即為12小時的胎動計數(shù)。正常胎動每小時約3-5次,如12小時內(nèi)胎動計數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療。 超聲波掃描可以鑒定胎兒的心臟是否已經(jīng)停止跳動、胎兒是否已經(jīng)死亡。在這種情況底下,大多數(shù)孕婦會在胎兒死亡的兩個星期之內(nèi)娩出。選擇等待自然娩出對孕婦的健康沒有多大的風(fēng)險。但是身懷死胎所產(chǎn)生的心靈創(chuàng)傷促使多數(shù)選擇人工引產(chǎn),其過程是把一個含有前列腺素(prostaglandin)的栓劑(supportsitory)置入陰道,促使子宮頸張開、同時刺激子宮收縮。如果孕婦選擇等待自然娩出但兩周過后仍毫無動靜,最好還是進(jìn)行人工引產(chǎn),因為時間長了就有凝血的危險。
2024-10-22 13:55
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