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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,可引起膽道梗阻、感染等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:使用利膽藥物如熊去氧膽酸、消炎利膽片等,有助于促進(jìn)膽汁排泄,緩解癥狀。同時(shí),使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 2.內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP),取出結(jié)石。這種方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 3.腹腔鏡手術(shù):在腹腔鏡下進(jìn)行膽總管切開取石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 4.開腹手術(shù):適用于病情復(fù)雜或內(nèi)鏡治療、腹腔鏡手術(shù)無法處理的情況。 5.飲食調(diào)整:患者應(yīng)低脂飲食,避免暴飲暴食,減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 膽總管結(jié)石的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇,治療后還需定期復(fù)查。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-21 20:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來上海。膽結(jié)石病因:不吃早餐,是引發(fā)膽囊結(jié)石的一個(gè)重要誘因.早晨空腹時(shí),膽囊內(nèi)的膽汁經(jīng)過一夜的貯存,膽固醇飽和度較高.在正常吃早餐的情況下,膽囊收縮使膽固醇隨膽汁排出,同時(shí)分泌新的膽汁,會(huì)降低膽囊中膽固醇的飽和度,使結(jié)石不易形成;如果不吃早餐,膽囊就不會(huì)收縮,膽汁貯存的時(shí)間過久,導(dǎo)致其中的膽固醇處于過飽和狀態(tài),容易引起膽固醇沉積,逐漸形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:您好,建議膽囊切除.它是治療膽囊結(jié)石的首選方法,效果確切.對(duì)于有癥狀和(或)有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石應(yīng)及時(shí)行膽囊切除術(shù).對(duì)于年老有嚴(yán)重心血管疾病等不能耐受手術(shù)的病人可考慮溶石療法,但停藥后易復(fù)發(fā).膽管結(jié)石的治療現(xiàn)仍以手術(shù)治療為主.溶石療法可有一定的療效,但長(zhǎng)期療效不肯定,且有一定的不良反應(yīng).醫(yī)生建議:避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。
2024-10-21 20:23
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,來上海可以來。膽結(jié)石病因:飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要誘因之一.因?yàn)楦闻K分泌膽汁以及膽囊儲(chǔ)存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導(dǎo)致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁淤積,排泄障礙,較后形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:您好,目前"雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù)"治療單純膽結(jié)石已被越來越多的人接受,但是此種手術(shù)并不是所有醫(yī)院都能做的,它需要一種核心技術(shù),即纖維膽道鏡的熟練應(yīng)用.纖維膽道鏡是一種光纖維傳導(dǎo)的軟性內(nèi)窺鏡,主要用于治療膽石癥.結(jié)石有大有小,小的如同泥沙,必須要用膽道鏡將它們?nèi)咳〉靡桓啥?如果未受過專門訓(xùn)練是不可能掌握這一技術(shù)的.所以,患者在選擇醫(yī)院時(shí)一定要注意這一點(diǎn),選擇有信譽(yù)的醫(yī)院醫(yī)生建議:限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無花果、核桃等食物。
2024-10-21 20:23
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病例分析:膽總管結(jié)石的治療方式有多種選擇:1.傳統(tǒng)的方法:開腹膽總管切開取石、T管引流術(shù),此種方法對(duì)患者的損傷較大,恢復(fù)也較慢,腹壁上會(huì)遺留一個(gè)大切口疤痕,如果可以做其它的微創(chuàng)治療,建議不要首選考慮;2.腹腔鏡+膽道鏡手術(shù):腹腔鏡下行膽總管切開,依靠膽道鏡將膽總管內(nèi)的結(jié)石取出,此種方法屬于微創(chuàng),但是,對(duì)膽總管擴(kuò)張不明顯的患者不合適;3.十二指腸鏡:采用十二指腸鏡(類似于胃鏡)下找到十二指腸乳頭(膽總管末端),行膽道造影后再行十二指腸乳頭切開取出膽總管內(nèi)結(jié)石,這個(gè)治療簡(jiǎn)稱ERCP+EST,此種屬于微創(chuàng)手術(shù),但是,對(duì)膽總管結(jié)石很多以及結(jié)石較大的患者仍然不合適;任何一種微創(chuàng)方式均存在不成功可能,這時(shí)只有行傳統(tǒng)的開刀方法。意見建議:對(duì)您來說,這么大年齡,最為適合的方法應(yīng)該是ERCP。
2024-10-21 20:23
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,多位于膽總管的中下段,但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴(kuò)張、結(jié)石堆積或上下移動(dòng),常累及肝總管,故其含義實(shí)際上應(yīng)包括肝總管在內(nèi)的整個(gè)肝外膽管結(jié)石。根據(jù)結(jié)石來源,膽總管結(jié)石可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和來自膽囊的繼發(fā)性膽總管結(jié)石。原發(fā)性膽總管結(jié)石為原發(fā)性膽管結(jié)石的組成部分,它可在膽總管中形成,或原發(fā)于肝內(nèi)膽管的結(jié)石下降落入膽總管。繼發(fā)性膽總管結(jié)石是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管下降到膽總管。膽總管結(jié)石可以用“苗山膽石湯”來進(jìn)行治療。“苗山膽石湯”是江醫(yī)師的祖?zhèn)黩?yàn)方,專門用于治療膽總管結(jié)石,療效卓著。本方根據(jù)膽總管結(jié)石的病因、癥狀,遵循苗醫(yī)治病的原則,精選黔嶺珍稀苗藥材,經(jīng)合理組方、精細(xì)配伍而成。具有疏肝理氣、清熱解毒、軟堅(jiān)消石的功效,可化解體內(nèi)結(jié)石、促進(jìn)結(jié)石排出,從而標(biāo)本兼治膽總管結(jié)石,恢復(fù)患者的健康。“苗山膽石湯”由厚樸、木香、化石草、枳殼等多味苗嶺地道藥材組成,諸藥合用,起到顯著的化石、排石作用。本方所用的每味藥材均采自“天然藥庫”雷公山,并得益于黔嶺雷山縣優(yōu)渥的土質(zhì)與氣候條件,藥材質(zhì)量高,故可發(fā)揮更為強(qiáng)勁的藥用價(jià)值,藥用價(jià)值強(qiáng)于普通藥材數(shù)倍。
2024-10-21 22:39
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