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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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心肌酶高可能由多種原因引起,包括心臟疾病、肌肉損傷、感染等。常見的有心肌梗死、心肌炎等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2018-07-03 00:20
1.明確升高程度:需要確定心肌酶具體高多少,是單項還是多項升高。
2.了解癥狀:有無胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀。
3.檢查輔助診斷:及時做心電圖、心臟超聲等檢查。
4.病史追溯:是否有冠心病高危因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。
5.觀察動態(tài)變化:建議4-6小時復查心肌酶及心電圖。
6.排查其他原因:如劇烈運動、肌肉疾病、藥物影響等。心肌酶高需要綜合多方面因素進行判斷和處理,明確原因后采取相應治療措施。一旦發(fā)現(xiàn),應及時就醫(yī),避免延誤病情。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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請?zhí)峁┰敿毑∈罚裁?1天,是新生兒還是什么其他的情況11天。其他的情況如何,比如心電圖啦,什么的,您提供的一個所謂的心肌酶譜,但是容我直言,心肌酶譜,不是對于心肌特異性的。比如乳酸脫氫酶,廣泛存在于全身各個組織,特別心、肺、肝、腎、胰腺、骨骼肌最多,你哪一個損傷了都可以升高的。這里面最特異的,是肌酸磷酸激酶CK,還有其心臟同工酶CK-MB,但是肌酸磷酸激酶CK是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、腦組織,你想想,上面哪一個損傷了,包括你屁股上的肌肉損傷了,都可以導致升高的,其同工酶CK-MB也不過是心肌含量較之其他組織高一點而已。沒有特異性的。所以,我看到你這個,是可能心肌,也可能骨骼肌的,你別以為骨骼肌來源的就一定是沒大礙,那錯了,也可以多發(fā)性肌炎,這個是結締組織病,也很討厭的,如果是嬰兒,那我最怕的就是進行性肌營養(yǎng)不良,那根本只有診斷沒有治療,病情是不可逆的。你如果要懷疑心肌,那么其實你做一個肌鈣蛋白就可以了,這個是心臟標志物最敏感最準確的,比CK-MB敏感4倍,特異性幾乎100%,也就是說如果明顯升高,那基本上就是心肌損傷了所以我看你這里還是診斷要清楚,你給一個不確定方向的指標,是沒有用的
2016-06-27 19:41
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,心肌酶譜包括很多種指標,具體來說有肌酸激酶,乳酸脫氫酶,這兩種酶都不存在心肌中,前者還存在肌肉中,后者廣泛存在于各個組織內的,尤其心、肝、腎、胰腺都較多,因此請把指標具體列出來因此究竟是心肌酶哪個高,每個指標的影響因素都很多,新生兒本身也有黃疸什么的其他情況可能造成指標的異常。如果真的考慮心肌受損,可以考慮查肌鈣蛋白,它是心肌特異性的受損指標
2016-06-27 19:48
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