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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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成年人晚上睡覺尿床可能由多種原因引起,如睡眠過深、精神壓力、泌尿系統疾病、神經系統疾病、藥物副作用等。 1. 睡眠過深:睡眠質量過高,難以在膀胱充盈時覺醒排尿,導致尿床。 2. 精神壓力:長期處于緊張、焦慮等狀態,可能影響神經調節,引發尿床。 3. 泌尿系統疾病:尿道炎、膀胱炎、膀胱結石等,會影響膀胱的正常功能。 4. 神經系統疾病:如脊髓損傷、腦卒中等,影響神經傳導,控制排尿的能力下降。 5. 藥物副作用:某些抗抑郁藥、鎮靜催眠藥可能導致尿失禁。 成年人尿床應引起重視,及時就醫,進行相關檢查,如尿常規、泌尿系統超聲等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要注意保持良好的生活習慣,睡前少喝水,避免過度勞累。
2024-10-21 18:47
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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建議到醫院檢查看有無隱性脊柱裂的可能性.一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象,大多數孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床.幫助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便對癥下“藥”.1.治療有關潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫生指導下用抗利尿激素藥物治療.2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當憋尿以訓練他們的控制力.還可訓練孩子時斷時續地小便,以體驗膀胱括約肌的收縮.3.適當減少飲水.睡前兩小時不喝過量的水,上床前要求孩子排空小便.4.定時叫醒.把孩子尿床的時間記錄下來,從中找出規律,然后定時叫醒他小便(要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).5.創造舒適的睡眠環境.為孩子準備一張干凈溫暖的床,特別注意不要讓孩子的腰,腿受涼.6.消除引起尿床的心理因素.及時發現孩子內心的焦慮,緊張,教孩子學會放松.如可以在睡前聽聽輕松的音樂,緩解緊張的情緒.7.愉快教育.應該對孩子不尿床的行為多加表揚和獎勵(不能嘲笑孩子,這會損傷他的自信心).使孩子對不尿床的行為有愉快的情緒體驗,進而鞏固良好的行為習慣.生活中要加強孩子的個人衛生,注意清洗局部,內褲要天天換洗,尿濕后要及時更換.有的父母認為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應干爽舒適,父母應在孩子經常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應,不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床.
2024-10-21 18:47
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孩子尿床有原因一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周二次以上并持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治愈的.·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣.·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便.·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.
2024-10-21 18:47
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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晚上睡前一定一定少喝水或者飲料,奶之類的,睡前把他尿一次,然后引導,多說幾遍,想要尿要叫媽媽把,要不然時間長了泡在尿里會得濕疹的,睡前慣疏這種思想,每天都這樣說,我寶先前也這樣,現在一點也不尿,晚上還叫我。尿不濕穿是方便,但是長時間用我覺得不太好,我寶從小到大多說用過五包。
2024-10-21 18:47
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:兒童尿床的常見原因1)遺傳因素父母中有一人有遺尿史,兒童發生遺傳性遺尿的幾率為44%;若父母皆有遺尿史,則遺傳幾率為75%.這種情況大多發生男孩中.2)疾病及生理因素尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等,都有可能引起遺尿,但因疾病引起的遺尿所占比例較小.3)精神因素包括兒童白天玩耍過于疲勞,興奮過度;強烈的精神刺激,如受驚嚇;心情焦慮,緊張不安,偶爾一次尿床后收到父母呵斥甚至體罰等.4)排尿習慣訓練不當沒有給兒童進行及時的排尿訓練,如有的媽媽給兒童使用一次性紙尿褲的時間過長,以至于不能讓患兒養成自己控制排尿的習慣.沒有半夜叫患兒撒尿的習慣.有些粗心的媽媽晚上把患兒喚醒后,讓患兒坐在便盆上,邊玩邊撒尿,而這是患兒只是坐在便盆上玩,并沒有小便,這樣患兒就不容易把排尿與坐便盆聯系起來形成反射.5)患兒睡眠過沉一般來說,尿床的患兒晚上都睡的很沉,不易被叫醒,甚至尿床都不知道.當膀胱中有尿時,尿意在睡覺中不能及時傳達給大腦,而大腦也不能及時發出醒來的命令,因此有的患兒夜間尿床前常常做夢找廁所.6)環境因素包括突然換新環境,氣候變化,如寒冷等.此外,患兒入睡前飲水過多等都會造成患兒尿床.對于遺尿患者必須首先排除全身或局部疾病,應詳細詢問病史,有無尿急,尿頻,尿痛等泌尿系統感染癥狀;深入了解家庭,學校社會環境情況對患兒的影響,及訓練小兒排尿的方法和習慣是否正確等.全身和會陰部檢查也很重要,檢查包括尿常規,尿糖,中段尿培養,脊柱X光片,腎膀胱B超檢查等.繼發性遺尿在處理原發疾病后癥狀即可消失,原發性遺尿癥的治療首先要取得家長和患兒的合作,建立信心,堅持憋尿,屏氣止尿功能訓練.指導家長安排適宜的生活制度(晚睡前養成溫水泡腳,敷臍)絕對不能在小兒發生遺尿時加以責罵,譏諷,處罰等,否則會加重患兒心理負擔.中午應適當休息,為增加膀胱容量,可適當有意延長排尿時間,排尿時,爭取盡力排盡.晚飯后,不易進行興奮活動.睡前排尿,睡熟后父母可在其經常遺尿時間之前叫醒使其習慣于醒覺時主動排尿.傳統應用西藥治療大多有副作用,效果僅為30-40%,停藥后易復發,故應慎用,一般用品鹽酸丙咪嗪:6歲以下不用,6歲以上從10ug/d睡前1小時服用,漸增至25ug/d,7-10歲可用50ug/d.去氨加壓素:為抗利尿藥,以減少膀胱尿量,需持續治療半年以上,停藥后易復發.
2024-10-22 05:42
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