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李永濤 主治醫師
滕州市中心人民醫院
三級甲等
神經外科
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你好,十三個月大小的寶寶出現厭食的情況,需要考慮有沒有存在輔食添加不當的問題,以及微量元素缺乏,胃腸道疾病的情況造成的食欲下降的問題,對于這種情況,需要根據不同的原因,進行處理。因此,對于這種情況,建議及時帶寶寶去兒科進一步確診,必要的時候甚至可以服用一些促進胃腸蠕動。改善腸道菌群的藥物來緩解癥狀。
2018-07-05 17:00
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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在1~2歲之間,體重只能增加2公斤左右。但是,在1歲到1歲半期間,并不是每個嬰兒都能增加1公斤。在炎熱季節,體重幾乎不增加,到了秋涼,體重會突然增加。滿周歲后,幾乎可以和大人吃一樣的飯菜了。嬰兒的進食方法,有明顯的個體差別。嬰兒沒有固定的吃飯“標準”,概括地說,嬰兒不怎么愛吃米飯,其中只有少數能吃得多的。這些嬰兒吃得多的事一傳開,左鄰右舍的媽媽們聽到后,便會對自己的嬰兒不愛吃東西擔心起來。現將吃得多的和吃得少的嬰兒一天的飲食內容比較一下。吃得多的嬰兒 早9點 面包(2片)、鮮牛奶200毫升、奶油、蘋果 中午12點 米飯(兒童碗2碗)、雞蛋1個、蔬菜、香腸 下午3點 餅干、鮮牛奶200毫升 晚6點 米飯(2小碗)、魚或肉、青菜 晚8點 鮮牛奶200毫升吃得不多的嬰兒 早8點半 鮮牛奶180毫升 上午10點 薄餅少許 中午12點 米飯(幾匙)、香腸、蛋 下午3點 半鮮牛奶180毫升 晚6點 米飯(幾匙)、蛋糕、魚、西紅柿 晚9點 鮮牛奶180毫升吃得多的嬰兒,從小就愛喝奶。周歲時體重會超過10公斤。吃得不多的嬰兒,從小就食量小,從來沒有吃完過整瓶奶。但滿周歲時,體重也能達8公斤。兩者的母親都對嬰兒飲食十分精心,不能說她們在喂養方法和調制方面有什么差別,只不過表現為嬰兒愛吃和不愛吃而已。吃得不多的嬰兒,多給些牛奶和雞蛋比較合適。從營養學上講,1~2歲的幼兒,一天應吃40克左右的蛋白質(一半是動物蛋白)。如果認為嬰兒喝牛奶,所以才不喜歡吃米飯,于是就每天只給吃一次牛奶(200毫升),那么這類嬰兒即使吃兩小碗米飯,所需的蛋白質也是不夠的。嬰兒的成長,需要特定的氨基酸,這些氨基酸只存在于雞蛋、牛奶、肉類等動物性蛋白里,在米飯、面條、面包里是很少的。所以,食量小的嬰兒多吃蛋類和牛奶,少吃些飯,是合理的喂養方法。為了讓嬰兒進食身體所需的食物,有時可集中地給他吃喜歡吃的東西,這樣會使嬰兒長得很好。給這個年齡的嬰兒喂飯,若只有母子兩人時,為了防止嬰兒在吃飯中間跑去玩,可以把他放進“飯桌椅子”、“學行車”里。全家圍著飯桌吃飯的家庭,為讓嬰兒專心吃飯,也需要爸爸來幫忙。當父親的多半受老一套營養學的影響,認為只要多吃米飯,就能得到必要的蛋白質,因而讓嬰兒多吃米飯。對這個年齡階段的嬰兒來說,少吃米飯,多吃魚、肉、蛋、香腸、薄肉蒸餅等動物蛋白比較好。如果不愿意吃這些東西,可用牛奶補充。一般的情況是,一天給1歲半的嬰兒吃兩次牛奶,早晨吃面包,中午和晚上吃米飯。對副食吃得不多的嬰兒,可給吃3次牛奶。白天,有人把牛奶倒在咖啡杯里給嬰兒喝,事實上這個年齡的嬰兒一半以上離不開奶瓶。有的嬰兒喝茶用杯子,喝奶卻一定要用奶瓶。用奶瓶喂奶方便,不用擔心灑了,夜間可抱著奶瓶邊吃邊睡。夜間用奶瓶喂奶沒有多大的壞處,若拿掉奶瓶,嬰兒會吮吸手指或咬著被頭睡覺,這樣反而不衛生。1歲到1歲半,也是練習使用匙的時期。讓他用匙時,動不動會把飯桌弄得一塌糊涂。但是,只要嬰兒自己很想用匙,就應當尊重他的積極性。當然,1歲半的嬰兒還不能完全用匙吃完一頓飯。如果慢慢等著他吃完,會浪費很多時間。可以讓他坐在“飯桌椅子”里,媽媽用匙舀飯給他吃,用筷子給他夾魚或肉。這樣,一頓飯最多用不了半小時。有的嬰兒,吃飯常吃到半道就跑去玩,那是因為嬰兒已經不想再吃,應當停止讓他吃飯。若當中讓他去玩,吃一頓飯就要花1個小時,這樣會減少到室外游玩的時間,也不會刺激食欲。吃飯吃到半道上就想玩,其原因多半是媽媽硬讓嬰兒吃不喜歡吃的東西。如果把嬰兒的拘束在飯桌椅子里的時間太長,以后嬰兒一看到這種小飯桌,食欲就沒有了。-------------------------------------------間食是嬰兒的一種樂趣,它能給嬰兒以歡樂。不過,間食也有副作用。由于間食的食物中含有糖分,會損害牙齒。若給予含有糖分和黃油的間食,會使營養過量。對1歲4個月的嬰兒,應該給什么樣的間食以及給多少合適,這是難以回答的,因為必須根據1歲4個月嬰兒的飲食方式來決定。每天能高興地進3次餐,體重也超過了13公斤以上的嬰兒,應盡量不給間食。面包、蘇打餅干、爆玉米花等雖然含糖較少,但由于主要是碳水化合物,所以有營養價值。糖塊、牛奶糖等不僅糖分多,高級的還含有黃油和牛奶,熱量更大。巧克力脂質含量大,其營養價值比沙糖還高。營養價值不高,且又可以解決空腹感的是水果。其中除香蕉外,其它水果都可以,只要選用新鮮水果就成。家庭制作的果子凍,放糖少,又有果肉,就是營養價值低的間食。與此相反,對食量小的嬰兒來說,間食則具有補充營養的意義。雖然嬰兒不吃米飯,但若能吃蘇打餅干,就不會缺乏營養。對吃飯時不愛吃魚和肉的嬰兒,可在間食中給含有牛奶、黃油、雞蛋等的食物。若能和小朋友一道吃,就會吃得更愉快。給間食的時間要有規定,去市場買東西時,把買來的點心讓嬰兒拿著,回家后讓嬰兒自己保管,這種做法不好,只要養成這種毛病,愛吃的嬰兒就會成為肥胖兒。問題是糖塊、巧克力、牛奶糖,這些糖果吃多了是導致齲齒的原因之一。所以在吃完糖后,一定要喝些淡茶水和涼白開。即使母親想給嬰兒刷牙,嬰兒也不會老實。當然,讓嬰兒自己養成刷牙的習慣就是再好不過的了。只是不能使用含有氟的牙膏。在這個年齡階段,由于還不能將含在嘴里的水吐出來,會吞咽下去。若吞咽下去,氟就會攝取過量。<<育兒百科>>P510~P513
2016-06-28 04:38
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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造成厭食的可能原因當家里的小寶寶持續有一段時間不喜歡吃東西,體重變輕時,媽媽一定會有點緊張,擔心寶寶是不是生病了.其實在寶寶成長過程中,難免會遇到這種情形,一般來說,除非是受疾病的影響,否則應該都是短暫的現象,媽媽可以先試著找出小寶寶不喜歡吃東西的原因,再想辦法改善.影響寶寶厭食的可能原因包括:嬰兒的厭奶期:小寶寶到了4,5個月大時,可能會變得不喜歡喝奶,這就是所謂的厭奶期專心游戲,不吃也可以:到了三,4歲,行為能力增強,小朋友在游戲中成長,玩瘋了,有時也會隨便吃吃,繼續再玩.吃太多0食,使得正餐吃不下:0食,點心雖然總是能捉到小朋友的心,但吃太多反而會影響正餐的食慾.烹調時未考慮小朋友的喜好或咀嚼能力:大塊肉或是味道太重的食物,可能都得不到小孩的歡心.小孩有偏食的習慣:偏食的小孩有可能滿桌菜,但沒有一樣喜歡吃的.調整飲食,改善癥狀當寶寶有厭食情形時,如何從飲食及日常生活改善其飲食習慣呢?當嬰兒進入厭奶期時,應開始添加副食品,如果汁,蔬菜汁,米(麥)粉,果泥,菜泥或碎土司等來供給部分熱量.買菜時盡量挑選適合小孩吃的食物,如不帶刺的魚類絞肉等.烹調時,將食物切成小朋友容易進食的形狀,如絞碎,切小塊或是煮爛一些,并盡量采用小朋友喜歡的烹調方式,如糖醋味.制作營養濃縮的食物,如豆漿沖蛋,自制的雞蛋牛奶布丁,木瓜牛奶等,也都可考慮當點心讓小孩吃.想辦法矯正偏食的習慣,如改變烹調方式,將討厭的食物摻進喜歡的食物中,或營造進食環境.養成在餐桌上吃飯的習慣,不可以邊吃邊完.三餐吃飯時間盡量固定之.若小朋友進食量真的很少,可以考慮補充小朋友專用的營養品,市面上常見的如亞培小安速,美強生速體健....等.養成小朋友運動的習慣,活動量足夠,食慾自然會較好.定期檢查小朋友的生長發育狀況,若有生長遲緩現象,應請醫生檢查是否有其它疾病.
2016-06-28 04:46
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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不需要,只要不缺的太多,完全可以在食物中攝入
2016-06-28 04:52
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