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            乙肝大三陽的有效治療方法有哪些

            乙肝

            乙肝大三陽該如何治療

            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              乙肝大三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗纖維化治療以及生活方式調(diào)整等。 1.抗病毒治療:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,減少肝臟損傷。 2.保肝治療:如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等,可減輕肝臟炎癥,保護(hù)肝細(xì)胞。 3.免疫調(diào)節(jié)治療:胸腺肽等藥物有助于調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)乙肝病毒的抵抗能力。 4.抗纖維化治療:如安絡(luò)化纖丸等,能延緩肝纖維化的進(jìn)展。 5.生活方式調(diào)整:避免飲酒、過度勞累,保持均衡飲食和良好的心態(tài)。 乙肝大三陽患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),要在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑用藥。

              2024-10-21 20:34
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。目前西醫(yī)治療乙肝沒有特效藥,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,最終使患者走向快速康復(fù)之路.希望你正確治療,早日康復(fù)!

              2024-10-21 20:34
            • 回答3

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好:大三陽,傳染性強(qiáng),病毒復(fù)制高,但并不代表病情的嚴(yán)重性,只要肝功能正常是不需要治療的。乙肝病毒是世界性難題,到目前為止還沒有能夠徹底治愈或轉(zhuǎn)陰的方法和藥物,不要盲目相信哪個(gè)醫(yī)院或那秘方能夠轉(zhuǎn)陰。只要肝功能正常,就不需要用藥治療。也不需要抗病毒治療,因?yàn)椴《咎幱诿庖吣褪芷冢共《局委熞彩菦]有效果的,甚至有可能導(dǎo)致病毒變異耐藥,加重肝臟負(fù)擔(dān)。如果肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常2到3倍,則需要抗病毒保肝護(hù)肝等治療。中藥不能夠抗病毒,只能起到疏肝理氣、降酶退黃等保肝作用,肝功能正常也沒必要吃。需要定時(shí)復(fù)查肝功能,生活中要絕對(duì)禁飲酒,少吃辛辣上火刺激的食品,注意休息,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免應(yīng)用損害肝臟的藥物

              2024-10-21 20:34
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好!大三陽是乙肝當(dāng)中傳染性,致病性都是最高的,一般患病前期沒有任何癥狀,肝功也正常,但是由于大三陽患者體內(nèi)有存在大量的乙肝病毒,病毒長(zhǎng)期的刺激損傷患者的肝臟,肝臟病變也只是時(shí)間早晚的問題,還會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)和免疫力的下降,會(huì)轉(zhuǎn)為肝纖維化和肝硬化以及肝癌,這也就是眾人所謂的肝病死亡三部曲。建議;應(yīng)該及時(shí)的接受治療,這樣還有很大的機(jī)會(huì)好轉(zhuǎn),不然會(huì)影響孩子以后的升學(xué),就業(yè)以及以后的家庭生活;請(qǐng)問,你現(xiàn)在體內(nèi)的病毒數(shù)量是多少?肝功能正常嗎?這樣吧,由于不是很了解你的病情,建議你直接與我聯(lián)系,這樣我們才能更加詳細(xì)的了解你的病情,并為你制定最佳的治療方案,幫助你早日康復(fù)!

              2024-10-21 20:34
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              一、關(guān)于母親1、大三陽小三陽能不能懷孕?目前沒有確之有效的辦法能讓大三陽轉(zhuǎn)為穩(wěn)定的小三陽DNA陰的情況之下,目前的看法是只要在肝功正常時(shí)大三小三都可懷孕。如果光等待DNA轉(zhuǎn)陰或者徹底轉(zhuǎn)陰是遙不可及的,如果等到肝功不正常了那就很被動(dòng)。懷孕時(shí)要注意阻斷。2、懷孕期是不是一定要打球蛋白?這是最具爭(zhēng)論的問題,各種臨床研究都沒有統(tǒng)一結(jié)果,有說有幫助,有說沒幫助。非商業(yè)機(jī)構(gòu)是不支持注射的,支持注射的多是地方醫(yī)院,也許是利潤(rùn)所致至。總的結(jié)論是建議注射的占多數(shù)。個(gè)人認(rèn)為小三陽DNA陰的不需要打球蛋白,大三陽可以自行考慮或聽從該院醫(yī)生的意見。單純?yōu)榱税参俊残摹⒃黾有判倪@三點(diǎn)來看是值得注射的。3、阻斷的關(guān)鍵在哪?阻斷環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵也最無爭(zhēng)論的是寶寶注射球蛋白,我認(rèn)為:寶寶出生后強(qiáng)烈建議在2小時(shí)內(nèi)注射完第一針球蛋白;大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內(nèi)注射第二針球蛋白,小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇:一是出生24小時(shí)內(nèi)打第一針,然后是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三針疫苗按國家計(jì)劃規(guī)則延遲,如第一針疫苗在15天注射,第二針疫苗就在45天,第三針疫苗在半歲后第15天。4、母嬰感染率是多少?在進(jìn)行了阻斷之后,在論壇上的例子和研究機(jī)構(gòu)公布例子中,我發(fā)現(xiàn)大三陽媽媽的阻斷成功率約90%,小三陽DNA陰的阻斷率接近100%。所以總計(jì)平均是95-97%左右的阻斷率(這是國家公認(rèn)的機(jī)率)。5、能母乳嗎?大三陽,在進(jìn)行了阻斷后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情況之下,是可以母乳的。小三陽DNA陰者更是放心。但注意乳頭有損時(shí)要避免。如果大三陽確實(shí)覺得不放心,那就人工吧,一樣是聰明可愛的寶寶。6、順產(chǎn)和剖產(chǎn)哪個(gè)利于阻斷?都一樣,不存在哪個(gè)更好。乙肝病毒不是決定生產(chǎn)方式的因素。應(yīng)按臨產(chǎn)時(shí)的自身狀況由醫(yī)生來決定生產(chǎn)方式。7、出生后母嬰間要如何接觸?血液、唾液不要直接接觸,如大家的傷口、母親的血污等。其他可正常接觸,如吻臉頭腳等。請(qǐng)不要為了接觸而神經(jīng)質(zhì)。就算接觸到體液,傳染上的機(jī)率也極底的。只是我們能細(xì)心一些當(dāng)然萬無一失了。說實(shí)在,和子女接觸中,無論如何小心,也不可能做到完全斷絕這些體液的接觸的。8、球蛋白安全嗎?有副作用嗎?只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的都是安全的(也沒有什么地下廠家能生產(chǎn)出球蛋白)。球蛋白理論上的副作用有這些:引起病毒變異,引起嬰兒接種疫苗失敗,引起母腎的功能負(fù)擔(dān),血源產(chǎn)品有傳染別種疾病的可能性。在實(shí)際上,我覺得除了引起嬰兒接種疫苗失敗外,其他都沒發(fā)生過。9、先兆流產(chǎn)會(huì)增加宮內(nèi)感染嗎?這是引起母嬰宮內(nèi)感染的原因之一,但是要分清先兆流產(chǎn)的位置,若不是胎盤引起的就不用擔(dān)心。很多JM都在懷孕期有此經(jīng)歷,但孩子都很健康。10、懷孕后發(fā)現(xiàn)肝功異常怎么辦?因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)和胎兒對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān),就算健康人懷孕后也有可能肝功異常。所以不用緊張,保持鎮(zhèn)定放松心情,肝功能不上200不用治療,兩個(gè)星期后復(fù)查情況,當(dāng)然還要咨詢責(zé)任醫(yī)生。就算要住院治療也不是什么很危險(xiǎn)的事,由醫(yī)生開的藥物是安全的。有很多JM都有此經(jīng)歷。肝功與心情有一定的聯(lián)系,好的心情往往勝過一切藥物!11、懷孕前肝功異常就不能懷孕嗎?是的,懷孕后胎兒會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),所以擔(dān)心肝功的大幅度上升而不利于母子。在懷孕前就有肝功異常的情況,那孕后更有可能進(jìn)一步上升,更不利于孕期的安全。但是,有一種情況,不在用藥時(shí)期,但肝功一直稍微異常,這時(shí)又不得不懷孕的話,也可考慮懷孕,但要更加注意肝功能的情況,及早發(fā)現(xiàn)及早降酶保胎。12、服用拉米夫定或干擾素時(shí)能不能懷孕?目前國內(nèi)國外的資料和臨床研究顯示,沒有證據(jù)證明拉米會(huì)致畸,也就是說沒有一例真正證實(shí)是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的臨床研究只有幾年,研究時(shí)間和案例不多,所以在安全的原則下,絕大多數(shù)醫(yī)生是不建議懷孕的。要是意外懷孕,醫(yī)生的態(tài)度一般是讓你自己考慮,那就自己好好考慮了。拉米和干擾素在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中都有對(duì)胎兒影響的報(bào)告,但在人體臨床上暫無不良影響的記錄。注:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中用的超大劑量,而人體當(dāng)然用的普通藥量。13、懷孕前和懷孕后要比健康孕婦多做什么檢查?懷孕前要做詳細(xì)的肝功能、B超、DNA定量。懷孕后的早、中、晚期也要做肝功能檢查。14、服用了降酶藥或保肝藥時(shí)能不能懷孕?世面上有太多的降酶藥,有些更是假冒偽劣的,這點(diǎn)要注意。另外,要注意看藥物的成份和藥物說明。且要在咨詢醫(yī)生意見。

              2024-10-21 23:41
            就醫(yī)問藥

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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

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