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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腹部左下方疼痛可能由多種原因引起,如腸道問題、泌尿系統疾病、婦科疾病、腹壁肌肉損傷、疝氣等。 1. 腸道問題:結腸炎、腸梗阻等腸道疾病可導致左下腹疼痛。結腸炎可能因感染、免疫等因素發病,患者常有腹痛、腹瀉等癥狀。腸梗阻則多由腸道異物、腫瘤等引起,除腹痛外,還可能有嘔吐、停止排氣排便。 2. 泌尿系統疾病:左側輸尿管結石是常見原因之一。結石刺激輸尿管可引起劇烈疼痛,還可能伴有血尿。 3. 婦科疾病:左側附件炎、左側卵巢囊腫蒂扭轉等婦科問題也會引發左下腹疼痛。附件炎常因感染所致,卵巢囊腫蒂扭轉則多為突發的劇烈疼痛。 4. 腹壁肌肉損傷:劇烈運動或外傷可能導致腹壁肌肉拉傷,出現疼痛。 5. 疝氣:如左側腹股溝疝,當疝內容物突出或嵌頓時會引起疼痛。 腹部左下方疼痛的原因較為復雜,若疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以明確病因并采取相應的治療措施。
2024-10-21 19:19
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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從你的描述來看,你的情況是腹部疼痛,這個部位有腸管,輸尿管,同時盆腔的炎癥也是可以刺激造成的,所以你情況需要進行相關檢查,同時看看是否伴有其他的不適,這樣才可以確診到底是什么病變造成的腹痛的情況的。你的情況我建議你做腹部的超聲,腎臟,輸尿管的超聲檢查,同時看看大便是否正常,如果大便正常,就可以除外腸道的情況,同時輸尿管沒有擴張,也是可以除外泌尿系的異常的,進而考慮是盆腔內的炎癥的,如果確診為盆腔的炎癥,你可以通過口服左氧氟沙星,甲硝唑,千金片,肛門應用康婦消炎栓進行治療,這樣就可以起到很好的效果,治愈你的不適的。
2024-10-21 19:19
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,對于你的描述,要考慮可能性很多,如腸痙攣。闌尾的病變,作為女性還要考慮附件炎的可能,建議到醫院就診對于你的情況,建議到,建議到到醫院相關科室及時就診,完善相關檢查,如子宮及其附件的B超,腹部CT,了解具體病情,不可放任不管,以免貽誤診斷,延誤治療,明確診斷,對癥處理為宜。其次在平時要注意經期衛生,以及個人衛生等。
2024-10-21 19:19
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回答4
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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,建議檢查B超看看,目前還不克確認有無問題
2024-10-21 19:19
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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別小看腹痛腹痛是相當常見的臨床癥狀,其牽涉范圍廣、性質復雜,有的病因可能十分輕微,有的卻是嚴重疾病,因此,一旦有腹痛情形,應該正確地找出引發腹痛的原因,以免影響健康。每個人或多或少都有腹痛的經驗,當發生腹痛時,最讓人關心的莫過于為什么會腹痛?腹痛到底要不要緊?腹痛部位是判斷病因的主要條件。腹痛通常是指在身軀前方,從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說,疼痛可分為鈍痛、銳痛(疝痛)兩種,鈍痛指的是隱隱作痛,器官或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常與管道受到阻塞有關,例如:膽管結石、腸子阻塞。在大多數的情況下,腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚臍為中心,畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域,而依腹痛發生部位來看,可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。此外,有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎,例如:潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。值得注意的是,有些腹痛會隨著病灶的影響而移位,例如:疼痛開始于上腹中央,24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛,就是盲腸炎的重要跡象;疼痛部位原本在右上方,漸漸延伸到右后方的肩胛骨下面,則可能是膽囊、膽結石的問題。莫忽視有助于診斷的線索腹痛原因及影響可輕可重,當腹痛發生時,為了確切掌握病因,患者應多注意疼痛的狀況,以便于醫師進行診斷,包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其它癥狀、影響疼痛變化的因素……等。腹痛是否伴隨其它癥狀,亦是判別病因的重點之一,例如:伴有腹瀉可能為腸胃發炎;便秘可能是糞便阻塞;嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎;排便習慣改變或許是大腸產生病變;同時有黃疸、發燒等癥狀,可能是膽管或肝臟病變;小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形,要考慮是膀胱、尿道等問題,這些伴隨出現的不同癥狀,都有助于區分腹痛的真正原因。影響疼痛變化的因素也不能忽視,尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一,而腸胃疾病又與飲食息息相關,因此,飲食與疼痛變化之間的關系可說是初步判斷腹痛的重要依據,例如:一吃東西就腹痛,可能是胃炎、胰臟炎;空腹容易感到疼痛,吃點東西反而覺得比較舒服,則可能是消化性潰瘍。急性腹癥應立刻就醫急性腹癥(Acuteabdomen)是指在數小時內發生的劇烈腹痛,一般發生急性腹癥時,大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎,事實上,急性腹癥的可能病因相當多,包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂……等,有些雖然只需內科治療,有些卻必須進行外科手術治療,屬于具急迫性的外科急癥,千萬不能等閑視之。當發生急性腹癥,尤其是伴隨發燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等癥狀時,應立即就醫。臨床上常見的急性腹癥如下:1.急性腸胃炎:大多是由于吃到不潔食物所引起之食物中毒等,通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等癥狀。2.急性闌尾炎:俗稱盲腸炎,任何年齡層都有可能罹患,但好發于20~40歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛,其疼痛感約在4~6小時達到高峰,此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。3.潰瘍穿孔:突發性上腹劇痛是典型癥狀,其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發燒等癥狀,嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。4.急性膽囊炎:疼痛通常發生于飯后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部,并且合并發燒、嘔吐、黃疸等現象。5.急性胰臟炎:常見癥狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛(有時疼痛會延伸到背部)、惡心嘔吐、發燒,當身體向前彎時,疼痛會稍微緩和。6.腸阻塞:突發性上腹劇痛是典型癥狀,且還有腹脹、惡心、嚴重嘔吐等其它癥狀,常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等,嚴重的甚至會出現敗血癥、穿孔等并發癥。女性腹痛可能不單純經痛是女性常見的一種生理現象,當月經來潮時,會出現程度不一的下腹部疼痛,有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰酸背痛等癥狀。女性出現這種生理性的經痛時,建議可先到婦產科進行檢查,若排除婦科疾病的可能性,就不需要擔心,可自行熱敷或服用止痛藥來緩解疼痛。值得注意的是,如果出現不同于以往形式的經痛仍不可大意,應就醫接受檢查,并記錄從什么時候開始經痛、經痛的位置、持續時間有多久……等資料,以提供醫師進行診斷。當女性發生下腹疼痛時,摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因,就必須考慮是否為婦科問題,例如:子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,為避免錯失治療的黃金時期,女性若有不明原因的下腹疼痛,應盡早就醫檢查。腹痛可別等閑視之腹痛是臨床上常見的癥狀之一,但因為腹痛大多是偶發性的,導致患者經常會容易掉以輕心。事實上,可能引發腹痛的腹部器官相當多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有時候腹痛也可能是其它嚴重疾病(如心臟梗塞、肺臟栓塞等)的其中一種癥狀表現。因此,當出現腹痛時,應及早就醫找出致病原因,并針對病癥接受適當的治療,才是最正確的處理原則。腹部臟器所在位置的約略區分方式右上:肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段左上:胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段右下:盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管左下:乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管醫生詢問:
2024-10-21 21:36
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