首次同房后出血，內診后情況加重并伴有陰道出氣，可能與處女膜損傷程度、內診操作、陰道肌肉緊張、陰道炎癥、個體差異等有關。 1.處女膜損傷程度：處女膜的形態和厚度因人而異。若第一次同房時處女膜未完全破裂，內診時擴陰器可能進一步造成損傷導致大量出血。 2.內診操作：醫生操作過程中，若動作不夠輕柔或患者過度緊張，可能引起局部損傷和出血增多。 3.陰道肌肉緊張：緊張時肌肉收縮，可能影響內診，導致疼痛和出血，也可能使氣體進入陰道。 4.陰道炎癥：本身存在陰道炎等炎癥，陰道黏膜脆弱，容易出血，且炎癥可能影響陰道內環境，導致氣體產生。 5.個體差異：每個人的身體結構和生理反應不同，對疼痛和刺激的耐受程度也有差別，這可能影響內診后的表現。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。如果出血持續不止或伴有其他不適，應及時就醫，以便明確原因并采取適當的治療措施。

你好，第一次性交，由于處女膜破裂、損傷引起出血是正常的，一般出血量較少，只有少數人處女膜較厚，而男性動作又過于粗暴，可引起出血較多。建議您暫時不要性生活，注意外陰衛生，放松心情，多注意休息。