初期皮損為指甲至錢幣大小色素減退斑，一片或幾片，與正常皮膚分界不清。以后皮損逐漸發展擴大，表現為近圓形、橢圓形或不規則形的色素脫失性白斑，境界多明顯，周邊色素往往較正常皮色稍加深。白斑處皮膚無萎縮或脫屑等變化，毛發可脫色變白，也可正常， 皮損可發生在身體的任何部位，但更多好發于易受摩擦及暴露部位，如顏面(特別是眉間、鼻根、耳前、帽檐處和唇紅部)、頸部、軀干、手背、前臂(特別是伸側)及尾骶部等處。粘膜部位如眼周、囗脣、阢唇、龜頭等也可受侵犯，分布形態及范圍將白癜風分為二型、二類、二期。二型即尋常型和節段型，尋常型又分局限性、散發性、泛發性和肢端性;節段型又稱偏側型。二類即完全性白斑(為純白色或瓷白色，皮損組織內黑素細胞消失，多巴胺反應陰性)和不完全性白斑(白斑脫色不完全，皮損組織內黑素細胞減小，多巴胺反應鼬性) 二期即進展期和穩定期。

皮膚顏色減退，白斑表面光滑無皮屑，邊界清楚，邊緣色素增多，患處毛發可正常，可變白，一般無自覺不適，少數局部有癢感。有這些癥狀基本可以斷定是白癜風。白斑是有很多病的其中有：白癜風、白化病、汗斑、花斑癬、白色糠診、等等。白斑不一定就是白癜風，白斑的數目不定，可局限于身體某部或分布在某一神經節段（或皮節），白斑自行消失者極少。大多數病例往往逐漸增多擴大，相鄰的白斑可相互融合而連成不規則的大片，泛發全身，如地圖狀；有時正常皮膚殘留在白斑之中，以致被誤視為色素沉著，如：發生于面部，常誤為黃褐斑。

白斑多出現在暴露部位或是長時間受擠壓的部位，如腰帶或是女性洶罩帶的部位，初期的白斑一般數目是比較少的，一般是1-2塊或是一小片，而且形狀一般為圓形、橢圓或是不規則的形狀，但是如果白斑部位得不到及時的治療，不僅顏色會由淡白色逐漸的變為瓷白色，白斑的數目也會逐漸的增多，白斑范圍也會逐漸的變大，逐漸的聯在一起形成大面積的白斑。一般白斑部位不會出現脫屑、萎縮的情況，極少會出現瘙癢癥狀，所以，往往被大多數人所忽視。