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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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您閉經盲目的調理解決不了根本的問題,腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。藥物治療是手術后的輔助手段,單純應用無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。最不可取的是停藥立刻復發,等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫囑執行。早期治療可預防體型肥胖改變,預防雌激素對子宮內膜的長期持續刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。
2024-10-21 18:33
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多囊卵巢導致閉經,可能與激素失衡、代謝紊亂、精神因素、生活方式、遺傳因素等有關。 1.激素失衡:多囊卵巢患者體內雄激素過高,影響排卵和月經周期。可通過藥物調節激素,如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.代謝紊亂:存在胰島素抵抗等代謝問題,易引發閉經。需要改善代謝,如二甲雙胍。 3.精神因素:長期焦慮、緊張、壓力大,會影響內分泌。要注意心理調節,保持良好心態。 4.生活方式:長期熬夜、過度節食、缺乏運動等不良習慣也會有影響。應規律作息,均衡飲食,適當運動。 5.遺傳因素:部分患者因遺傳易患多囊卵巢綜合征。雖然難以改變,但可通過積極治療改善癥狀。 總之,多囊卵巢導致的閉經需要綜合治療,患者要重視,積極配合醫生,調整生活方式,遵醫囑用藥,以恢復正常月經周期。
2024-10-21 19:28
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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,您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸效用失調,破壞了相互之間的依賴與調理,因而卵巢恒久不克排卵。該病典范臨床體現為無排卵月經失調,如閉經、效用性子宮出血、月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛、肥壯、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的轉變。多囊卵巢的治療要領有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。急性子宮內膜炎和子宮肌炎是怎么得的?一般藥物治療并不
2024-10-21 19:28
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