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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病理性黃疸是由于膽紅素代謝異常,引起血清膽紅素水平升高而出現的黃疸癥狀。治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法等。 1. 光照療法:通過藍光或綠光照射,使膽紅素發生結構改變,易于排出體外。這是常用且有效的方法。 2. 藥物治療:如苯巴比妥,能誘導肝酶活性,促進膽紅素代謝;雙歧桿菌三聯活菌散,可調節腸道菌群,減少膽紅素的重吸收;茵梔黃口服液,有清熱解毒、利濕退黃的作用。但藥物使用需遵醫囑。 3. 換血療法:一般用于重癥黃疸或光療、藥物治療無效的情況,能快速降低膽紅素水平。 4. 支持治療:保持患兒體溫穩定,適當補充水分和營養。 5. 病因治療:針對引起病理性黃疸的原發病進行治療,如感染引起的需抗感染治療。 病理性黃疸需要及時治療,以避免膽紅素腦病等嚴重并發癥。家長應帶患兒到正規醫院就診,遵循醫生建議選擇合適的治療方法。
2024-10-21 19:47
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回答2
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馬虎龍
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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新生兒病理性黃疸出現得早,生后24小時內即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現者.有病理性黃疸時應引起重視,因為它常是疾病的一種表現,應尋找病因.此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓,智能障礙等后遺癥.所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應立即就診.
2024-10-21 19:47
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前治療新生兒病理性黃疸多數是采用照光治療。通過照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質,使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的癥狀就能改善。但是照光后仍無法改善的寶寶,必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術治療了
2024-10-21 19:47
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病理性黃疸可以考慮做光照治療,也可以考慮口服茵陳口服液治療。
2024-10-21 19:47
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!建議給孩子查個肝功能以分清類型,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍光照射治療就可以退黃的了,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請專科醫生治療了。
2024-10-22 06:46
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