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            頭痛是怎么回事?

            頭痛

            頭痛是怎么回事?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李永濤 主治醫師

              滕州市中心人民醫院

              三級甲等

              神經外科

              您好,頭痛主要常見于腦血管痙攣,也有一些是用腦過度或者過度緊張導致的神經性頭痛,少數見于顱內病變。具體建議要到醫院做一下相關檢查,目前可以服用一些活血止痛的藥物,例如正天丸調理,具體用藥請遵醫囑,平時也可以配合針灸治療。多注意休息,避免過度勞累。

              2018-07-06 10:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              特約醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,引起頭痛的原因很多的,如血管神經性頭痛,血壓異常,頸椎病,睡眠不足等,大多數沒有原因的頭痛與血管神經性頭痛有關,還容易引起惡心嘔吐,無力等情況,建議您首先到醫院檢查血壓看看,如果血壓和睡眠沒什么問題,可以服用正天丸或頭痛寧膠囊治療,避免熬夜勞累。

              2019-12-16 10:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:建議您去醫院進行檢查,確定病因后,對證治療.頭痛的原因很多. 頭痛作為一種臨床癥狀,依據不同的標準,可以進行不同的分類。以下這種分類方法是依據頭痛的部位、病因和性質來分類的。
                (1)頭部病變引起的頭痛。進一步還可以分為顱內疾病引起的頭痛和顱外疾病引起的頭痛。
                (2)全身疾病引起的頭痛。
                (3)心源性頭痛。  在部位分類的基礎上,再加病因和性質,細分如下:  頭部疾病引起的頭痛:
              (1)顱內疾病引起的頭痛:①顱內感染引起的頭痛,②顱內血管病變引起的頭痛,③顱內占位病變引起的頭痛,④顱腦損傷引起的頭痛,⑤偏頭痛及其他血管性頭痛,⑥癲癇性頭痛,⑦低顱壓性頭痛;
              (2)顱外疾病引起的頭痛:①頭皮及顱疾病引起的頭痛,②各種神經病引起的頭痛,③眼疾性頭痛,④鼻疾性頭痛,⑤耳源性頭痛,⑥口腔源性頭痛,⑦肌緊張性頭痛,⑧動脈炎引起的頭痛。  全身疾病引起的頭痛:
              (1)一般感染性疾病引起的頭痛;
              (2)中毒性疾病引起的頭痛;
              (3)其他系統各種疾病引起的頭痛。  心源性頭痛。    按照1988年國際頭痛的分類標準,頭痛的分類如下:
                (1)偏頭痛。
                (2)緊張性頭痛。
                (3)叢集性頭痛和慢性發作性偏側頭痛。    ①叢集性頭痛:周期不定的叢集性頭痛;發作性叢集性頭痛;慢性叢集性頭痛。    ②慢性發作性偏頭痛。    ③不符合上述標準的叢集性頭痛。
                (4)與結構性疾患無關的雜類頭痛。    ①原發性搏(跳)動性頭痛。    ②外面壓迫性頭痛。    ③冷刺激性頭痛:從外面施加的冷刺激;攝入的冷刺激。    ④良性咳嗽引起的頭痛。    ⑤良性用力引起的頭痛。    ⑥與性活動有關的頭痛:鈍性痛;爆發性(突然嚴重)頭痛;體位性疼痛(注:指性交后低顱壓引起的頭痛)
              。  (5)與頭顱外傷有關的頭痛。    ①急性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)有肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。    ②慢性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。
                (6)與血管疾患有關的頭痛。    ①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發作;血栓栓塞性腦血管病。    ②顱內血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。    ③蛛網膜下腔出血。    ④未破裂的血管畸形:動靜脈畸形;囊內動脈瘤。    ⑤動脈炎:巨細胞動脈炎;其他系統性血管炎;原發性顱內動脈炎。    ⑥頸動脈或椎動脈痛:頸動脈或椎動脈阻斷;(原發性)頸動脈痛;動脈內膜切除后頭痛。    ⑦靜脈血栓形成。    ⑧動脈性高血壓:對外源性物質的急性反應;嗜鉻細胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。    ⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。
                (7)與非血管性顱內疾患有關的頭痛。    ①高顱壓:良性顱內壓增高;高顱壓性腦積水。    ②低顱壓:腰穿后頭痛;腦脊液瘺頭痛。    ③顱內感染。    ④顱內結節病和其他非感染性炎癥性疾病。    ⑤與椎管(鞘內)注射有關的頭痛:直接作用;化學性腦炎。    ⑥顱內新生物。    ⑦與其他顱內疾患有關的頭痛。
                (8)與某些物質或某些物質戒斷有關的頭痛。    ①突然應用或暴露于某些物質引起的頭痛:硝酸鹽、亞硝酸鹽引起的頭痛;谷氨酸鈉引起的頭痛;一氧化碳引起的頭痛;飲酒引起的頭痛;⑤其他物質引起的頭痛。    ②慢性(長期)應用或暴露于某種物質引起的頭痛:麥角胺引起的頭痛;用止痛劑引起的頭痛;其他物質。    ③某些物質戒斷引起的頭痛(短期應用):戒酒引起的頭痛(宿醉);戒斷其他物質引起的頭痛。    ④某些物質戒斷引起的頭痛(慢性或長期應用):麥角胺戒斷引起的頭痛;咖啡因戒斷引起的頭痛;戒斷麻醉劑引起的頭痛;戒斷其他物質引起的頭痛。    ⑤與某些物質有關引起的頭痛但機理不明:避孕丸或雌激素;其他物質。
                (9)與非頭部感染有關的頭痛。    ①病毒感染:局灶性非頭部病毒感染;系統性病毒感染。    ②細菌性感染:局灶性非頭部;系統性(膿毒血癥)。    ③其他感染引起的頭痛。
                (10)與代謝性疾病有關的頭痛。    ①缺氧:高緯度缺氧;缺氧性頭痛;缺睡引起的頭痛。    ②高二氧化碳(高碳酸血癥)。    ③混合性缺氧與高碳酸血癥。    ④低血糖。    ⑤透析。    ⑥其他代謝異常引起的頭痛。
                (11)與頭顱、頸部、眼、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔或其他面部或頭顱結構有關的頭痛。    ①頭顱。    ②頸部:頸椎棘突;咽后部肌腱炎。    ③眼:急性青光眼;屈光不正;隱斜或斜視。眼源性頭痛    ④耳。耳源性頭痛    ⑤鼻與副鼻竇:急性副鼻竇性頭痛;其他鼻或副鼻竇疾病。鼻源性頭痛    ⑥牙齒、下頜和有關結構。    ⑦顳頜關節疾病。
                (12)顱神經痛、神經干痛或傳入性痛。    ①顱神經源性持續性(與抽搐樣痛相反)的疼痛:顱神經和第2或第3頸神經根受壓或扭曲;顱神經脫髓鞘-顱神經炎(球后視神經炎);顱神經梗塞-糖尿病性神經炎;顱神經炎癥(帶狀皰疹,慢性皰疹后神經痛);Tolosa-Hunt綜合征;頸-舌綜合征;其他原因引起的顱神經源性持續性痛。    ②三叉神經痛:原發性三叉神經痛;癥狀性三叉神經痛(三叉神經根神經節受壓,中樞性病變)。    ③舌咽神經痛:原發性舌咽神經痛;癥狀性舌咽神經痛。    ④中間神經痛。    ⑤喉上神經痛。    ⑥枕神經痛。    ⑦三叉神經以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺缺失;丘腦性疼痛。
                (13)不能分類的頭痛。
                  頭顱內外的病變,全身疾病,甚至環境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛。  頭痛的病因如此之多,以致常常一時難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫生也頭痛”之說。  治病必求其本,對于頭痛必須弄清其原因,對癥下藥,才能有好的療效。其實,根據頭痛的部位、性質、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的。  首先談談顱內的病變。不論屬于哪一種性質,引起頭痛的原因,大多因為病變在顱內占據了一定的體積,而顱腔內的容量是固定的,因此,對顱內組織產生了擠壓,或對血管、硬腦膜產生了刺激或牽拉,因而產生頭痛。有頭部外傷史的診斷當然不會有困難。腦血管意外,即中風病人,多有高血壓、動脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲病引起的,則多有明顯的神經系統的癥狀和體征,如嘔吐、復視、視力下降、步態不穩、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發展而逐漸加重。  其次談談顱外的病變。它引起頭痛的機會遠比顱內的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經糾正的遠視、近視、散光等),多會引起前額部眼周圍的持續性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點。鼻咽癌常有一側前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續性脹痛,并常伴有耳內流膿等癥狀。三叉神經痛或枕神經痛的特點,是突然發生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉動常有不便,或轉動時疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內血管的舒張收縮失常所致,常發生于一側顳部,呈搏動性頭痛,發熱、過度勞累等可以誘發。還有長時間低頭,在光線不足的環境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續性吊緊樣疼痛,稱為緊張性頭痛。  有相當多的頭痛病人查無原因,但感到頭部發脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經衰弱病人的功能性頭痛。  此外,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過多的人也會感到頭痛,長期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環境中的人,也常會感到頭痛。  頭痛的病人不應隨便服用止痛片,而應該就診檢查,待查清病因后對癥下藥。當然,大多數沒有重要器質性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應該聽從醫生指導。    常聽人說,頭痛不是病。對于大多數人來說,都經歷過頭痛。頭痛常常由于過度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經過休息、充足的睡眠即會消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號,經過休息也不能恢復,應該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經系統疾病都可以引起頭痛。供參考

              2016-07-01 02:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科


              1)、遺傳因素。由于約50%的偏頭痛患者可以了解到有頭痛家族史,部分病人家庭中有癲癇病患者,故專家認為該病與遺傳有關,但究竟屬于哪一種遺傳形式,尚無一致結論。
              (2)物理因素當顱內外致痛組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫等因素而產生頭痛,具體表現在:
              1)當顱內血管被牽引、伸展或移位時,可產生頭痛。如腦腫瘤、血腫、膿腫所致的顱內占位性病變,腦水腫、靜脈竇血栓、腦積水、腦腫瘤等所致的顱內壓力增高,腰椎穿刺或腰椎麻醉后所致的顱內壓力降低,這些因素均可使血管受牽引、移位。
              2)血管擴張因素。各種原因引起顱內、外動脈擴張均可以產生頭痛,如顱內外急性感染、毒素、低血糖、缺氧、一氧化碳中毒、酒精中毒、腦外傷、癲癇、高血壓危象、高血壓腦病等因素可導致血管擴張。另外有些藥物如硝酸甘油可引起血管擴張,從而產生頭痛。
              3)腦膜受刺激。腦膜上有痛覺敏感組織,當顱內出現感染,產生炎性滲出物(如各種腦膜炎)或者出血性疾病的血液(如蛛網膜下腔出血)刺激腦膜,或者上述疾病產生腦水腫而牽引腦膜,可以導致頭痛。
              4)肌肉收縮因素。頭面部和頸部肌肉的緊張、收縮是造成緊張性頭痛的主要原因,肌肉的收縮會壓迫周圍小血管和組織,使它們釋放化學物質,這些化學物質引起疼痛刺激,造成頭痛。某些工種,如縫紉匠、打字員、教師等經常用固定姿勢工作,很容易使人頸部肌肉緊張、收縮。頸椎退行性變化也是產生緊張性頭痛的重要原因。
              5)神經受到刺激或者病損。當顱神經、頸神經受到腫瘤壓迫,或者遭受炎癥如三叉神經炎、枕神經炎,或遭受刺激如三叉神經痛等,可導致頭、頸、面疼痛。
              6)由于眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒、頸部的疾病,可擴散或反射到頭內部,造成牽涉性頭痛。
              (3)生化因素如去甲腎上腺素、
              5-羥色胺、緩激肽、前列腺素多巴胺等在偏頭痛病人中有明顯的變化(可參照上述問題)。對于緊張性頭痛,也可能是由于緩激肽等導致慢性炎癥的結果。
              (4)內分泌因素臨床上經常遇到一些女性偏頭痛患告在妊娠期間頭痛緩解,而在月經期前后頭痛可發作或加重,這可能與性激素有關,已有研究證實了這一點。研究發現,與月經有關的偏頭痛患者在頭痛發作時血中雌二醇濃度明顯下降。因此有些更年期頭痛在使用雌二醇后可使頭痛緩解。
              (5)神經精神因素由于精神或情緒因素引起病人憂慮、焦急,常見于神經癥、癔病、抑郁癥等引起的頭痛

              2016-07-01 02:10
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              頭痛病因:一,理化因素  顱內外致痛組織受到炎癥損傷或腫物的壓迫牽引伸展移位等因素而致頭痛  (一)血管被壓迫牽引伸展或移位導致的頭痛  常見于:1顱內占位性病變:如腫瘤,膿腫,血腫等使血管受壓迫,牽引,伸展或移位,2顱內壓增高:如腦積水,腦水腫,靜脈竇血栓形成,腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞.3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術外傷后,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓.  (二)各種原因引起顱內外動脈擴張導致的頭痛  如顱內外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖,高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷,癲病,急性突發性高血壓(嗜鉻細胞瘤,急性腎炎等)  (三)腦膜受到化學性刺激  1細菌性腦膜炎如腦膜炎,雙球菌肺炎,雙球菌鏈球菌,葡萄球菌大腸桿菌,綠膿桿菌,彎形桿菌,淋球菌,產氣桿菌,肺炎桿菌,結核桿菌,布氏桿菌等.  2病毒性腦膜炎如腸道病毒,皰疹病毒,蟲媒病毒,流行性腮腺炎病毒  3其他生物感染性腦膜炎如隱球菌,鉤端螺旋體,立克次體,弓形蟲病,阿米巴囊蟲病,血吸蟲等.  4血性腦脊液如蛛網膜下腔出血,腰穿誤傷血管及腦外傷等,引起硬軟腦膜炎及蛛網膜發生炎癥反應,  5癌性腦膜炎如癌癥的腦膜轉移,白血病,淋巴瘤的腦膜浸潤  6反應性腦膜炎如繼發于全身感染中毒以及耳鼻感染等  7腦室或鞘內注射藥物或造影劑無論是水深性或非水深性作為化學因素動物試驗證實均致腦膜炎反應  (四)頭頸部肌肉持久的收縮  如頭頸部肌肉持續收縮,頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節病,頸部外傷或勁椎間盤病變等  (五)腦神經頸神經及神經節受壓迫或炎癥  常見三叉神經炎,枕神經炎,腫瘤壓迫等  (六)眼耳鼻副鼻竇牙齒等處的病變  可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛  二內分泌因素  常見于女性偏頭痛,初次發病,常在青春期,有月經期,好發妊娠期緩解更年期停止的傾向緊張性頭痛在月經期更年期往往加重更年期頭痛使用性激素類藥物可使發作停止  三精神因素  常見于神經衰弱,癔病或抑郁癥等

              2016-07-01 02:16
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              頭痛產生的原因十分復雜,有顱內的,顱外的;有頭顱局部的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛.臨床常見的主要因素有以下幾類:(l)血管擴張:顱外動脈擴張最常見于偏頭痛及額動脈炎.顱內外急慢性炎癥時,病原體及其毒素可引起血管擴張性頭痛;代謝性疾病,中毒性疾病,腦外傷,癲癇發作后,高血壓腦病,大量服用腦血管擴張藥等均可引起血管擴張性頭痛.(2)血管被牽引,壓迫或伸展移位:顱內占位性疾病;急性腦膜炎和腦炎,中毒性腦病,腦水腫,腦積水,靜脈竇血栓形成,腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液循環障礙等所致的顱內壓增高;還有見于腰穿,腰麻后腦脊液流出較多,顱內壓下降,導致顱內靜脈竇及靜脈擴張引起的頭痛.(3)腦膜受刺激引起頭痛:顱內急,慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛網膜下腔出血等)的血液刺激腦膜,或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產生頭痛.(4)神經刺激:腦神經(如三叉神經等),頸神經炎癥及壓迫,移位等均可引起相應的神經痛.(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛:頭頸部肌肉緊張,炎癥,局部腫塊,慢性膿腫等頸部疾病,反射性地引起頸肌痙攣,持久收縮,導致頭痛.如頸椎病變引起的頭痛,又稱肌肉收縮性頭痛.(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛:常見于眼,耳,鼻,鼻竇,牙齒等部位的病變,可擴散或反射到頭部而產生頭痛.(7)其他原因所致:常見有心因性頭痛,主要由于精神或情緒因索引起的頭痛,如常見的神經官能癥性頭痛,癔病或抑郁癥等,還有一些如“游泳鏡性頭痛”,良性咳嗽性頭痛,冷刺激性頭痛以及與性活動有關的“性交性頭痛”等.

              2016-07-01 02:24
            • 回答7

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你可以買一本關于孩子成長的書看看,上面很多東西都有的。要正版的哦。

              2016-07-01 02:31
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