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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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弱視是一種常見(jiàn)的眼科疾病,其能否治好取決于多種因素,如發(fā)現(xiàn)年齡、弱視類型、治療依從性、基礎(chǔ)眼部健康狀況以及治療方法的選擇等。 1.發(fā)現(xiàn)年齡:年齡越小,治療效果通常越好。幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,治愈可能性較大;若成年后才發(fā)現(xiàn),治療難度增加。 2.弱視類型:屈光不正性弱視相對(duì)容易治療,而斜視性、形覺(jué)剝奪性弱視治療難度較大。 3.治療依從性:患者能否嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋、訓(xùn)練等治療,直接影響療效。 4.基礎(chǔ)眼部健康狀況:若存在其他眼部疾病,如先天性白內(nèi)障等,會(huì)增加治療難度。 5.治療方法選擇:包括配鏡矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練等,綜合且恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄓ兄谔岣咧斡省?總之,弱視有治愈的可能,但需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并選擇合適的治療方法,患者積極配合。建議到正規(guī)眼科醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-10-21 19:39
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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弱視是可以治好的,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)早治療。因?yàn)橹委熑跻暷挲g越小越好,一般3-6歲的治療效果最好,而超過(guò)12歲之后效果就不明顯了。應(yīng)為不太清楚您說(shuō)孩子現(xiàn)在多大我就提供一些治療的建議和相關(guān)資料吧:(1)要充分了解弱視治療過(guò)程是緩慢的,視力是逐漸提高的,因此家長(zhǎng)不能操之過(guò)急,要有耐心、恒心。(2)要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺(jué)之外,一定要堅(jiān)持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時(shí),這點(diǎn)很重要,鏡腿要用鏈條連起來(lái),防止眼鏡打碎。(3)引導(dǎo)孩子在看近物時(shí),一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫(xiě)字時(shí),這樣常可達(dá)到事辦功倍的效果。(4)對(duì)中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療,應(yīng)用弱視刺激儀(CAM)的家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子認(rèn)真畫(huà)圖,盡量畫(huà)得準(zhǔn)。(5)堅(jiān)持及時(shí)復(fù)診。2~3歲的兒童每?jī)芍芤淮危笠恍┑膬和恳粋€(gè)月一次,請(qǐng)醫(yī)生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗(yàn)光一次。總之,由于兒童年齡小,自制力差等因素,家長(zhǎng)耐心指導(dǎo)孩子治療,是非常重要的。弱視的治療主要是在12歲以前,而最隹的治療是7歲以前.弱視的治療也不是一朝一夕,除了醫(yī)生的檢查,指導(dǎo)外,更需要孩子和家長(zhǎng)的配合,否則不僅事倍功半,而且可能半途而廢.弱視的治療戴鏡,遮蓋,精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練還有弱視治療儀的治療都是必不可少的.一定要在醫(yī)生,孩子,教師,家長(zhǎng)的配合下才能治好.早期發(fā)現(xiàn)是治療弱視的關(guān)鍵.對(duì)于5歲以下的所示者,通過(guò)對(duì)好眼的遮蓋治療,可以獲得較好的效果.因好眼被遮蓋,會(huì)強(qiáng)迫大腦使用被一直的眼.在5歲到9歲年齡段,治療效果取決于年齡,弱視程度和對(duì)治療的依從性.年齡越小治療效果越好.10歲的患兒,也可能達(dá)到相當(dāng)好的治療效果.遮蓋治療時(shí),必須注意被遮蓋眼(好眼)的情況,避免發(fā)生遮蓋引起的形覺(jué)剝奪性弱視.弱視治療是長(zhǎng)期過(guò)程,第一步是配眼鏡。戴一個(gè)月復(fù)查看看有沒(méi)有效果,效果不明顯就要做弱視訓(xùn)練,包括儀器訓(xùn)練和精細(xì)目力工作訓(xùn)練,一個(gè)月后看療效,等孩子熟悉了可增大訓(xùn)練強(qiáng)度,每月復(fù)查視力和矯正視力,如果一個(gè)眼矯正視力恢復(fù)到正常且穩(wěn)定,可遮蓋以鍛煉另一個(gè)眼,一般遮蓋5天打開(kāi)一天,你孩子小,效果應(yīng)該很明顯,恢復(fù)應(yīng)該比較快的,不過(guò)弱視訓(xùn)練近視的度數(shù)可能容易增大,但那不是最重要的,視功能恢復(fù)最重要,一般弱視好了也要堅(jiān)持戴眼鏡,預(yù)防回退。眼鏡一般半年左右散瞳看看需不需要換度數(shù)。最好每年都換,因?yàn)椴粌H度數(shù)、瞳距也會(huì)變化、鏡片也磨損。不跟你說(shuō)太詳細(xì)了,畢竟這些工作還要有另一位醫(yī)生指導(dǎo)你,不要自己在家亂治,要去醫(yī)院醫(yī)生系統(tǒng)的一步一步指導(dǎo)你,你了解大概過(guò)程就好了
2024-10-21 19:39
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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弱視是眼的視力在0.8以下,經(jīng)散瞳驗(yàn)光,戴矯正鏡片后仍達(dá)不到正常(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表1.0或?qū)?shù)視力表5.0)者.引起弱視最常見(jiàn)的原因?yàn)榍獠徽ㄉ⒐?遠(yuǎn)視,近視),斜視,屈光參差,眼球震顫,先天性白內(nèi)障,上瞼下垂等.弱視治療要點(diǎn)一,早期治療弱視的年齡越小,效果越好.最早可從1-2歲開(kāi)始治療,6歲前的弱視容易治到1.0以上;上述難治性弱視,如超過(guò)6歲才治療,很難治到1.0以上,12歲以上的弱視一般認(rèn)為基本無(wú)效.二,戴眼鏡當(dāng)弱視伴有遠(yuǎn)視,散光或近視時(shí),應(yīng)按醫(yī)生要求盡早配鏡.戴鏡是治療弱視的基礎(chǔ),如果該戴鏡的而不戴鏡,治療效果較差,甚至無(wú)效,造成更大的危害.三,弱視治療儀與電腦軟件聯(lián)合治療弱視可以看成是一種“視力萎縮”或“視細(xì)胞睡覺(jué)”,比較重的弱視必須加用弱視儀鍛煉“萎縮”的視力,或喚醒“睡覺(jué)”的視細(xì)胞才能治愈.可利用現(xiàn)代最新科研成果,將傳統(tǒng)的弱視治療儀與現(xiàn)代多媒體智能軟件相聯(lián)合使用,通過(guò)間接增視(如光刷,后像,紅光閃等)與直接增視(如精細(xì)作業(yè),視覺(jué)刺激等)配合治療,可使用弱視患者視力得到有效提高.四,遮蓋健眼當(dāng)雙眼視力相差2排以上時(shí),蓋眼治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免健眼視力下降.視力恢復(fù)正常了,還要進(jìn)行融合視,立體視等視覺(jué)功能訓(xùn)練,如果就此中斷治療,以后你小孩子視力還可能減退.弱視患兒的視覺(jué)訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程.
2024-10-21 19:39
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于出生時(shí)黃斑出血,導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則,在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生,因而預(yù)后不好.有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變,目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)性病變,因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn),此型為恒定性弱視,治療無(wú)效.視覺(jué)刺激儀,光刷治療儀等都可治療近視弱視,但弱視都有不同程度屈光度,故首先要矯正屈光不正,戴上適度的眼鏡是很重要的.如果還伴有斜視,還應(yīng)將斜視矯治,矯治方法有戴鏡,手術(shù).多吃動(dòng)物性食品,如:動(dòng)物的肝臟,蛋類,魚(yú)類,奶類,甲殼類,根莖類食品,綠色蔬菜.新鮮水果. 方劑一:熟花生仁粉2湯匙,雞蛋l(fā)個(gè),牛奶1杯,蜂蜜2湯匙.將雞蛋攪碎,沖入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待溫加蜂蜜食用.每日早餐服用. 方劑二:黨參9克,陳皮6克,豬肝30克.將豬肝切成片,再和黨參.陳皮一起放人鍋內(nèi),加入適量的水,煎煮30分鐘,吃豬肝,喝湯.每日分二次吃完. 方劑三:綠豆30克,小米60克.慢火煮粥,當(dāng)早餐吃,吃時(shí)加蜂蜜2湯匙. 4,枸杞15克,紅棗20克,雞蛋2枚,加水煮熟,吃蛋喝湯,每天1次. 5,冬蟲(chóng)夏草10克,雞肉200克,加水燉熟,調(diào)味后吃肉喝湯,每天1次. 6,枸杞葉100克,豬肝200克,加水燉熟,調(diào)味后食用,每天1次. 7,朱砂5克,雞肝100克,加水燉熟,調(diào)味后食用.
2024-10-21 19:39
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回答5
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級(jí)
眼耳鼻咽喉科
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弱視的病因病理 一,斜視性弱視 發(fā)生在單眼,患兒有斜視或曾有過(guò)斜視,常見(jiàn)于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患者,其由于大腦皮質(zhì)主動(dòng)抑制斜眼的視覺(jué)沖動(dòng),長(zhǎng)期抑制形成弱視,視覺(jué)抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時(shí)可以解除抑制,而弱視則為持續(xù)性視力減退.斜視發(fā)生的年齡越早,產(chǎn)生的抑制越快,弱視的程度越深. 二,屈光參差性弱視 因兩眼不同視,兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產(chǎn)生被動(dòng)性抑制,兩眼屈光相并3.00D以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視.以至被動(dòng)性和主動(dòng)性抑制同時(shí)存在.弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關(guān),但與注視性質(zhì)有關(guān),旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的.臨床上有時(shí)也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差,還是繼發(fā)于斜視,此型如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)配戴眼鏡,可以預(yù)防. 三,屈光不正性弱視 多為雙眼性,發(fā)生在高度近視,近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數(shù)近視在6.00D以上,遠(yuǎn)視在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者.雙眼視力相等或相似,并無(wú)雙眼物像融合機(jī)能障礙,故不引起黃斑功能性抑制,若及時(shí)配戴適當(dāng)眼鏡,視力可逐漸提高. 四,廢用性弱視(形覺(jué)剝奪性弱視)[美食中國(guó)] 在嬰兒期,由于上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術(shù)后遮蓋時(shí)間太長(zhǎng)等原因,使光刺激不能進(jìn)入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺(jué)刺激,因而產(chǎn)生了弱視,故又稱遮斷視覺(jué)刺激性弱視. 五,先天性弱視或器質(zhì)性弱視 由于出生時(shí)黃斑出血,導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則,在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生,因而預(yù)后不好.有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變,目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)性病變,因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn),此型為恒定性弱視,治療無(wú)效.弱視要做的治療 根據(jù)弱視程度和注視性質(zhì)的不同,可選擇不同的治療方法如下: 一中心注視性弱視 傳統(tǒng)治療通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法(conventionalocc-iusion),強(qiáng)迫弱視眼注視,并結(jié)合精細(xì)目力作業(yè)如:在家做些描圖,穿針,穿珠子等訓(xùn)練,以促進(jìn)視力提高.而隨著技術(shù)的進(jìn)步通常采用多媒體網(wǎng)絡(luò)視覺(jué)訓(xùn)練. 二旁中心注視弱視 各家意見(jiàn)不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認(rèn)為弱視眼經(jīng)強(qiáng)迫作注視眼后能自動(dòng)改變旁中心注視為中心注視,并增進(jìn)視力.亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?才能在術(shù)后保持正視位,采用的方法有: 1.增視療法:采用有閃光裝置的后像鏡,以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點(diǎn)遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強(qiáng)光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點(diǎn),待產(chǎn)生負(fù)后像,即見(jiàn)一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?以達(dá)到增視的目的.治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時(shí),可用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練. 2.光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練.刺激治療機(jī),最容易使視覺(jué)神經(jīng)軸突得到活化. 刺激治療機(jī)有一個(gè)旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過(guò)程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達(dá)到治療效果,治療后不必遮蓋健眼. 三紅色濾光片療法 由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對(duì)紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長(zhǎng)620~760mm),同時(shí)遮蓋主導(dǎo)眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?當(dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療. 游走性和黃斑旁注視眼用紅膠片療法尤為適宜. 四壓抑療法(penalization) 1958年P(guān)sandl和Pouliquen分別介紹此法.治療原則是利用光學(xué)及藥物方法減弱主導(dǎo)眼視力,同時(shí)促進(jìn)弱視眼的功能,因無(wú)需遮蓋,患兒容易接受,常使用的方法有下列數(shù)種: 1.抑制主導(dǎo)眼看近:方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼戴過(guò)矯+2.00D鏡片,迫使弱視眼單獨(dú)進(jìn)行閱讀或做近工作,適用于嚴(yán)重弱視,有或無(wú)旁中心注視者. 2.抑制主導(dǎo)眼看遠(yuǎn):方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴過(guò)矯+3.00D鏡片,只能看近,弱視眼戴矯正鏡片,迫使單獨(dú)看遠(yuǎn),適用于輕度弱視或防止弱視復(fù)發(fā)及治療異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng). 3.選擇性壓抑:方法是主導(dǎo)眼點(diǎn)阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼給過(guò)度矯正+2.00D,采用雙光鏡片,促使看近并消除調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,適應(yīng)癥是弱視已基本糾正,但有調(diào)節(jié)性集合過(guò)程看近時(shí)有內(nèi)斜者. 4.交替壓抑:方法是配二付眼鏡,一融使右眼過(guò)矯+3.00D,另一副使左眼過(guò)矯+3.00D,不滴阿托品藥水,每日交替換戴眼鏡,適應(yīng)癥為雙眼視力已基本相等,但異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚未糾正者;或因某種原因暫不能進(jìn)行手術(shù)者,對(duì)年幼兒童斜視初期可預(yù)防弱視和發(fā)生異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng). #治療弱視的方法 第一步矯正屈光不正 弱視患者如存在近視,遠(yuǎn)視或散光等屈光不正,首先要配戴光學(xué)矯正眼睛,并要堅(jiān)持配鏡. 第二步適度遮蓋健眼 適度遮蓋健眼可消除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼鏡的抑制作用,強(qiáng)迫鍛煉弱視眼. 第三步堅(jiān)持使用新視覺(jué)弱視治療儀 堅(jiān)持使用弱視治療儀刺激和鍛煉弱視眼,是目前治療弱視的基本方法.弱視患者的食療與方劑 多吃動(dòng)物性食品,如:動(dòng)物的肝臟,蛋類,魚(yú)類,奶類,甲殼類,根莖類食品,綠色蔬菜.新鮮水果. 方劑一:熟花生仁粉2湯匙,雞蛋l(fā)個(gè),牛奶1杯,蜂蜜2湯匙.將雞蛋攪碎,沖入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待溫加蜂蜜食用.每日早餐服用. 方劑二:黨參9克,陳皮6克,豬肝30克.將豬肝切成片,再和黨參.陳皮一起放人鍋內(nèi),加入適量的水,煎煮30分鐘,吃豬肝,喝湯.每日分二次吃完. 方劑三:綠豆30克,小米60克.慢火煮粥,當(dāng)早餐吃,吃時(shí)加蜂蜜2湯匙. 4,枸杞15克,紅棗20克,雞蛋2枚,加水煮熟,吃蛋喝湯,每天1次. 5,冬蟲(chóng)夏草10克,雞肉200克,加水燉熟,調(diào)味后吃肉喝湯,每天1次. 6,枸杞葉100克,豬肝200克,加水燉熟,調(diào)味后食用,每天1次. 7,朱砂5克,雞肝100克,加水燉熟,調(diào)味后食用.
2024-10-22 04:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是弱視? 弱視是指眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變,單跟或雙眼遠(yuǎn)視力低于0.9且不能矯正。對(duì)弱視的定義目前尚未一致,最新的觀點(diǎn)認(rèn)為,弱視是在視覺(jué)發(fā)育期間,由于各種原因造成視覺(jué)細(xì)胞的有效刺激不足,從而造成矯正視力低于同齡正常兒童,一般眼科檢查未見(jiàn)影響視力的眼部病變。出生時(shí),功能相對(duì)較弱,通過(guò)適當(dāng)?shù)囊曈X(jué)刺激,逐步發(fā)育成正常視力。如果在視覺(jué)發(fā)育過(guò)程中,由于斜視、屈光不正、先天性白內(nèi)障等,無(wú)法使視覺(jué)細(xì)胞獲得充分刺激,視覺(jué)發(fā)育受到影響,將可能發(fā)生弱視。 查看全文»
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