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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,其病因多樣,包括感染、過(guò)敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。治療方法主要有藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療和生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用藥物有抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯)、糖皮質(zhì)激素(如布地奈德鼻噴霧劑)、抗組胺藥(如氯雷他定)等,以減輕炎癥和緩解癥狀。需遵醫(yī)囑用藥。 2.鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S玫谋乔粵_洗液沖洗鼻腔,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和病原體,改善鼻腔環(huán)境。 3.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效、鼻腔結(jié)構(gòu)異常嚴(yán)重影響鼻竇引流的患者,可考慮手術(shù),如鼻內(nèi)鏡手術(shù),以糾正解剖異常,促進(jìn)鼻竇引流。 4.物理治療:如紅光照射、微波治療等,有助于減輕炎癥和促進(jìn)恢復(fù)。 5.生活方式調(diào)整:避免接觸過(guò)敏原,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,戒煙戒酒,保持室內(nèi)空氣流通和濕潤(rùn)。 鼻竇炎的治療需要綜合考慮病情和患者個(gè)體情況,選擇合適的治療方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以提高生活質(zhì)量。
2024-10-21 18:51
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥.比較早期的慢性鼻炎常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱(chēng)慢性單純性鼻炎若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱(chēng)慢性肥厚性鼻炎.其主要病因包括:1.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎.2.由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等.3.鼻腔用藥不當(dāng)或過(guò)量過(guò)久形成藥物性鼻炎(rhinitismedicamentosa),常見(jiàn)于久用滴鼻凈之后.4全身的病因如.慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào),長(zhǎng)期便秘,腎臟病和心血管疾病;維生素缺乏,如維生素A或C;煙酒過(guò)度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙;長(zhǎng)期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀.另外環(huán)境因素:如有水泥,煙草,煤塵,面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎.溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼,冷凍,烘熔等車(chē)間工人,也較易發(fā)生此病.治療上主要針對(duì)上述病因,遠(yuǎn)離導(dǎo)致疾病的因素并預(yù)防和治療引起慢性鼻炎的相關(guān)疾病.并對(duì)鼻炎的主要癥狀如鼻塞,流涕,等進(jìn)行相應(yīng)的處理,緩解慢性鼻炎造成的不適.并可適當(dāng)采用中成藥及中醫(yī)中藥方劑治療鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時(shí)具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定.以下就鼻炎的各種治療方法做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,以下鼻炎的治療方法由耳鼻咽喉科在線整理,僅供參考:1.口服藥物:主要是對(duì)鼻炎的原發(fā)病因進(jìn)行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過(guò)敏性鼻炎需要抗過(guò)敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類(lèi)藥物.2.局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來(lái)緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類(lèi)滴鼻液則有助于減輕過(guò)敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.3.中藥偏方:可以做為治療鼻炎的參考.目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥,請(qǐng)遵醫(yī)生醫(yī)囑.4.手術(shù):手術(shù)主要用于藥物無(wú)法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等.5.激光或者微波治療:適用于鼻腔阻塞,并對(duì)打噴嚏有愿一定的好處.一般不解決流鼻涕的問(wèn)題.6.低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.
2024-10-21 18:51
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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鼻竇粘膜的炎癥,在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見(jiàn),依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎癥,鼻竇炎可以單發(fā),亦可以多發(fā)。最常見(jiàn)的致病原因?yàn)楸乔桓腥竞罄^發(fā)鼻竇化膿性炎癥,此外,變態(tài)反應(yīng)、機(jī)械性阻塞及氣壓改變等均易誘發(fā)鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。基本癥狀:1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,食欲不振,便秘,周身不適等,小兒可發(fā)生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀。2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性,偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽,喉粘膜,引起發(fā)庫(kù),咳嗽和咳痰,甚至惡心。治療方法:FESS多竇一清技術(shù)。這也是一種全新的技術(shù),STROZ內(nèi)窺鏡的亮度相當(dāng)于無(wú)影燈20倍,3.5毫米小孔可將病變組織放大10數(shù)倍。因此,患者病變部位可被醫(yī)生一覽無(wú)余,清晰的視野使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果,并在鏡下結(jié)合美敦力電動(dòng)吸切系統(tǒng)及等離子微創(chuàng)技術(shù),直接進(jìn)入鼻竇內(nèi)將病變組織進(jìn)行消融,清除病灶,使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果,能進(jìn)入到以前不易到達(dá)的區(qū)域,從而將以前傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽兊幕A(chǔ)上,盡可能保留鼻腔生理的功能性治療。所需時(shí)間短,安全性高,也特別適合青少年群體。建議選擇正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議,,選擇治療的方法。
2024-10-21 18:51
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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看到鼻竇炎這三個(gè)字,仿佛我又回到了過(guò)去被鼻竇炎這個(gè)病折磨的歲月了,那時(shí)候家里很窮,可是自己的的鼻子總是很不舒服,檢查了一下才知道那是一個(gè)叫做鼻竇炎的病,可當(dāng)時(shí)哥哥剛考上大學(xué),家里正為經(jīng)濟(jì)上的事情著急呢,我就想過(guò)一段時(shí)間在說(shuō)。可世界上有一種愛(ài)叫做母親,媽媽不知道從哪里搞的錢(qián)把我?guī)У结t(yī)院做了個(gè)手術(shù),當(dāng)時(shí)我心里就想趕快好起來(lái)吧,別讓媽媽在為我擔(dān)心了。可是兩個(gè)月后,我的鼻子又開(kāi)始鬧騰了,病復(fù)發(fā)了,我當(dāng)時(shí)真的感覺(jué)好慚愧啊。然后我把這告訴了哥哥,哥哥說(shuō)我給你想想辦法,過(guò)了一段時(shí)間我收到了一些叫做清肺鼻竇靈的藥,哥哥讓我配合這好好的調(diào)理一下,于是我就按照哥哥告訴我的方法做,過(guò)了幾個(gè)月再去檢查,我又健康啦,感謝母親,感謝哥哥
2024-10-21 18:51
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見(jiàn)多發(fā)病.所謂鼻竇是鼻腔周?chē)骘B骨的含氣空腔;左右共有4對(duì):稱(chēng)額竇,上頜竇,篩竇,和蝶竇.因其解剖特點(diǎn)各竇可單獨(dú)發(fā)病,也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎.本病一般分為急性和慢性2類(lèi),其原因很多,較復(fù)雜.急性鼻竇炎多由急性鼻炎導(dǎo)致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成.目前認(rèn)為鼻竇炎的發(fā)病原因主要是由于是各種原因引起的竇口阻塞導(dǎo)致鼻竇內(nèi)的感染,其中鼻息肉是引起鼻竇開(kāi)口阻塞的重要原因,而鼻竇的炎癥刺激反過(guò)來(lái)又促進(jìn)鼻息肉的生長(zhǎng).另外,游泳時(shí)污水進(jìn)入鼻竇,鄰近器官感染擴(kuò)散,鼻腔腫瘤妨礙鼻竇引流,以及外傷等均可引起鼻竇炎.中草藥療法 方1 〔組成〕鮮蕺菜適量. 〔用法〕洗凈,搗爛絞汁,滴鼻,1日數(shù)次.另用蕺菜20g,水煎服. 方2 〔組成〕鮮大薊根90g,雞蛋2~3個(gè). 〔用法〕加水同煮,吃蛋喝湯. 方3 〔組成〕鵝不食草(石胡荽)12g,細(xì)辛6g,白藍(lán)6g,辛夷花6g,麝香 0.3g. 〔用法〕共研為末,每次用少許(約2粒米大)吸入鼻中,每天3~5 次. 〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎. 方4 〔組成〕木姜花適量. 〔用法〕搗絨,塞鼻孔中. 方5 〔組成〕水百合15g,天麻9g,刺梨花9g. 〔用法〕水煎服.另用水百合適量搗敷局部. 方6.鼻竇炎中藥方-痰熱戀肺 鼻塞,流鼻涕,嗅覺(jué)減退,呼吸不暢,伴頭脹,眉棱作酸,咽干痛,痰粘咯吐,舌紅,苔黃膩,買(mǎi)滑數(shù). 化痰泄熱,宣肺通竅 前胡9克,蔓荊子6克,牛蒡子9克,白桔梗4.5克,甘草2.5克,辛夷花4.5克,元參9克,射干4.5克,海哈殼12克,桑白皮9克,瓜蔞皮9克 水煎服.每日一劑,分兩次服. 鼻竇炎,癥見(jiàn)鼻塞,流鼻涕,呼吸不暢,嗅覺(jué)減退外,并用咽干痛,痰粘難咯,脈滑,舌紅等,辯證為痰熱戀肺,故藥用辛夷花,前胡,桔梗等宣肺通竅;元參,射干,海哈殼,瓜蔞皮清熱化痰.全方合用,以清泄逗留肺之痰熱,宣通鼻竅. 方7.鼻竇炎中藥方-肺熱上蒸,鼻竅雍塞 鼻塞,流鼻涕,嗅覺(jué)減退,頭痛,舌紅,苔薄白,脈弦滑. 清熱散火,宣肺通竅 辛夷花30克,藁本30克,黃芪30克,菊花30克,苦丁茶30克,防風(fēng)30克,川穹30克,羌活30克,獨(dú)活30克,白僵蠶30克,升麻30克,薄荷30克,甘草30克,白芷30克,荊芥30克,蒼耳子60克,蔓荊子60克,細(xì)辛50克 共研末,每次10克,臨睡前用滾開(kāi)水沖泡,取汁服,藥渣在次日睡前再?zèng)_泡服一次. 肺熱上蒸,鼻竅雍塞,嗅覺(jué)失靈,以辛夷花,蒼耳子,細(xì)辛,蔓荊子,羌活,獨(dú)活,防風(fēng),白芷,升麻,薄荷,藁本,,荊芥,僵蠶,川穹等幸瀉肺氣而散火,佐以黃芪,甘草,菊花,苦丁茶瀉火益氣,病因熱郁化火,藥用幸散,是用“火郁發(fā)之”之義,泡取汁服,是取其氣之清輕,以利藥下行,直達(dá)病所,因而獲效更捷. 方8.鼻竇炎中藥方-寒氣久凝 鼻塞,流鼻涕,頭痛往往有定時(shí),或同在臉頰,或同在額頭,同時(shí)顛頂與太陽(yáng)穴往往亦痛,嗅覺(jué)差,氣通可知味,舌淡,苔薄白,脈沉緩. 溫里驅(qū)寒,通利鼻竅 辛夷9克,細(xì)辛3克,檀香3克,藁本9克,白芷9克,川穹9克,鮮松針3克 水煎服.每日一劑,分兩次服.配合外治法.藥氣熏蒸鼻竅法:湯藥煎成后,取藥液置碗中,先利用熱氣熏蒸鼻竅2分鐘,隨即趁熱服下. 慢性鼻竇炎,屬于寒氣久凝鼻部者,治宜溫里驅(qū)寒.方中辛夷幸溫為主藥;細(xì)辛,檀香為輔,輔助主藥溫鼻宣竅;藁本,白芷祛風(fēng)止痛.
2024-10-22 10:11
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