老人雙腿疼痛水腫可能由多種原因引起，如心臟疾病、腎臟疾病、下肢血管病變、營養不良、關節炎等。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢，引起下肢水腫和疼痛。治療通常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛、卡托普利）等。 2.腎臟疾病：腎小球濾過功能下降，水鈉潴留，出現水腫和疼痛。治療可能會用到ACEI 或 ARB 類藥物（如貝那普利、厄貝沙坦），以及糖皮質激素等。 3.下肢血管病變：下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環。治療方法有藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷），嚴重時可能需要手術。 4.營養不良：蛋白質攝入不足，血漿膠體滲透壓降低。需補充營養，增加優質蛋白攝入。 5.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激導致疼痛和腫脹。常用藥物有非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗風濕藥（如甲氨蝶呤）等。 老人雙腿疼痛水腫的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素。建議及時到醫院進行全面檢查，如心電圖、腎功能檢查、下肢血管超聲等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，單純癥狀不能確診，需要檢查是不是有骨性關節炎 。需要遵醫囑化驗檢查和服用藥物化驗血沉和風濕因子或者遵醫囑服用芬必得膠囊和氯唑沙宗片。