自然流產后 B 超提示宮腔分離 5 毫米，是否需要清宮不能一概而論，需綜合多方面因素判斷，如殘留物的性質和量、有無出血及感染、子宮收縮情況、患者的身體狀況等。 1.殘留物的性質和量：若殘留物為凝血塊或少量胎膜組織，且無明顯出血，可先嘗試藥物治療促進排出，不一定清宮。 2.有無出血及感染：若存在持續大量出血或有感染跡象，清宮可能是必要的，以防止出血過多和感染擴散。 3.子宮收縮情況：子宮收縮良好有助于殘留物排出，反之可能需要清宮。 4.患者的身體狀況：患者身體虛弱無法耐受清宮操作，或存在其他嚴重基礎疾病，可能先采取保守治療。 5.個人生育需求：有迫切生育需求且殘留物影響再次受孕時，可能傾向于清宮以盡快恢復子宮環境。 總之，自然流產后出現宮腔分離 5 毫米，應在醫生綜合評估后決定治療方案。患者需密切配合醫生，注意休息和個人衛生，遵醫囑復查。

你好，這樣的情況是應該先消炎處理后再做清宮手術。你的宮腔有分離和殘留的物質，是需要清宮的。單純靠用藥促進子宮恢復，效果應該不理想。有血絲出來說明宮腔里還有積血，而且B超提示也有殘留物質。應該輸液消炎或口服消炎藥后去醫院清宮。

自然流產沒有流干凈的話需要清宮，但是有發熱的話，說明體內有炎癥，血不多的話，先消炎等體溫正常了再清宮。如果你實在不愿意清宮的話，可以先吃點新生化顆粒，產婦康顆粒之類的藥物，促進宮腔里的異物排除，復查b超，如果正常的話可以不用清宮，如果任然有異物就必須要清宮。

比起陣痛就不算痛了，清宮也就是把留在肚子里的血用手擠出來，剖腹產也要的。

從你的描述來看，你的情況是因為自然流產后，沒有流干凈，造成了宮腔內有異常的回聲和分離的表現的。你的情況可以先服用藥物進行治療的因為現在有發燒的情況，如果診刮，這樣就不好說是因為診刮感染還是其他的部位的感染引起的發燒的，所以你可以口服左氧氟沙星，甲硝唑，宮血寧，益母草進行治療，同時服用布洛芬等退燒，這樣就可以起到好很多效果的，如果服用這些藥物后，宮腔內的異常回聲沒有消失，可以在燒退后，通過診刮的方法進行治療，這樣就可以了。