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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見陰道炎癥,治愈需要綜合治療,包括藥物治療、注意個人衛(wèi)生、調(diào)整生活習(xí)慣、避免誘因、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等陰道用藥。對于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者,還可口服氟康唑、伊曲康唑等藥物。但務(wù)必遵醫(yī)囑使用。 2. 注意個人衛(wèi)生:保持外陰清潔干燥,每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲需單獨(dú)清洗并在陽光下晾曬。 3. 調(diào)整生活習(xí)慣:避免過度勞累,保證充足睡眠,增強(qiáng)自身免疫力。飲食清淡,少吃辛辣、甜膩食物。 4. 避免誘因:如長期使用抗生素、糖尿病患者控制血糖、避免使用刺激性的洗液沖洗陰道等。 5. 定期復(fù)查:治療結(jié)束后 7-14 天及下次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)復(fù)查 3 次陰性才算治愈。 霉菌性陰道炎的治愈需要患者的積極配合和堅持治療。在治療過程中,如有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。
2024-10-22 13:15
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀,急性期白帶增多,呈乳凝塊或豆腐渣樣.在治療過程中注意以下幾點1、飲食上少時辛辣海鮮及甜,多喝乳酸菌發(fā)酵的酸奶(能均衡陰道的酸堿度)2、禁止房事(這一點是必須注意的,對霉菌性陰道炎的根治有很大的影響)3、男方需要一同外用藥物治療4、注意陰部環(huán)境衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,不穿連褲襪,并且內(nèi)褲要選擇寬松肥大的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持通風(fēng),為了方便清潔可以選擇一些不含酒精的潔陰濕巾,隨時保持陰道環(huán)境的清潔。換洗的內(nèi)褲,如果有時間盡量用開水燙一燙,不用洗衣粉、潔衣液洗內(nèi)褲,用透明皂、內(nèi)衣專用皂洗。洗過晾干后曬一下再穿。清潔陰部需要注意不要亂用洗液,直接用清水清潔陰部便可,可加少量鹽輔助治療。不用熱水燙陰部止癢,會使陰部干裂疼痛。不用手抓撓患處。5、患者生活用品需要隔離,不與家人共用。以免引起家人感染
2024-10-22 13:15
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。
2024-10-22 13:15
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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親如果是懷孕的時候發(fā)現(xiàn)的話可以每天用清水洗洗下身試試勤換內(nèi)褲保持干爽嚴(yán)重的話最好是產(chǎn)后手術(shù)治療吧
2024-10-22 13:15
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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首先你要了解它的情況,其實這跟感冒一樣的普便,你大可不必要這么緊張的,不過平時要注意一些便是了.先跟你說說什么是霉菌性陰道炎吧!不是有句話說知已知彼,百戰(zhàn)百勝嗎?哪些人群易患霉菌性陰道炎?據(jù)統(tǒng)計,約10%~20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌。那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?(1)大量使用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。(2)妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長的環(huán)境;同時,妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計,1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發(fā)病率約在15%左右。(3)糖尿?。夯继悄虿『?,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖。(4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機(jī)體免疫力;同時皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。(5)應(yīng)用免疫抑制劑:會使機(jī)體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎。(6)應(yīng)用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長。(7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降,或復(fù)合維生素B缺乏時,也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。此外,也有人認(rèn)為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加。霉菌性陰道炎會傳染嗎?雖然10%~20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌,并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染,但很多時候霉菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時,其被感染率為80%;與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中,約1/2的人會被感染。也就是說,霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播,這就是女方患霉菌性陰道炎時,其配偶也要同時接受治療的原因。另外,間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成傳播,當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時,即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。霉菌性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn),如何診斷?霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多?;颊叩酿W癥狀時輕時重,時發(fā)時止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安。患者還可有陰道灼痛感,排尿時尤其明顯。炎癥較重時還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。如果癥狀典型,作出診斷并不難,但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法:將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置于其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說明此時念珠菌處于致病狀態(tài),可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。怎樣治療霉菌性陰道炎?治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克川椒10克枯礬10克冰片3克共為細(xì)末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。
2024-10-22 18:07
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