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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊大可能由多種原因引起,如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌、膽道梗阻等。 1. 膽囊結(jié)石:結(jié)石阻塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,從而使膽囊增大。治療上可能需要藥物溶石(如熊去氧膽酸)或手術(shù)取石。 2. 膽囊炎:多由細菌感染或化學(xué)刺激引起,炎癥導(dǎo)致膽囊壁增厚、膽囊充血水腫,進而使膽囊體積增大。一般使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林)治療,嚴重時需手術(shù)。 3. 膽囊息肉:息肉較大或數(shù)量較多時,可能影響膽囊的正常收縮功能,造成膽囊增大。較小的息肉定期復(fù)查,較大的可能需手術(shù)切除。 4. 膽囊癌:癌腫侵犯膽囊組織,導(dǎo)致膽囊結(jié)構(gòu)和功能異常,引起膽囊增大。治療常包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 膽道梗阻:膽管結(jié)石、膽管腫瘤等造成膽道梗阻,膽汁淤積在膽囊內(nèi),致使膽囊增大。解除梗阻是關(guān)鍵,方法包括手術(shù)或介入治療。 總之,膽囊大的原因多樣,需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議出現(xiàn)膽囊大的情況及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準確的診斷和恰當?shù)闹委煛?/p> 2024-10-22 13:47
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!如果不是結(jié)石,沒有問題的.較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結(jié)石每于飽餐進食油膩食物后或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.由于膽囊的收縮,較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸,然后部分結(jié)石又可由膽道排入指腸部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)成為繼發(fā)性膽管結(jié)石.結(jié)石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊.膽囊結(jié)石在無感染時一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛,但當有急性感染時可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛.
2024-10-22 13:47
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!如果不是結(jié)石,沒有問題的.較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結(jié)石每于飽餐進食油膩食物后或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.由于膽囊的收縮,較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸,然后部分結(jié)石又可由膽道排入指腸部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)成為繼發(fā)性膽管結(jié)石.結(jié)石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊.膽囊結(jié)石在無感染時一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛,但當有急性感染時可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛.
2024-10-22 13:47
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我記得我那時候就是七八個月時查的,第一次查偏大,復(fù)查就沒事了
2024-10-22 13:47
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ask8609998b0,您好!膽囊腫大如果膽囊腫大說明有膽囊炎或是膽結(jié)石引起的,治療主要是消炎利膽,必要時可飲食方面:改變?nèi)粘o嬍车牧?xí)慣,減少食物中脂肪含量及總熱量.纖維素,維生素,維生素C,維生素B6,維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險,可適量服用.根據(jù)臨床表現(xiàn),應(yīng)及時進一步檢查:可選擇CT掃描對早期膽囊腫的診斷不如B超及EUS.但CT能夠在檢查診斷膽囊腫的同時,還可以了解腫瘤是否侵犯肝臟及腹腔淋巴結(jié).不防做B超檢查一下.以免延誤最佳治療期以考慮手術(shù)切除.膽囊腫大概述:慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石(普外)是指膽囊有結(jié)石伴有膽囊壁慢性炎癥改變.其多因結(jié)石長期刺激膽囊粘膜發(fā)生炎癥所致,部分病例系急性膽囊炎后遺而來.膽囊結(jié)石可反復(fù)阻塞膽囊管或反復(fù)刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作.久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已?當然,膽囊結(jié)石的存在并不表示一定有膽囊炎存在.本病在我國多見,女性發(fā)病率高,女:男為2-3:1.其病因繁多復(fù)雜,包括年齡,性別,種族,飲食習(xí)慣,肥胖,遺傳,膽道感染,膽汁滯留,等諸多因素,多為綜合性因素作用的結(jié)果.隨著我國人民生活水平的提高和衛(wèi)生狀況的改善,國民平均壽命延長近十年來,膽囊結(jié)石的發(fā)病率逐日增高,尤其大城市增高更明顯,據(jù)統(tǒng)計占全部膽石病的70%左右.癥狀表現(xiàn):.癥狀不典型,常在右上腹不適或鈍痛,厭食油膩,腹脹,腹瀉等消化不良癥狀,反復(fù)發(fā)作,病程可長達數(shù)十年.2.大多數(shù)病人有急性膽囊炎發(fā)作史..緩解期可無體征或膽囊區(qū)有深壓痛,急性發(fā)作期,有急性膽囊炎的體征診斷依據(jù):.B超檢查顯示膽囊壁增厚,內(nèi)有光團伴聲影;.腹部X線攝片膽囊區(qū)可見陽性結(jié)石影,口服膽囊造影,膽囊濃縮及收縮功能差,可見陽性或陰性結(jié)石;.CT或MRI顯示膽囊結(jié)石.治療:無癥狀的膽囊結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小數(shù)目,膽囊壁病變確定是否手術(shù)及手術(shù)時機.應(yīng)擇期行膽囊切除術(shù),有條件醫(yī)院應(yīng)用腹腔鏡行膽囊切除術(shù)..有癥狀的膽囊結(jié)石用開放法或腹腔鏡方法..膽囊結(jié)石伴有并發(fā)癥時,如急性膽囊炎,膽囊積液或積膿,急性膽石性胰腺炎膽管結(jié)石或膽管炎,應(yīng)即刻行膽囊切除術(shù).預(yù)防常識:膽囊結(jié)石多伴有慢性膽囊炎,慢性膽囊炎也可并發(fā)膽囊結(jié)石,兩者互為因果.膽囊結(jié)石含膽固醇比例較高,因此從預(yù)防角度上應(yīng)盡量避免進食高膽固醇類食物,如動物的肝,腎,肉類,蝦蟹等,多吃蔬菜,魚類.因膽囊管細長又彎曲,>0.5cm的膽囊結(jié)石很難排出,且因目前排石,溶石藥物療效均不理想.故有癥狀的膽囊結(jié)石患者,應(yīng)及時作開腹膽囊切除術(shù),或到專科醫(yī)院行腹腔鏡膽囊切除術(shù).希望我的解答對您有隨幫助,祝您早日康復(fù)!
2024-10-22 18:04
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