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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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小便刺痛是怎么回事?在人體排泄系統(tǒng)中,腎臟是制造尿液的地方,輸尿管處在尿路的上游,尿道則是尿路的下游,可以將尿液排出體外.尿痛是指排尿時感到尿道,膀胱和會陰部疼痛.其疼痛程度有輕有重,常呈燒灼樣,重者痛如刀割.尿痛常見于尿道炎,膀胱炎,尿路結(jié)石,膀胱結(jié)核,腎盂腎炎等.根據(jù)尿痛的特點,有助于明確疾病的診斷.(1)排尿開始時尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎.(2)排尿終末時疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎.(3)排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區(qū)炎.(4)排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留:見于膀胱,尿道結(jié)石或尿路異物.(5)排尿不暢伴脹痛:可見于尿道結(jié)石.(6)排尿刺痛或燒灼痛:多見于急性炎癥刺激,如急性尿道炎,膀胱炎,腎盂腎炎.小便刺痛是怎么回事?(1)尿道炎直接影響排尿,其炎癥細(xì)菌可在尿道擴散,是引起尿痛的主要因素之一.(2)宮頸內(nèi)膜炎女性宮頸內(nèi)膜炎因?qū)m頸有充血,水腫,觸之易出血,黃色粘液膿性分泌物增多以及下腹部不適等,這些與尿道息息相關(guān)的部位,都是引起尿痛的因素.(3)非特異性陰道炎非特異性陰道炎的主要癥狀是陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯,嚴(yán)重時出現(xiàn)全身乏力,小腹不適,白帶量多,呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,嚴(yán)重引起尿痛.(4)霉菌性陰道炎該癥的突出癥狀是白帶增多及外陰,陰道奇癢,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,此外受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍等,刺激尿道,引發(fā)尿痛.(5)子宮肌瘤這種常見于30~50歲的女性生殖器良性腫瘤,其癥狀是下腹部有腫塊.這些腫塊上的細(xì)菌可能隨生殖道入侵尿道,引發(fā)尿痛.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,全球約有30%的婦女有過尿痛的經(jīng)歷,其中至少有一次疼痛到需求醫(yī)診療的程度,可見尿痛已成為女性生殖健康的問題之一.首先,女性的尿道與陰道毗鄰而居,細(xì)菌很容易侵入陰道,特別是在性交過后,“蜜月性膀胱炎”就是因此而得來的.其次,女性陰道與腸道,肛門鄰近,很多大腸細(xì)菌也會闖入陰道,引發(fā)尿路感染,導(dǎo)致尿痛.第三,雖然女性尿路的表面上覆蓋著一層像似保護(hù)膜的粘液層,在正常情況下,陰道粘膜會滋生一種乳酸桿菌,使陰道呈酸性,可以抑制細(xì)菌侵入.但這些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改變時,容易引發(fā)陰道或尿路感染.這些改變包括:1.腫瘤或結(jié)石阻礙尿液排泄.2.膀胱膨出使尿路結(jié)構(gòu)與功能改變.3.使用避孕殺精劑,濫用抗生素導(dǎo)致陰道常在菌的改變.4.更年期婦女缺乏荷爾蒙.5.尿路器械手術(shù)或插尿管等破壞尿路粘液保護(hù)層.另外,對肥皂,衛(wèi)生紙,潤滑劑,陰道清洗劑,避孕海綿或泡沫過敏時,也會引起尿痛.如果伴有尿頻的話最好到醫(yī)院盡快檢查,祝早日康復(fù)!
2024-10-22 14:11
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小便刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、腎盂腎炎等引起。 1.尿道炎:多由細(xì)菌、支原體、衣原體等感染所致。癥狀除了小便刺痛,還可能有尿頻、尿急等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎:通常因細(xì)菌感染引發(fā),比如大腸桿菌。患者常有尿痛、下腹疼痛等表現(xiàn)。治療藥物包括磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 3.前列腺炎:分為急性和慢性,可由細(xì)菌感染或其他原因?qū)е隆3四蛲矗€可能出現(xiàn)會陰部疼痛等。常用藥有環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等。 4.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,導(dǎo)致疼痛。小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.腎盂腎炎:多由細(xì)菌上行感染引起,常有發(fā)熱、腰痛、尿痛等癥狀。治療藥物有阿莫西林、氨芐西林等。 總之,出現(xiàn)小便刺痛不要忽視,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、B 超等,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要注意多飲水,促進(jìn)排尿,保持尿道口清潔。
2024-10-22 13:11
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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關(guān)于小便刺痛這個問題需要了解,對于小便刺痛這個問題為你解答如下:便疼痛怎么一回事,排尿疼痛不一定是尿道炎引起的,這只是尿道炎的一種情況,為了讓大家更好地了解尿道炎接下來,李醫(yī)生會給大家詳細(xì)地說下這個尿道炎到底都有哪些癥狀。 一、男性尿道炎的癥狀在檢查是可發(fā)現(xiàn)尿道的分泌物呈陽性,經(jīng)培養(yǎng)后找到致病細(xì)菌。 二、如果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈渾濁狀態(tài),而第二、第三杯小便卻呈清晰狀態(tài),那就說明是前尿道炎;假如第三杯小便呈渾濁狀態(tài),第一、第二杯呈清晰狀態(tài),則說明是后尿道炎。 三、尿道炎進(jìn)入慢性期后癥狀減輕,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀態(tài),但尿道有刺痛感覺或者排尿不舒適感覺。 四、男性尿道炎的癥狀可表現(xiàn)為有尿道分泌液,開始為粘液性,以后轉(zhuǎn)為膿性。急性期尿道口紅腫,尿道粘膜彌漫性充血、水腫,有時形成潰瘍。 五、患有尿道炎時,尿道部位按壓痛,病人排尿時尿道有燒灼痛,尿頻、尿急、恥骨上區(qū)以及會陰部位有一陣陣的疼痛。
2024-10-22 13:11
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,小便刺痛的原因有很多,根據(jù)小便刺痛的特點,有助于明確疾病的診斷。 (1)排尿開始時尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎。 (2)排尿終末時疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎。 (3)排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區(qū)炎、前列腺炎等。 (4)排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留:見于膀胱、尿道結(jié)石或尿路異物。 (5)排尿不暢伴脹痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可見于尿道結(jié)石。 (6)排尿刺痛或燒灼痛:多見于急性炎癥刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。 不管是什么原因引起的小便刺痛,都應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免對健康造成危害。如果有其他問題可以直接咨詢我或者到我院網(wǎng)站查看相關(guān)內(nèi)容,最后祝你快樂!提問者對于答案的評價:askTEI5T:謝謝
2024-10-22 13:11
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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,你好,您這種情況小便刺痛出血可能是泌尿系的急性傳染引起的尿道炎。一般這是由炎細(xì)胞的刺激導(dǎo)致尿道小的毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的出血,需要檢查一下出血的部位。如果在急性出血期沒有徹底控制好的話形成慢性傳染是很難治愈恢復(fù)的。女性尿道和陰道是非常接近的很容易出現(xiàn)交叉的傳染,如果盆腔內(nèi)、輸卵管粘連淤塞,或者形成附件炎的話,是會影響以后的生育的。建議您及時到醫(yī)院進(jìn)行診治,以免貽誤病情。如果方便
2024-10-22 13:11
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