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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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便秘是一種常見的消化系統(tǒng)問題,通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、精神心理因素、藥物副作用等引起。治療方法包括調(diào)整生活方式、使用藥物、進(jìn)行物理治療等。 1.飲食調(diào)整:增加膳食纖維的攝入,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(香蕉、蘋果等)、全谷物(糙米、全麥面包等),同時(shí)多喝水。 2.增加運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等。 3.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣:每天定時(shí)排便,即使沒有便意也嘗試蹲一蹲。 4.心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,減輕壓力,避免緊張焦慮。 5.藥物治療:可以使用乳果糖口服液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等,但需遵醫(yī)囑。 6.物理治療:如腹部按摩,順時(shí)針方向輕輕按摩腹部。 總之,治療便秘需要綜合多種方法,并且要持之以恒。如果便秘癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 11:58
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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便秘的治療 1.一般治療:包括飲食、鍛煉、改變不良習(xí)慣等方面。對(duì)于沒有器質(zhì)性病變的一般人來說,食療是首選的,即在飲食中增加纖維食物,如麩糠、水果、蔬菜等;運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于常人的排便很有幫助,長(zhǎng)期臥床的病人常有便秘致便嵌塞的情況;糾正生活中的緊張情緒,減緩工作節(jié)奏及糾正長(zhǎng)期忍便等不良習(xí)慣,對(duì)某些便秘者也是至關(guān)重要的。 2.藥物治療:盡管施用上述方法,但許多便秘者還需要用瀉藥來輔助排便。對(duì)一般便秘者偶用瀉藥是不會(huì)造成不良后果的,但長(zhǎng)期使用瀉藥,有引起依賴的可能。瀉藥一般分為刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油),鹽性瀉劑(如硫酸鎂),滲透性瀉劑(如甘露醇),膨脹性瀉劑(如用麩皮、魔芋粉、瓊脂做的充腸劑),潤(rùn)滑性瀉劑(如石蠟油)。 根據(jù)便秘的輕重有針對(duì)性地選擇瀉劑十分重要。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時(shí)選擇刺激性瀉劑,絕不可長(zhǎng)期服用;急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤(rùn)滑性瀉劑,但時(shí)間不要超過1周;對(duì)長(zhǎng)期慢性便秘,特別是引起糞便嵌塞者,可使用灌腸的方法,灌腸液分鹽水和肥皂水兩種,而鹽水較肥皂水刺激性為小。 西沙必利是治療結(jié)腸性便秘的一種新型促動(dòng)力藥。其作用機(jī)制主要是促進(jìn)腸肌間神經(jīng)叢中乙酰膽堿的釋放,可加強(qiáng)腸的運(yùn)動(dòng)并促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn)。口服后吸收迅速、徹底,1~2小時(shí)內(nèi)達(dá)峰值血藥濃度,半衰期為10小時(shí)。可作為結(jié)腸性便秘治療的理想用藥。但對(duì)于嚴(yán)重便秘者,達(dá)到理想的治療效果,可能需要2~3個(gè)月。 3.糞便嵌塞的治療:通常使用灌腸、口服瀉藥以及開塞露射肛等方法,往往無效。可采用手法擠壓肛周,女性可用手指壓迫陰道后壁助便。臨床常用的方法是將食指(戴手套)插入肛門內(nèi),將干糞團(tuán)分割成小塊,摳出或加用開塞露刺激排出,無效時(shí)應(yīng)在局麻下將糞團(tuán)挖出。 4.水療法:這是治療頑固性便秘的一種行之有效的新療法。通過儀器,將滅菌凈化的鹽水不斷地注入肛門,經(jīng)反復(fù)沖洗,使積留在大腸內(nèi)的糞便排出,達(dá)到清除腸內(nèi)毒物、細(xì)菌和寄生蟲,恢復(fù)腸道正常吸收和排泄功能的目的。與口服瀉藥和普通洗腸不同的是,該療法無痛苦,清洗徹底,適于各種便秘,且具有排毒養(yǎng)顏的功效。一般每1~3月1次,每次45分鐘。 5.生物反饋療法:生物反饋療法是通過測(cè)壓和肌電設(shè)備,使患者直觀地感知其排便的盆底肌的功能狀態(tài),"意會(huì)"在排便時(shí)如何放松盆底肌,同時(shí)增加腹內(nèi)壓實(shí)現(xiàn)排便的療法。該治療前需先向患者解釋盆底解剖、生理,說明此治療的方法、步驟,使其配合治療。掌握如何根據(jù)壓力變化來調(diào)整排便動(dòng)作,學(xué)習(xí)如何放松盆底肌,需經(jīng)反復(fù)訓(xùn)練建立條件反射來實(shí)現(xiàn)。 6.手術(shù)治療:便秘經(jīng)過一段保守治療仍無效者,可通過一些檢查手段看是否存在著器質(zhì)性病變。即有否需要經(jīng)手術(shù)治療的外科疾患。慢運(yùn)輸型便秘的手術(shù)條件:①結(jié)腸無張力;②無出口梗阻;③除外腸易激綜合征。可做結(jié)腸段或次全切手術(shù)。出口梗阻性便秘:此類病進(jìn)行排糞造影檢查,可診斷。包括:①直腸前突:采用修補(bǔ)陰道后壁或直腸前壁的方法解決;②直腸內(nèi)脫垂:治療常采用結(jié)扎直腸粘膜以縮短長(zhǎng)度,也可注射硬化劑加手術(shù)結(jié)扎的綜合療法;③盆腔痙攣綜合征(又叫盆底失弛緩綜合征):可用切除部分恥骨直腸肌的手術(shù)方法,但療效不確定。
2024-10-22 11:58
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對(duì)于便秘,主要應(yīng)該在飲食上進(jìn)行調(diào)理。1.一般治療:包括飲食、鍛煉、改變不良習(xí)慣等方面。對(duì)于沒有器質(zhì)性病變的一般人來說,食療是首選的,即在飲食中增加纖維食物,如麩糠、水果、蔬菜等;運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于常人的排便很有幫助,長(zhǎng)期臥床的病人常有便秘致便嵌塞的情況;糾正生活中的緊張情緒,減緩工作節(jié)奏及糾正長(zhǎng)期忍便等不良習(xí)慣,對(duì)某些便秘者也是至關(guān)重要的。2.藥物治療:盡管施用上述方法,但許多便秘者還需要用瀉藥來輔助排便。對(duì)一般便秘者偶用瀉藥是不會(huì)造成不良后果的,但長(zhǎng)期使用瀉藥,有引起依賴的可能。瀉藥一般分為刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油),鹽性瀉劑(如硫酸鎂),滲透性瀉劑(如甘露醇),膨脹性瀉劑(如用麩皮、魔芋粉、瓊脂做的充腸劑),潤(rùn)滑性瀉劑(如石蠟油)。根據(jù)便秘的輕重有針對(duì)性地選擇瀉劑十分重要。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時(shí)選擇刺激性瀉劑,絕不可長(zhǎng)期服用;急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤(rùn)滑性瀉劑,但時(shí)間不要超過1周;對(duì)長(zhǎng)期慢性便秘,特別是引起糞便嵌塞者,可使用灌腸的方法,灌腸液分鹽水和肥皂水兩種,而鹽水較肥皂水刺激性為小。西沙必利是治療結(jié)腸性便秘的一種新型促動(dòng)力藥。其作用機(jī)制主要是促進(jìn)腸肌間神經(jīng)叢中乙酰膽堿的釋放,可加強(qiáng)腸的運(yùn)動(dòng)并促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn)。口服后吸收迅速、徹底,1~2小時(shí)內(nèi)達(dá)峰值血藥濃度,半衰期為10小時(shí)。可作為結(jié)腸性便秘治療的理想用藥。但對(duì)于嚴(yán)重便秘者,達(dá)到理想的治療效果,可能需要2~3個(gè)月。3.糞便嵌塞的治療:通常使用灌腸、口服瀉藥以及開塞露射肛等方法,往往無效。可采用手法擠壓肛周,女性可用手指壓迫陰道后壁助便。臨床常用的方法是將食指(戴手套)插入肛門內(nèi),將干糞團(tuán)分割成小塊,摳出或加用開塞露刺激排出,無效時(shí)應(yīng)在局麻下將糞團(tuán)挖出。4.水療法:這是治療頑固性便秘的一種行之有效的新療法。通過儀器,將滅菌凈化的鹽水不斷地注入肛門,經(jīng)反復(fù)沖洗,使積留在大腸內(nèi)的糞便排出,達(dá)到清除腸內(nèi)毒物、細(xì)菌和寄生蟲,恢復(fù)腸道正常吸收和排泄功能的目的。與口服瀉藥和普通洗腸不同的是,該療法無痛苦,清洗徹底,適于各種便秘,且具有排毒養(yǎng)顏的功效。一般每1~3月1次,每次45分鐘。5.生物反饋療法:生物反饋療法是通過測(cè)壓和肌電設(shè)備,使患者直觀地感知其排便的盆底肌的功能狀態(tài),意會(huì)在排便時(shí)如何放松盆底肌,同時(shí)增加腹內(nèi)壓實(shí)現(xiàn)排便的療法。該治療前需先向患者解釋盆底解剖、生理,說明此治療的方法、步驟,使其配合治療。掌握如何根據(jù)壓力變化來調(diào)整排便動(dòng)作,學(xué)習(xí)如何放松盆底肌,需經(jīng)反復(fù)訓(xùn)練建立條件反射來實(shí)現(xiàn)。6.手術(shù)治療:便秘經(jīng)過一段保守治療仍無效者,可通過一些檢查手段看是否存在著器質(zhì)性病變。即有否需要經(jīng)手術(shù)治療的外科疾患。慢運(yùn)輸型便秘的手術(shù)條件:①結(jié)腸無張力;②無出口梗阻;③除外腸易激綜合征。可做結(jié)腸段或次全切手術(shù)。出口梗阻性便秘:此類病進(jìn)行排糞造影檢查,可診斷。包括:①直腸前突:采用修補(bǔ)陰道后壁或直腸前壁的方法解決;②直腸內(nèi)脫垂:治療常采用結(jié)扎直腸粘膜以縮短長(zhǎng)度,也可注射硬化劑加手術(shù)結(jié)扎的綜合療法;③盆腔痙攣綜合征(又叫盆底失弛緩綜合征):可用切除部分恥骨直腸肌的手術(shù)方法,但療效不確定。
2024-10-22 11:58
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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,建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是習(xí)慣問題.沒有特效要領(lǐng).一定要保存大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,急性盆腔炎如何診斷?慢性子宮肌炎有哪些癥狀?有便意時(shí)一定要盡快上茅廁.每天多吃蔬菜,外陰陰道假絲酵母菌病怎么治療?香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和制止吃辛辣食物.就一定會(huì)改進(jìn)
2024-10-22 11:58
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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樓主要根冶的話,相對(duì)時(shí)間要長(zhǎng)些,但要有恒心,可以用食療改善腸道環(huán)境的方法來根冶,用益生元食品-黃金雙歧因子,來增殖腸道雙歧桿菌數(shù)量,調(diào)理一下腸胃,以改善大便癥狀,從而達(dá)到平衡腸內(nèi)微細(xì)環(huán)境的方法來根冶,效果都很不錯(cuò),因?yàn)橐謴?fù)腸道功能,這是一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的過程,這個(gè)方法少則一二個(gè)月,多則一年半載.雙歧桿菌棲局主要在小腸末端和盲腸,結(jié)腸內(nèi),作為雙歧增生因子必須經(jīng)過小腸前段時(shí)不被胃酸破壞和消化吸收.如葡萄糖雖然在體外使雙歧桿菌增殖,可葡萄糖在小腸前段已被吸收,根本無法到達(dá)結(jié)腸,故不適合做成雙歧增生制劑.這樣就篩選出一些不被人體消化吸收的黃金雙歧因子,以原形到達(dá)結(jié)腸,為腸道細(xì)菌所利用,亦稱“結(jié)腸食品”.所以結(jié)腸患者都可以食用.請(qǐng)參考:黃金雙歧因子(Fructooligosaccharide,FOS),是一種可溶性膳食纖維,其不被人體消化吸收,直接到達(dá)大腸,在腸道內(nèi)迅速增殖雙歧桿菌的益生菌增生劑,又稱雙歧因子.據(jù)報(bào)道,人體每日攝入5-20克黃金雙歧因子,持續(xù)數(shù)周,可使腸道內(nèi)雙歧桿菌數(shù)量增殖10-100倍,是最有效的雙歧因子之一.隨著益生菌概念的廣泛認(rèn)知,兒童攝入黃金雙歧因子,在改善兒童腸道健康,提高機(jī)體免疫力和促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育方面起著重要作用.黃金雙歧因子因其獨(dú)特的生物結(jié)構(gòu)和生理功能,作為微生態(tài)非活菌制劑,區(qū)別于一般的益生菌活菌補(bǔ)充劑,不會(huì)被抗生素抑殺,與抗生素同用可有效地防治抗生素引起的腸道菌群紊亂等許多不良反應(yīng)于未然,故稱抗生素的好伴侶.目前黃金雙歧因子產(chǎn)品在日本,韓國,歐美國家及臺(tái)灣地區(qū)得以廣泛應(yīng)用,得益于科學(xué)家對(duì)其作用功能的科研成果,包括以下幾個(gè)方面:1.促使雙歧桿菌增殖.雙歧桿菌在腸道內(nèi)數(shù)量越多越好.人體試驗(yàn)表明,攝入黃金雙歧因子可以促使雙歧桿菌迅速增殖,從而抑制有害菌的生長(zhǎng),維護(hù)腸道菌群平衡.科學(xué)研究表明,腸道菌群紊亂會(huì)引起腹瀉,腹瀉也會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),二者互為因果.因此,微生態(tài)制劑,調(diào)整腸道菌群而防治腹瀉.2.防止熱氣和上火.試驗(yàn)表明,人體每天攝入3-10克黃金雙歧因子,3周之內(nèi),即可減少44.6%有毒發(fā)酵產(chǎn)物和40.9%有害細(xì)菌毒素的產(chǎn)生.從而減少有毒代謝物引起的熱氣或上火,口臭,口苦等現(xiàn)象.同時(shí)減輕肝臟的解毒負(fù)擔(dān),起到保護(hù)肝臟的作用.3.營(yíng)養(yǎng)作用.在腸道內(nèi)可以自然合成維生素B1,B2,B6,B12,煙酸及葉酸,從而提高人體新陳代謝水平,改善腸道的功能,提高免疫力和抗病力,減少口腔潰瘍的發(fā)生.4.促進(jìn)人體對(duì)礦物質(zhì)的吸收在大腸內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵生成L-乳酸,可以溶解鈣,鎂,鐵等礦物質(zhì),促進(jìn)人體對(duì)礦物質(zhì)的吸收;實(shí)驗(yàn)證實(shí),黃金雙歧因子促進(jìn)鈣的吸收率達(dá)70.8%.因此,黃金雙歧因子可以促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育.5.防止便秘.黃金雙歧因子在腸道內(nèi)通過雙歧桿菌發(fā)酵,會(huì)產(chǎn)生大量的短鏈脂肪酸,這種脂肪酸能夠刺激腸道蠕動(dòng),增加糞便濕潤(rùn)度并保持一定的滲透壓,從而防止便秘的產(chǎn)生.在人體試驗(yàn)中,每天攝入5克的黃金雙歧因子,一周之內(nèi)便可起到防止便秘的效果.6.防止齲齒.黃金雙歧因子不能被突變鏈球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉積,產(chǎn)酸和腐蝕的產(chǎn)所,因此,可以防止齲齒.7.美容作用.黃金雙歧因子在腸道內(nèi)減少毒性代謝產(chǎn)物的生成,同時(shí)迅速將毒性代謝產(chǎn)物排出體外,排除腸道內(nèi)的宿便,即給“腸子洗個(gè)澡”,減少毒性代謝物對(duì)皮膚的損傷,可以防止面瘡,青春痘,黑斑,雀斑,老人斑,使皮膚亮麗,起到排毒養(yǎng)顏的作用.8.降低血脂.人體試驗(yàn)證實(shí),攝入黃金雙歧因子可降低血清膽固醇水平.每天攝入6-12克黃金雙歧因子,持續(xù)2周至3個(gè)月,總血清膽固醇可降低20-50dl.
2024-10-22 15:51
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什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀。現(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過困難,運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng),排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時(shí)間平均為(27.6±9.5)h,若超過48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
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