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回答1
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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您好!尿道炎是一種常見的疾病,一般指非特異性炎癥,它是由大腸桿菌、鏈球菌或葡萄球菌等所引起的,造成疾病的細菌以逆行感染為多見,病因有尿道口或尿道梗阻如包莖、尿道狹窄、尿結石、腫瘤以及前列腺炎、精囊炎。 臨床上可分為急性和慢性兩種。急性尿道炎的表現是:尿道粘膜充血、水腫,或者有糜爛、潰瘍形成,嚴重者向近端或粘膜下發展,對于男性可能引起急性附睪炎、急性精囊炎或者尿道周圍炎、尿道周圍膿腫。而慢性尿道炎哩,往往是因為尿道粘膜下組織受累,由結締組織修復,而產生尿道狹窄。尿道炎又分淋菌性尿道炎、滴蟲性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿道綜合癥等,需要認真鑒別診斷,對癥綜合治療。對反復發病的,應進一步尋找原因,以防病情遷延和加重。 尿道炎有什么癥狀呢?診斷的依據有: 一是病人有疲勞、感冒等抵抗力下降、不潔的性生活史; 二是病人排尿時尿道有燒灼痛,尿頻、尿急、恥骨上區以及會陰部位有一陣陣的疼痛,尿道部位按壓痛。 三是急性期尿道口紅腫,有尿道分泌液,開始為粘液性,以后轉為膿性。尿道粘膜彌漫性充血、水腫,有時形成潰瘍。 四是尿道炎進入慢性期后癥狀減輕,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀態,但尿道有刺痛感覺或者排尿不舒適感覺。 五是尿檢時有紅細胞和白細胞,少數有肉眼可看見的血尿。 六是如果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈渾濁狀態,而第二、第三杯小便卻呈清晰狀態,那就說明是前尿道炎;假如第三杯小便呈渾濁狀態,第一、第二杯呈清晰狀態,則說明是后尿道炎。 七是尿道分泌物呈陽性,經培養后找到致病細菌。 以上七種診斷依據,除第一項以外,其余六項中有一種癥狀出現,就可以初步診斷為尿道炎。那么如何識別淋菌性、滴蟲性、非淋菌性尿道炎以及尿道綜合癥呢?淋菌性尿道炎的癥狀,尿道有膿性分泌物,分泌物培養可見淋病雙球菌。滴蟲性尿道炎,女性容易在陰道內找到滴蟲,而男性通常在包皮囊、尿道分泌物、前列腺液以及尿液檢查中發現滴蟲。非淋菌性尿道炎,用尿道鏡可查出支原體、衣原體感染。尿道綜合征的癥狀是尿道有炎癥,而細菌檢查及尿液檢查呈陰性。
2024-10-22 22:24
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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尿道炎的癥狀多樣,常見的有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物異常、尿道口紅腫等。 1.尿頻:患者排尿次數明顯增多,可能短時間內多次有尿意。 2.尿急:有強烈的、難以控制的排尿沖動。 3.尿痛:排尿時尿道或尿道口有燒灼感、刺痛感。 4.尿道分泌物異常:分泌物可能增多、變稠,顏色可為黃色、白色或膿性。 5.尿道口紅腫:尿道口周圍組織充血、腫脹。 6.血尿:尿液中可能帶有少量血液。 7.下腹疼痛:部分患者會感到下腹墜脹、疼痛。 總之,尿道炎的癥狀可能因個體差異有所不同。一旦出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,如尿常規、尿培養等,以明確診斷,并在醫生指導下進行治療。治療藥物包括左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。同時要注意多飲水,促進排尿,保持尿道口清潔。
2024-10-22 12:06
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況與尿路感染有關.尿路感染的治療,應遵循以下原則: (1)糾正誘因,特別是對于反復感染的患者,首要的就是尋找并去除導致發病的易感因素,尤其是解除尿流不暢,尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形,只有找出并除去了存在的易感因素后,才能徹底有效治療而不復發. (2)采用合理的抗菌藥物消滅致病菌,這也是治療尿路感染關鍵的一環.對急性起病者,抗菌藥物治療最為重要,一旦處理不當,不僅療效不佳,且引起腎功能受損而影響預后.近40年來,對尿路感染的認識不斷提高,新的高效抗菌素不斷問世,耐藥菌株也不斷增多.因此,為確保臨床療效,一定要針對病菌,病變部位進行有的放矢的治療,避免濫用抗生素,特別是使用腎毒性藥物時尤要慎重,要結合病人體質通盤考慮. (3)輔以全身支持療法.尿路感染尤其是復發者,常與機體免疫功能低下有關.因此,在調整藥物,采用合理抗菌素的同時,需加強機體的免疫功能;必要時,要用中藥調整體質,增強藥物療效.建議口服三金片和左克膠囊,除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在兩千毫升以上,這樣起到尿路沖洗的作用,忌辛辣刺激性食物.
2024-10-22 12:06
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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尿道炎是一種常見病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入尿道引起。引起尿道炎常見的原因如下:①尿道損傷:尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞尿道黏膜防御功能,導致細菌感染;②尿道內異物:自外界放入的異物或尿道內結石等,停頓稍久即可導致尿道感染;③尿道梗阻:如包皮口狹窄,尿道外口狹窄,尿道狹窄,后尿道瓣膜,尿道腫瘤,女性處女膜傘,尿道口處女膜融合等,因排尿不暢,尿液積存于尿道內可繼發尿道感染;④鄰近器官炎癥,如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道,此常為慢性后尿道炎的頑固病灶;⑤常與性生活有關,不潔性生活易引起尿道感染。
2024-10-22 12:06
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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,您好!女性的主要分為單純細菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎兩種。非淋菌性尿道炎的癥狀有:宮頸的炎癥和宮頸靡爛、以及排泄物增多,還有陰道和外陰瘙癢,還有的患者有下腹不適感。另外,滴蟲性尿道炎的癥狀是陰道排泄物增多,呈漿液性或膿性,并且質稀薄,排泄物中有泡沫,味腥臭,。傳染嚴重者的話女性的陰道和外陰、大腿內側瘙癢、燒灼的感觸。嚴重就會影響生育,所以,建議及時到正規的醫院檢查和治療。如
2024-10-22 12:06
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