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回答1
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李永濤 主治醫師
滕州市中心人民醫院
三級甲等
神經外科
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您好,根據您目前描述的情況,目前主要是考慮面部神經損害引起的,鼻唇溝不對稱引起的嘴歪,如果這種情況有19年,時間表長了,考慮恢復起來比較困難,可能治療效果并不太理想,建議主要是營養神經營養,腦細胞改善,臨床癥狀,可以進行針灸來改善目前的狀態。祝您健康
2018-07-14 16:51
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網友 匿名追問:2019-07-19 16:59
一年前中風了,看了沒看好還有點嘴歪,還能治好嗎?
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何甲書醫生對該追問進行回答:2019-07-19 19:26
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何甲書 醫師
滕州市中心人民醫院
三級甲等
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你好,要盡早治療,中醫是以牽正散為主方治療,配合局部針灸,按摩,神燈照射,面部肌肉康復、功能訓練綜合治療,促進損傷的面神經修復、再生,全面激活神經細胞,使面神經支配肌肉功能得以恢復
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女,19歲,就說話還有笑的時候嘴歪,小的時候扎針扎的太急沒緩針冉后又扎但沒效果好的希望不大早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎癥和水腫為主,后期以促進神經機能恢復為其主要治療原則. (一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松
2016-07-10 00:54
(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天. (二)改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑. (三)神經營養代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d. (四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎癥消散.亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引. (五)針刺治療:取翳風,聽會,太陽,地倉,下關,頰車,并配曲池,合谷等. (六)血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日. 恢復期除上述治療外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經機能恢復. 此外,保護暴露的角膜,防止發生結,角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法.對長期不恢復者可考慮行神經移植治療.一般取腓腸神經或鄰近的耳大神經,連帶血管肌肉,移植至面神經分支,計有效率約60%左右.預后預防 增強體質,寒冷季節注意顏面及耳后部位保暖,避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠,以防發病或復發. 一般預后良好,通常于起病1~2周后開始恢復,
2~3月內痊愈.約85%病例可完全恢復,不留后遺癥.但6個月以上未見恢復者則預后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.前者表現為病側鼻唇溝的加深,口角被拉向病側,眼裂變小,易將健側誤為病側;后者病側面肌不自主抽動,緊張時癥狀更明顯,嚴重時可影響正常工作.少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚,可能為面神經修復過程中神經纖維再生時,誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致.肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周后進行檢查.
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這已經是陳舊性的面癱了,要完全恢復的難度是相當大的.但是堅持用針灸還有吃中藥可以改善下.口眼歪邪:此癥人多治木治金固是,而不知胃土之為尤切,當治胃土,且有經脈之分.經云:足陽明之經,急則口目為僻,皆急不能視,此胃土之經為歪邪也.又云:足陽明之脈,挾口壞唇,口歪唇邪,此胃土之脈為歪邪也.二者治法,皆當用黃芪,當歸,人參,白芍,甘草,桂枝,升麻,葛根,秦艽,白芷,防風,黃柏,蘇木,紅花,水酒各半煎熱服,如初起有外感者(感冒)加蔥白三根同煎,取微汗自愈.此癥又有心中虛極不能連於口耳之間,輕則歪邪,重則不語.方用:黨參,茯苓,菖蒲,白芍,白術,甘草,半夏,肉桂,當歸,水煎服,二劑痊愈.又一治法,令一人抱住身子,又令一人抱住歪邪之耳輪,再令一人用手摩其歪邪之處,至數百下,使其面部上火熱而后已,少頃之間,則口眼歪邪如故矣,最神效.
2016-07-10 01:02
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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,患者性別:女患者年齡:19全部癥狀:就說話還有笑的時候嘴歪發病時間及原因:出生不久中風1991年治療情況:小的時候扎針扎的太急沒緩針冉后又扎但沒效果想要得到的援助:問一下還有醫好可能沒有?增補提問創建病歷追加懸賞追加匿名無滿意答案刪除提問該問題的相關標簽:我來回答:針對網友的提問,絨毛膜癌:又稱絨癌,是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤,主要發生于育年齡婦女,稱“
2016-07-10 01:09
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,從你的描述來看你可能是新生兒面癱,而不是中風.嬰幼兒由于感染,產傷,先天或其它因索,也會導致面癱的發生.新生兒乳突尚未形成,莖乳突孔位于皮下,因此,面神經極易遭受宮內來自肩部的壓傷,分娩時來自母骨盆的損傷或產鉗傷.損傷部位或在顳骨外,或在顳骨內,損傷程度亦各有異.有些創傷性麻痹不能完全恢復,可能為面神經管壓傷可有血鼓室或顳骨外血腫.先天性面癱不易恢復
2016-07-10 01:16
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回答6
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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面癱,學名面神經麻痹,也稱面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜.你的現在進行治療是不能治愈的,通過針灸,理療等治療可以改善癥狀.
2016-07-10 01:23
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答