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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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宮頸糜爛并不是真正的糜爛.它是由于患慢性宮頸炎癥后,子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除,宮頸表面的鱗狀上皮因發生營養障礙而脫落,剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋.由于柱狀上皮非常薄,可以透見下面的血管及紅色的間質,使糜爛面呈紅色,與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限.治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療,物理治療,手術治療等.前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落,為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件1)藥物治療:適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者.可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈,磺胺類藥,呋喃西林等.以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方,配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上.一般每周上藥2次,治療期間陰道黃色分泌物較多,但不應有異味.治療多從月經干凈后開始,連續上藥一月,月經期停用2)物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短,療效好的優點.適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.電熨法宜在月經干凈后3~7天內進行.治療時將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由內向外左右來回移動,直到略超過糜爛面.術后創面涂1%龍膽紫,患者2~3天內陰道分泌物較多,2周內陰道可能有少量出血,2~3周后創面脫痂,鱗狀上皮開始修復.激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結痂,術后3周左右痂皮脫落,創面生長出新的鱗狀上皮.激光治療后陰道也有大量排液.冷凍療法是以液氮為制冷源,運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍,壞死,脫落.術后很少出血,但陰道排液較多,一般持續2~3周.6周壞死組織脫落,8周創面愈合.物理治療手術前要常規消毒外陰,陰道,宮頸,術后由于排液量較多,因此要注意保持外陰清潔干燥,防止感染.在創面尚未完全愈合前禁止性生活,盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周.治療后每月復查1次,檢查創面愈合情況.
2024-10-23 00:13
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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三度宮頸糜爛是較為嚴重的宮頸病變,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的年齡、生育需求、病情嚴重程度等因素。 1. 藥物治療:常用藥物有保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b凝膠等。這些藥物具有抗菌消炎、促進組織修復等作用,但效果因人而異。使用藥物時需遵醫囑。 2. 物理治療:如激光治療、冷凍治療、微波治療等。通過物理手段使病變組織壞死、脫落,從而促進新生組織生長。物理治療可能會影響宮頸彈性,對于有生育需求的患者需謹慎選擇。 3. 手術治療:如果糜爛面積大、病情嚴重或藥物和物理治療無效,可能需要進行宮頸錐切術等手術治療。但手術可能會影響生育,應在醫生評估后決定。 4. 生活調理:患者應注意個人衛生,保持外陰清潔,避免不潔性生活。 5. 定期復查:治療后需定期進行婦科檢查、宮頸細胞學檢查等,以監測病情變化。 總之,三度宮頸糜爛的治療需要根據個體情況制定個性化方案,患者應積極配合醫生治療,并注意日常護理和定期復查。
2024-10-22 13:36
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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三度宮頸糜爛是宮頸糜爛最嚴重的程度,糜爛面積已經超過宮頸表面2/3;三度宮頸糜爛造成不孕以及癌變幾率都大大增加。因此,對三度宮頸糜爛治療是很重要的。白帶增多是宮頸糜爛的主要癥狀,有的患者會出現顏色發黃,或是淡黃色,質地粘稠,或是膿性。而發生白帶變化的原因,也就是根據患者的病原體、體質而改變的。而正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。在對三度宮頸糜爛治療時,應該注意這些癥狀表現。現在,三度宮頸糜爛治療已經進入了微創時代。宮頸糜爛是一種好發于育齡婦女的宮頸疾病,占婦科門診病人的首位,是慢性子宮頸炎最常見的一種表現形式.宮頸糜爛主要是指由于細菌感染導致上皮脫落形成糜爛,與體內內分泌的改變有關,糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛.女性性生活較頻繁者,易使陰道和宮頸組織遭受病原微生物侵襲,引起感染,并產生大量陰道分泌物,使宮頸表面的鱗狀上皮軟化,脫落,為柱狀上皮搶占地盤提供條件,從而形成宮頸糜爛.意見建議:常見的宮頸糜爛的治療方法:1,物理治療方法其原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮覆蓋,治療后需定期復查.而且物理治療有引起術后出血,宮頸管狹窄,不孕,感染等問題.2,局部藥物治療方法適用于糜爛面積小和炎癥浸潤比較淺的病例,過去局部涂硝酸銀等腐蝕劑的方法,現在已經很少用了.3,激光治療方法激光法最初用于臨床的時候,受到很多人的追捧.認為它不會導致出血,而且術中沒有痛苦.誠然,激光用于宮頸糜爛的治療是一項進步,但它還是有局限性的,這就要從激光治療的原理談起了.激光直接作用于病灶,產生的高溫將病變組織脫水,汽化甚至碳化而脫落.由于局部的高溫,血管將被封閉,因此術中幾乎不會出血或很少出血
2024-10-22 13:36
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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三度宮頸糜爛是宮頸糜爛最嚴重的程度,糜爛面積已經超過宮頸表面2/3;三度宮頸糜爛造成不孕以及癌變幾率都大大增加。因此,對三度宮頸糜爛治療是很重要的。白帶增多是宮頸糜爛的主要癥狀,有的患者會出現顏色發黃,或是淡黃色,質地粘稠,或是膿性。而發生白帶變化的原因,也就是根據患者的病原體、體質而改變的。而正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。在對三度宮頸糜爛治療時,應該注意這些癥狀表現。現在,三度宮頸糜爛治療已經進入了微創時代。宮頸糜爛是一種好發于育齡婦女的宮頸疾病,占婦科門診病人的首位,是慢性子宮頸炎最常見的一種表現形式.宮頸糜爛主要是指由于細菌感染導致上皮脫落形成糜爛,與體內內分泌的改變有關,糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛.女性性生活較頻繁者,易使陰道和宮頸組織遭受病原微生物侵襲,引起感染,并產生大量陰道分泌物,使宮頸表面的鱗狀上皮軟化,脫落,為柱狀上皮搶占地盤提供條件,從而形成宮頸糜爛.意見建議:常見的宮頸糜爛的治療方法:1,物理治療方法其原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮覆蓋,治療后需定期復查.而且物理治療有引起術后出血,宮頸管狹窄,不孕,感染等問題.2,局部藥物治療方法適用于糜爛面積小和炎癥浸潤比較淺的病例,過去局部涂硝酸銀等腐蝕劑的方法,現在已經很少用了.3,激光治療方法激光法最初用于臨床的時候,受到很多人的追捧.認為它不會導致出血,而且術中沒有痛苦.誠然,激光用于宮頸糜爛的治療是一項進步,但它還是有局限性的,這就要從激光治療的原理談起了.激光直接作用于病灶,產生的高溫將病變組織脫水,汽化甚至碳化而脫落.由于局部的高溫,血管將被封閉,因此術中幾乎不會出血或很少出血
2024-10-22 13:36
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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(1)物理療法:是目前治療子宮頸炎療效較好,療程最短的方法。一般只需治療一次即可治愈。詳細分主要有電熨、冷凍、激光等療法,它們各有利弊:電熨治療時間應選擇在月經干凈后3~7天內進行,急性炎癥禁用,電熨后創面涂以1%龍膽紫;冷凍療法優點是方法簡便、無痛且術后很少發生出血及宮頸狹窄,但術后2~3周內陰道排液較多;激光治療不足之處是需反復多次燒灼才能摧毀較深的病變。 (2)藥物及手術治療:西藥腐蝕治療目前已較少用。中藥治療糜爛面較小和炎癥較潤較淺的病人時應用較為廣泛,療效亦較為肯定,公認的有金銀花、五倍子、甘草、黃礬組成的子宮頸粉,每于月經后將藥粉撒于帶線棉球上,然后塞于子宮頸,1天后取出,每周2次,2周為一療程。 由于物理治療后出現大量陰道黃水,因此患者應保持外陰清潔,在創面尚未完全愈合期間,也就是1~2個月內應避免性交、盆浴和陰道沖洗。另外還需每月復查,觀察創面愈合情況及是否有宮頸的狹窄。慢性宮頸炎多發生于分娩、流產或手術損傷宮頸后,因此女性應當在此時注意個人強衛生,預防疾病的發生。消息來源:
2024-10-22 13:36
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