您好，馬蹄足多是先天性發育異常引起。幼兒時期的馬蹄內翻足，可以通過多次循序漸進的石膏矯形治療。成人的馬蹄畸形，如果癥狀比較輕，可以通過軟組織松解手術，跟腱延長或者肌腱移位手術進行治療。對于嚴重的馬蹄足，需要截骨，或外固定架緩慢的進行足部牽拉，糾正畸形。

馬蹄足（talipesequinus）又稱“垂足”、“尖足”。是一種發育性畸形，在孩子一出生時就能發現，是腦癱的一種表現形式。大多是腦發育不全造成的，往往提示新生兒缺氧缺血性腦病、宮內發育異常、早產等多種因素引起的運動及姿勢異常。馬蹄足可以發生在單足或雙足，在發育過程中，由于足的肌腱和韌帶發育出現故障，未能與足部其他的肌腱韌帶的發育保持同步，并且這些肌腱和韌帶將足的后內側牽拉向下、足向下向內扭轉，使得足部的各塊骨頭處于異常的位置上，導致足部內翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。分類潘塞緹將馬蹄足分為以下幾型：未曾治療型：8歲以下的馬蹄足治愈型：經潘塞緹方法治愈的復發型：治愈后又復發的前足旋后和馬蹄后足僵硬型：伴隨其他綜合征出現的僵硬馬蹄足，如多發性關節畸形非典型：足短、粗和僵硬，足底和踝關節后有深凹陷，第一跖骨短，MTP關節過伸.編輯本段治療馬蹄足是由于小腿三頭肌痙攣引起的。馬蹄足如果得不到及時緩解，有可能會造成踝關節攣縮、下肢不等長、骨盆傾斜、脊柱側彎等繼發問題。北京黎明腦癱醫院劉建軍教授指出，應該盡早采用微創介入的方法治療小腿三頭肌的痙攣，糾正馬蹄足提高步速，改善步態，恢復正常。編輯本段矯正潘塞緹方法Dr.IgnacioPonseti(艾格納西奧.潘塞緹博士)發明了一種既成本低又有效的“潘塞緹”馬蹄足矯正治療法。多數馬蹄足只須經簡單的手法矯正，然后打石膏固定在最大的矯正位置，就能矯正。一般5次石膏后，內偏及足弓就得到矯正；幾乎所有的病例都要經皮跟腱切斷術以徹底糾正腳的馬蹄后足；然后打最后一次石膏并保持3周；再夜間穿戴腳外展支俱以保持矯正效果，夜間支俱通常需要用到孩子2~4歲。編輯本段復發嬰兒期的復發表現是：腳不能外展及/或不能背屈，及/或跗橫關節出現內收。編輯本段護理1、手法扳正時，注意觀察患兒有無劇烈哭鬧及表情變化，以免用力過猛損傷骨骼及軟組織，并注意防止皮膚損傷。2、手法扳正后使用外固定器具或石膏，膠布等維持正位時要經常檢查足趾血液循環及小兒皮膚是否對膠布過敏，發現問題，應立即報告醫生，采取防范措施。3、使用矯形板時固定要妥善，經常檢查其松緊度，及時調整。手法扳正時，要維持患足矯形過正位數年，治療時間短畸形易復發。4、手術后要注意觀察足趾血液循環，包括足趾的感覺，皮溫顏色，并耐心觀察足趾血循環及傾聽主訴，若患兒訴患肢疼痛劇烈，麻木、應考慮是否石膏過緊，及時匯報醫生檢查處理，并檢查有無石膏壓傷皮膚。5、若關節融合術者因手術涉及松質骨，容易出血及疼痛較重，術后要嚴密觀察滲血情況，出血過多時要及時告知醫生處理，疼痛嚴重且患肢麻木，感覺障礙者應立即檢查處理。6、全麻患者注意生命體征變化特別是呼吸情況。[1]編輯本段預后通過矯正的馬蹄足患兒有可能擁有一雙接近正常的腳，只會有很少差異。經過治療的馬蹄足會比正常的腳略小，小腿肌肉也可能略有縮小。縮小的程度與本來馬蹄足的嚴重程度有關。腿通常沒有明顯縮短。編輯本段康復訓練3—6個月為翻身發育期。翻身發育過程一般包括以下四項：1、頸立直反射動作，主要見于新生兒，是在Moro反射與頸立直反射支配下，由于肌緊張分布差造成的。2、頭背屈曲，角弓反張：翻身動作從肩向一側回旋開始，按脊柱伸展，頭背屈呈角弓反張位，多只能翻至側臥位。3、自動翻身：屬皮質下支配，多無目的性，以骨盆帶抬高，軀干屈曲開始，可完成整個翻身動作。4、有目的的翻身：在皮質的支配下有目的性翻身，肩與骨盆可同時向一側回旋，并可成四爬位或坐位，動作可靈活調節。不會翻身，發育多停留在A項或B項，說明處在原始反射支配下，中腦和皮質水平的立直和平衡反應未發育成熟。馬蹄足常用翻身訓練：1、訓練時，將患兒取仰臥位，訓練者也可用雙手分別握住患兒兩臂上舉過頭，將兩臂左右交叉，從而帶動患兒身體向兩邊側轉身。2、患兒取仰臥位，訓練者，訓練者握其兩腳踝部，向左翻時，右腿曲向左側扭動，并同時逗引其頭向左側旋轉，這樣身體的重心就隨著頭，腿的帶動翻過來，這樣很好得訓練了肢體的轉移重心，上下肢得以協調。3、患兒取仰臥位，訓練者握其兩腳踝部，讓患兒向左翻身時，使患兒右腿屈曲，跨過左腿中線，使左臂屈曲，并逗引其頭部慢慢向左傾斜使患兒身體隨著球的滾動來完成翻身動作。4、患兒橫躺在楔形墊的斜面上，斜面可以輔助患兒軀干的旋轉。

又稱“垂足”、“尖足”。骨外科體征之一。觀察病人站立和行走時足的形態，若見病人站立時以足尖著地，而足跟懸空，形如馬蹄，走路時在游腳期足尖不能抬舉，常踢地而行，足尖先著地而后足跟著地。檢查見足的前部跖屈明顯，常合并凹足，跟腱短縮，足完全不能背屈，此即為馬蹄足。本征可見于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰質炎的后遺癥、下肢痙攣性癱瘓、多發性神經炎、踝關節疾患、長期臥床的病人和下肢骨折固定不當者等。　　　　馬蹄足是新生兒中骨關節最常見的畸形。發生率是1/1000。引起馬蹄足的原因還不清楚，最大的可能是基因的混亂。第二個孩子有馬蹄足的幾率約1/30。馬蹄足不是胚胎畸形，由正常足演變成馬蹄足，一般發生在孕期的第4-6月期間。超聲檢查很少見到16周以前的胎兒有馬蹄足。因此，想先天性髖關節發育不良、先天性脊柱側彎一樣，馬蹄足是一種發育性畸形。　　三門峽市中心醫院干細胞移植中心權威專家表示，目前臨床上治療馬蹄足的方法中，效果最好的就是“干細胞移植技術”。三門峽市中心醫院干細胞移植中心引進國際領先干細胞移植技術。醫院干細胞中心技術、設備、操作、流程、免疫實驗室、生物實驗室、病毒變異及耐藥實驗室、生化實驗室等均達到國際標準。治療小兒腦癱小兒極佳，讓腦癱患兒重燃生命的希望。　　少兒馬蹄足怎么辦，專家指出，干細胞移植后可以補充缺損的神經元，促進小兒腦組織的細胞分化發揮功能，恢復腦組織的正常生長發育，改善大腦的認知功能障礙，并且年齡越小，大腦的代償功能就越強，治療的效果及越好

病情分析：馬蹄外翻足也叫作先天性畸形足,是一種比較常見的先天畸形,大多為單側腳部畸形,但也可以是雙側的.畸形明顯時,小孩一出生時就能發現,如果能及早治療,效果比較好,　矯正的手法應由醫師教會母親或其他照顧患兒的人,矯正時手法應輕柔,以免引起損傷,同時注意矯正到適度就可以,不要過度.矯正時應將小孩患足向外側翻,向腳背方彎曲,每天矯正兩次,每次可在喂奶前進行.這種治療應持續到滿一周歲后,即使治療不能使畸形完全矯正,也可使痙攣的軟組織變得松馳,為進一步治療打下良好基礎.

小兒馬蹄足內翻是臨床最常見的小兒足部畸形，其特點是足的前半部內收、內翻，跟骨內翻、跖屈、跟腱攣縮呈馬蹄畸形等。新生兒發病率為1‰～4.5‰，男女之比為2：1，單側多于雙側。馬蹄足內翻的治療：對于9個月以內就開始治療（最好是在出生后不久就開始）的孩子效果最理想.對于9到28個月之間的孩子,本治療方法仍然有效,可以矯正全部或大部分的畸形.28個月以后,此方法仍然有效,但大多數的孩子同時將需要接受手術治療。