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回答1
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閔軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石是否需要手術(shù),不能僅依據(jù)結(jié)石大小判斷,還需綜合考慮多種因素。包括結(jié)石癥狀、數(shù)量、膽囊功能、有無并發(fā)癥以及患者個體情況等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2018-06-29 19:39
1.癥狀:若膽結(jié)石頻繁引起右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等,即使結(jié)石較小,也可能需要手術(shù)。
2.數(shù)量:多發(fā)結(jié)石比單發(fā)結(jié)石更易引起炎癥,增加手術(shù)可能性。
3.膽囊功能:膽囊收縮功能明顯減退時,即使結(jié)石不大,也可能需手術(shù)。
4.并發(fā)癥:如出現(xiàn)膽囊息肉、膽囊壁增厚等并發(fā)癥,不論結(jié)石大小,多建議手術(shù)。
5.患者個體情況:患者年齡較大、基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)指征可能放寬。
總之,膽結(jié)石的手術(shù)決策應(yīng)綜合考量多種因素,患者需及時就醫(yī),由醫(yī)生評估制定個體化治療方案。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,膽結(jié)石的臨床治療原則為:小于0.2cm的膽結(jié)石有可能通過藥物將其排出體外,對于0.2cm以上的膽結(jié)石必須通過手術(shù)將其取出,與個數(shù)多少無關(guān)。
2016-08-05 15:27
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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人體膽管的直徑在0.2-0.4cm之間,正常情況下,直徑小于2.0mm的膽結(jié)石在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過口服排石藥物,有可能排出。但如果結(jié)石大于2.0mm,就必須考慮膽結(jié)石手術(shù)治療。因為膽結(jié)石過大,無法自行排出膽管,如果強行排出,勢必造成膽管堵塞等一系列并發(fā)癥膽結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)癥是針對的一般情況來說的,并不是絕對的,要根據(jù)患者的具體情況和需求來決定。如老年患者,本身體質(zhì)較差,并存其他嚴重心肺疾患,手術(shù)風(fēng)險較大,就要謹慎分析手術(shù)治療的利弊得失,謹慎選擇治療方法。
2016-07-12 07:12
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回答4
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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有關(guān)膽結(jié)石多大需要手術(shù),建議如下:臨床癥狀經(jīng)常發(fā)作的膽結(jié)石,或者是膽結(jié)石大與10mm的都需要手術(shù)治療。曾經(jīng)患有膽結(jié)石,后排至膽總管引起膽總管感染及膽源性胰腺炎這種情況也需要膽結(jié)石手術(shù)治療。如果是小于10mm的結(jié)石并且沒有出現(xiàn)臨床癥狀的單發(fā)性膽結(jié)石,應(yīng)該定期檢查,如果出現(xiàn)結(jié)石增大的狀況,就需要進行膽結(jié)石手術(shù)治療了。具體的可咨詢你的主治醫(yī)生,聽聽他的意見。以上就是對膽結(jié)石多大需要手術(shù)的解答。
2016-07-12 07:19
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,膽結(jié)石的手術(shù)指征一般來說不是說多大,而是看癥狀,和并發(fā)癥。如果僅僅是查體發(fā)現(xiàn)的,很大,可是它在膽囊的壺腹,不會梗阻膽總管,而且也沒有癥狀,那就沒有必要做手術(shù)。很多人一生都沒有癥狀的。有些很小,但是它的形狀很光滑,在膽囊內(nèi)位置容易改變,甚至發(fā)生梗阻,導(dǎo)致阻塞性黃疸等癥狀,盡早做。要不然它容易刺激膽囊,導(dǎo)致得慢性膽囊炎,和急腹癥,如絞痛等。
2016-07-12 07:27
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:這個是沒有統(tǒng)一的標準的,要結(jié)合膽囊功能以及結(jié)石的情況來看,首先如果是小石頭聚集的膽結(jié)石,又或者是陰性結(jié)石,雖然可能大一些比如2.0以上,但是恰逢膽囊功能尚可,還是可以服藥排石的,臨床上我自己就治愈過不少,但是如果結(jié)石單發(fā),又硬又大,膽囊功能還不行,就得考慮手術(shù)了
2016-07-12 07:34
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回答7
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石大與10mm的都需要手術(shù)治療
2016-07-12 07:41
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