腰椎間盤突出最常見的癥狀有哪些
患者男,45歲。發病已經10天了,就是大腿和臀部疼痛,走路吃力。已經去過醫院就診。醫生診斷:輕度腰椎間盤突出。醫生建議手術治療。做過牽引。為什么腰椎間盤突出會出現腿疼呢?我想請教一下專家,腰椎間盤突出最常見的癥狀有哪些?
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徐衛東 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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先生您好!腰椎間盤突出癥患者主要癥狀是下腰痛和坐骨神經痛,由于腰部是人體活動的樞紐,承受了很大的擠壓和扭轉應力,故腰部的椎間盤最易發生變性破裂,在輕微的腰扭傷或感受風寒濕外邪等外因的作用下,發生間盤突出,約有一半的病人表現為先腰痛后腿痛,約有1/3的病人為腰背疼和腿疼同時發生,其他一少部分病人則先出現腿疼后出現腰背疼。先有腰背痛的患者,疼痛時間短者數天,長者可達數年。部位多在下腰背和腰骶部。這類疼痛的感覺部位較深,表現為起病慢慢,且定位不準確的腰背部局限或廣泛的鈍痛,活動時加重,臥床休息后減輕。 98%的腰椎間盤突出癥患者有腿疼癥狀 約有98%的腰椎間盤突出癥患者出現有腿疼的癥狀。其疼痛的部位與性質,因間盤突出的部位不同而不同。95%的腰椎間盤突出癥發生在腰4、5或腰5骶1間盤,故這一類患者多主要表現為,一側或雙側下肢的沿坐骨神經走行的放射痛,多數病人疼痛沿臀部到大腿后面或外側及小腿外側至足跟或足趾,個別病人疼痛可始于小腿或外踝。疼痛的范圍與神經根接觸突出的椎間盤多少有關。半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。病人在早期可有下肢疼痛過敏,病程較久或神經根受壓較重者,有下肢麻木或感覺遲鈍。對于高位的腰椎間盤突出癥患者,其癥狀多表現于下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。
2016-07-19 11:39
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