腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀有哪些
患者男,45歲。發(fā)病已經(jīng)10天了,就是大腿和臀部疼痛,走路吃力。已經(jīng)去過(guò)醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷:輕度腰椎間盤(pán)突出。醫(yī)生建議手術(shù)治療。做過(guò)牽引。為什么腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)腿疼呢?我想請(qǐng)教一下專(zhuān)家,腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀有哪些?
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回答1
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徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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先生您好!腰椎間盤(pán)突出癥患者主要癥狀是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛,由于腰部是人體活動(dòng)的樞紐,承受了很大的擠壓和扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,故腰部的椎間盤(pán)最易發(fā)生變性破裂,在輕微的腰扭傷或感受風(fēng)寒濕外邪等外因的作用下,發(fā)生間盤(pán)突出,約有一半的病人表現(xiàn)為先腰痛后腿痛,約有1/3的病人為腰背疼和腿疼同時(shí)發(fā)生,其他一少部分病人則先出現(xiàn)腿疼后出現(xiàn)腰背疼。先有腰背痛的患者,疼痛時(shí)間短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年。部位多在下腰背和腰骶部。這類(lèi)疼痛的感覺(jué)部位較深,表現(xiàn)為起病慢慢,且定位不準(zhǔn)確的腰背部局限或廣泛的鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,臥床休息后減輕。 98%的腰椎間盤(pán)突出癥患者有腿疼癥狀 約有98%的腰椎間盤(pán)突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀。其疼痛的部位與性質(zhì),因間盤(pán)突出的部位不同而不同。95%的腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生在腰4、5或腰5骶1間盤(pán),故這一類(lèi)患者多主要表現(xiàn)為,一側(cè)或雙側(cè)下肢的沿坐骨神經(jīng)走行的放射痛,多數(shù)病人疼痛沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外側(cè)至足跟或足趾,個(gè)別病人疼痛可始于小腿或外踝。疼痛的范圍與神經(jīng)根接觸突出的椎間盤(pán)多少有關(guān)。半數(shù)病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。病人在早期可有下肢疼痛過(guò)敏,病程較久或神經(jīng)根受壓較重者,有下肢麻木或感覺(jué)遲鈍。對(duì)于高位的腰椎間盤(pán)突出癥患者,其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛。
2016-07-19 11:39
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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回答3
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»
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