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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腸痙攣是由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛,常見于兒童和成人。其發病因素包括飲食不當、腹部著涼、腸道炎癥、腸道寄生蟲感染、精神因素等。 1.飲食不當:進食過多生冷、辛辣食物,或暴飲暴食,可刺激腸道引起腸痙攣。應注意飲食規律,避免刺激性食物。 2.腹部著涼:當腹部受寒時,腸道平滑肌易痙攣。要注意保暖,尤其是腹部。 3.腸道炎癥:如腸炎等,炎癥刺激可導致腸痙攣。需治療炎癥,可使用抗生素如阿莫西林等。 4.腸道寄生蟲感染:寄生蟲活動可能引發腸痙攣。確診后進行驅蟲治療,如使用阿苯達唑。 5.精神因素:緊張、焦慮等不良情緒可影響腸道功能。應保持心情舒暢,必要時進行心理疏導。 總之,腸痙攣可能由多種原因引起。日常生活中要注意飲食衛生和保暖,保持良好的心態。若經常出現腸痙攣或癥狀嚴重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-22 11:42
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好:腸痙攣又稱痙攣性腸絞痛,是小兒急性腹痛中最為常見的機能性腹痛。臨床表現:平時健康的小兒,如果突然發生陣發性、間歇性的腹痛,而在間歇期間,又找不到異常的體征,則是本病的主要特點。患兒的腹痛,可持續數分鐘或數十分鐘不等,時作時止。經反復發作數十分鐘或數小時后,腹痛可不再出現。個別患兒,其反復發作的腹痛,可遷延數日,腹痛的程度輕重也各不相同,嚴重者可以出現就地翻滾。典型病例其腹痛部位往往以臍周為主,也就是說,出現痙攣的部位是在小腸。近端的大腸出現痙攣時,其疼痛處為右下腹;當遠端的大腸出現痙攣時,左下腹發生疼痛;如果患兒在大便之前出現腹痛,那么可能是降結腸或乙狀結腸發生痙攣。少數年齡較大的兒童,其絞痛可能出現于肋部,并且多見于一側,這是由于結腸的肝曲或脾曲發生痙攣。年歲較小者,也可能出現劍突下的腹部區域絞痛,這是由于胃發生痙攣。嚴格說來,這不是腸痙攣,而是胃痙攣,但因其發生的機理相似,故推拿治療也有效果。引起腸痙攣的病因可能是飲食不當(如攝入大量的生冷食品、暴飲暴食、喂乳過多,或食物中含糖量過高而引起腸內積氣等)導致;也可能是氣候變化(如感寒受涼等)使小兒出現腸痙攣;還可能是因為腸寄生蟲毒素的刺激導致。上述的幾種誘發因素都可能引起腸壁暫時性缺血,或導致副交感神經興奮,使腸胃的平滑肌痙攣,從而引起腹痛。當腸胃的平滑肌出現痙攣時,可以阻止腸胃的內容物通過,這樣就可能引起嘔吐。腸胃的平滑肌,在持續痙攣一段時間后,會逐嵌地自然松弛,此時患兒的腹痛即消失,而形成所謂“發作間歇期”。如果致病因素未能被消除,患兒可以再次出現腹痛。
2024-10-22 11:42
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:腸痙攣許多家長因孩子經常肚了痛而帶孩子去看醫生,醫生診斷為“腸痙攣”,那么腸痙攣是怎么回事呢?腸痙攣也稱“腸絞痛”或“痙攣性腹痛”,是由于腸壁平滑肌陣陣強強烈收縮而引起的陣發性腹痛,是小兒急性功能性腹痛中最常見的情況.腸痙攣以小嬰兒最多見,學齡前及學齡兒童亦可遇到.特點是發作突然,發作間歇是缺乏異常體征,原因尚不完全明了,現在比較公認認的是部分患兒是由于對牛乳過敏.誘因較多,如上呼吸道感染,局部受涼,暴食,大量冷食,食物中糖量過多,引致腸內積氣,消化不良以及腸寄生蟲毒素的刺激等.腸痙攣的臨床特點是平素健康小兒突然發作陣發性腹痛,有時從睡眠中突然哭醒,有些患兒過去有同樣發作史.每次發作持續時間多不長,從數分鐘至數十分鐘,時痛時止,多反復發作數十分鐘至數小時而自愈,個別患兒可延至數日.腹痛輕重不等,嚴重者哭鬧不止,翻滾,出汗,重者面色蒼白,手中發涼.不發作時能步行就診,但如果繼發于上呼吸道感染時,可有發熱等原發病表現.典型病例痙攣多發生在小腸,腹痛部位以臍周為主,如果痙攣發生在遠端大腸則疼痛位于左下腹,發生在胃部則疼痛以上腹部為主,常伴嘔吐,吐出食物后精神好轉.多數患兒偶發1~2次后自愈,亦有不少患兒時愈時發,甚至遷延數年,絕大多數患兒隨年齡增長而自愈.治療以消除發病誘因為主,同時疼痛發作時給予解痙止痛.常規驅蟲治療,以驅除腸腔內可能存在的寄生蟲,疼痛發作但不太嚴重時可熱敷孩子的腹部,疼痛較重并且持續時間較長時可口服解痙止痛藥,如顛茄合劑等藥.
2024-10-22 11:42
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:腸痙攣許多家長因孩子經常肚了痛而帶孩子去看醫生,醫生診斷為“腸痙攣”,那么腸痙攣是怎么回事呢?腸痙攣也稱“腸絞痛”或“痙攣性腹痛”,是由于腸壁平滑肌陣陣強強烈收縮而引起的陣發性腹痛,是小兒急性功能性腹痛中最常見的情況。腸痙攣以小嬰兒最多見,學齡前及學齡兒童亦可遇到。特點是發作突然,發作間歇是缺乏異常體征,原因尚不完全明了,現在比較公認認的是部分患兒是由于對牛乳過敏。誘因較多,如上呼吸道感染、局部受涼、暴食、大量冷食、食物中糖量過多,引致腸內積氣、消化不良以及腸寄生蟲毒素的刺激等。腸痙攣的臨床特點是平素健康小兒突然發作陣發性腹痛,有時從睡眠中突然哭醒,有些患兒過去有同樣發作史。每次發作持續時間多不長,從數分鐘至數十分鐘,時痛時止,多反復發作數十分鐘至數小時而自愈,個別患兒可延至數日。腹痛輕重不等,嚴重者哭鬧不止、翻滾、出汗,重者面色蒼白、手中發涼。不發作時能步行就診,但如果繼發于上呼吸道感染時,可有發熱等原發病表現。典型病例痙攣多發生在小腸,腹痛部位以臍周為主,如果痙攣發生在遠端大腸則疼痛位于左下腹,發生在胃部則疼痛以上腹部為主,常伴嘔吐,吐出食物后精神好轉。多數患兒偶發1~2次后自愈,亦有不少患兒時愈時發,甚至遷延數年,絕大多數患兒隨年齡增長而自愈。治療以消除發病誘因為主,同時疼痛發作時給予解痙止痛。常規驅蟲治療,以驅除腸腔內可能存在的寄生蟲,疼痛發作但不太嚴重時可熱敷孩子的腹部,疼痛較重并且持續時間較長時可口服解痙止痛藥,如顛茄合劑等藥。
2024-10-22 11:42
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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寶媽,寶寶腹部受涼會得腸痙攣的。腸痙攣發作時主要表現為持續、難以安撫的哭吵。主要表現為哭鬧不安,可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀。哭時面部潮紅,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,發作可因患兒排氣或排便而終止。1給孩子以撫慰,搖動孩子,減低環境噪音,用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關心;可服用中藥或二甲基硅油。一些中藥具有解痙作用,服用中藥(洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末)7天后,腸痙攣改善,但夜醒次數未見減少。二甲基硅油是種非吸收性藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進氣體排出,對人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。但有關它的研究結果并不一致。用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對照研究。1/4-2/3患兒癥狀有改善,但與安慰劑相比,無明顯差異。其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物,減少發酵產氣,但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。2、藥物治療。可用解痙藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痙攣。無效者可用鹽酸雙環胺,它作為種抗膽堿能藥物,具有阿托品樣的解痙作用,并有定的中樞安定作用,在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。但近來有研究發現,6個月以下的嬰兒用此藥可發生呼吸暫停,使此藥的應用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。3、改變飲食和/或藥物治療。母乳喂養的母親不食用牛奶、奶制品、魚和蛋;人工喂養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣。藥物治療(如鹽酸雙環胺)有定的副作用,而且有時療效不理想,飲食改變可能比用要好媽媽少吃一些引起脹氣的食物,例如:牛奶、蘋果、甜瓜。平常要多給寶寶順時針按摩肚子,在寶寶哭鬧的時候也可輕輕的幫他按摩。哭鬧的時候可以用熱水袋熱敷,不過要注意溫度不要太高,也可以雙手摩擦后按在寶寶肚子上熱敷。盡量不要讓寶寶哭,因為哭的時候會吸入空氣引起脹氣。沒有特別需要不要給寶寶吃安撫奶嘴。吃完奶一定要多拍拍后背讓寶寶吐出吃進去的空氣。定時喂奶,2個月的寶寶大概3小時吃一次奶,3個月以上的寶寶4小時一次,中間寶寶鬧吃就喂水,有規律的進食對腸道功能的恢復有好處。
2024-10-22 13:15
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