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回答1
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吳家慧 住院醫師
廣東省中醫院
三級甲等
皮膚科
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手上跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的,通常表現為角化性丘疹。治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療等。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-12-20 20:36
1.藥物治療:可使用水楊酸軟膏,通過軟化角質發揮作用;咪喹莫特乳膏,能調節免疫;氟尿嘧啶軟膏,抑制細胞增殖。但使用藥物均需遵醫囑。
2.物理治療:常見的有冷凍治療,利用低溫破壞疣體;激光治療,精準去除疣體。
3.手術治療:對于較大或頑固的疣體,可考慮手術切除。
4.免疫調節:通過口服轉移因子口服液等增強自身免疫力。
5.中醫治療:如火針療法等,需在專業中醫指導下進行。
手上跖疣的治療方法應根據疣體大小、數量、個人身體狀況等選擇,建議及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病.主要臨床表現為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現甲亢危相,昏迷甚至危及生命.不過你不要擔心,盡早接受治療,慢慢來,別急目前西醫治療甲亢的常用方法有藥物治療,手術治療和放射性碘治療等:
2016-07-12 11:55
1,藥物治療:通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長期服藥,不能擅自停藥,停藥的復發率在30%~50%左右.有的患者害怕長期服藥會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現過敏,骨髓抑制,肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能采用藥物治療.對口服抗甲狀腺藥物的患者,一到兩個星期一定要到醫院檢查血象,肝功能.
2,手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高.但由于甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣,磷代謝的甲狀旁腺,如果手術經驗不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經造成聲啞.
3,放射性碘治療:放射性碘是將碘標記上放射性物質后制成的,又稱為131碘.用131碘治療甲亢已有半個多世紀的歷史,自1942年用此方法治療第一例甲亢患者以來,全世界接受131碘治療的甲亢患者已達200萬,我國至今也已有20余萬甲亢病人接受了131碘治療.馬主任認為放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法.她詳細介紹道:碘是人體合成甲狀腺激素的原料,食物中的碘被腸道吸收后進入血液,當它們經過甲狀腺時幾乎全部被甲狀腺攝取,其余的隨尿,糞便排出體外,正是利用這個原理設計了131碘治療甲亢.甲亢時甲狀腺增大,局部血流非常豐富.這時,甲狀腺攝取碘并用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進的,所以當甲亢患者口服131碘后,他的甲狀腺就會快速地將131碘攝入甲狀腺細胞內,而131碘能發射β射線,它的射程僅2毫米,所以131碘照射只會破壞甲狀腺自身組織而不會影響周圍組織,相當于不開刀的手術切除部分甲狀腺組織.甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有藥物,手術,放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少復發,更好奏效,治療中應注意以下幾點.首先應了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少,粒細胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數有肝臟損害.其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數,降低者應用升高白細胞藥物如補血生,沙肝醇等,必要時應停藥.日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.在治療過程中,病人應定期到醫院復查甲狀腺功能,以便醫生據臨床及化驗及時調整劑量,以防產生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發,因此用藥不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右.在甲亢調養過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養物質需求明顯增加,如果營養補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要. 患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節,保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩定,避免受風感冒,勞累過度,高度發燒. 甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這位朋友,你好.根據你提供的情況,甲狀腺素高有甲亢的可能,但應該看游離甲狀腺高不高,確診以游離甲狀腺素(FT3FT4)為準.甲亢的治療方法目前國內常用的治療方法主要有三種:藥物治療,放射性碘(碘131)治療和手術治療.
2016-07-12 12:03
1,藥物治療是各類甲亢的首選,正規西醫治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個病程大約1-2年,病程中需要定期化驗,并根據化驗結果調整用藥,單純西醫治療容易復發,結合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫結合療法.
2,放射性碘(碘131)治療其優點是見效快,一般3-6個月就能收到明顯的效果,缺點是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統計,使用131碘5年內導致終身性甲減的患者達到60%以上,目前認為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認為131碘治療是在藥物治療無效的基礎上已經生育而且不愿或者不能手術的病人才考慮使用的.
3,手術治療一般不輕易采用,因為甲狀腺旁有左右頸總動脈,有喉上及喉返神經,有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會有可能造成生命危險,一般只用于甲狀腺腫巨大嚴重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.
4,你可以考慮藥物(中西醫結合)治療方法.甲亢病人飲食的注意事項:
1,少食多餐,不能暴飲暴食.忌辛辣,煙酒.
2,補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料.
3,適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時.
4,注意營養成分的合理搭配.
5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物.由于碘在空氣中或受熱后極易揮發,故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用.
6,進食含鉀,鈣豐富的食物.
7,病情減輕后適當控制飲食.主要食物的營養成分1,谷物類:碳水化合物和B族維生素2,肉類及制品:優質蛋白質,脂肪,B族維生素3,奶及制品:除纖維素外的各種營養成分4,蛋及制品:優質蛋白質,高蛋氨酸5,豆類及制品:優質蛋白質,低脂肪6,蔬菜,水果:維生素豐富.
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這個考慮原發性甲狀腺功能減退.機體是一個有機整體.如果甲狀腺內的甲狀腺素明顯降低了,那么甲狀腺的上級中樞----腦垂體,自動增加促甲狀腺素TSH的分泌,早期還可以維持血液中甲狀腺素正常范圍內,以后失去代償了,那么T3,T4,FT3,FT4才下降的.如果是甲亢,則正好相反.您這個是TT3下降,FT4下降,而促甲狀腺素TSH明顯升高,這個是典型的原發性甲狀腺功能減退,需要補充甲狀腺素.最好是使用左甲狀腺素----優甲樂另外,需要做一下甲狀腺超聲波,估計甲狀腺彌漫性腫大,另外可以檢測一下TRAb,TPOAb都是甲狀腺自身抗體,尤其后者,TPOAb甲狀腺過氧化物酶抗體,如果高的話,結合甲狀腺腫大,可能有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎也就是橋本氏甲狀腺炎,那樣可能持久性甲減的,當然也可能是亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個就是可能一過性甲減的多數.另外促甲狀腺素正常一般是5mIU/L以下,有醫院最高值4點多,如果大于15-20mIU/L,而T3,T4,FT3,FT4降低(或者早期也可以不低)就可以診斷原發性甲減.當然還有的如果TSH明顯升高,但是T3,T4,FT3,FT4也高,那么是繼發性的甲狀腺功能亢進,也就是腦垂體本身分泌過多促甲狀腺素TSH,導致甲狀腺內甲狀腺素分泌過多.但是你的不是繼發性的甲亢,因為T3,FT4低,所以是原發性甲減.當然還有的如果TSH明顯升高,但是T3,T4,FT3,FT4也高,那么是繼發性的甲狀腺功能亢進,也就是腦垂體本身分泌過多促甲狀腺素TSH,導致甲狀腺內甲狀腺素分泌過多.但是你的不是繼發性的甲亢,因為T3,FT4低,所以是原發性甲減.希望對你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復!!!
2016-07-12 12:10
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!是由于多種原因導致甲狀腺功能增強,分泌過多甲狀腺素所致的一種臨床綜合征.過多的甲狀腺素導致病人代謝增高.飲食的注意事項1,少食多餐,不能暴飲暴食.忌辛辣,煙酒.2,補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料.3,適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時.4,注意營養成分的合理搭配.5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物.由于碘在空氣中或受熱后極易揮發,故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用.6,進食含鉀,鈣豐富的食物.原則1,高熱量:結合臨床治療需要和患者進食情況而定,一般較正常增加50%-70%,每人每天可供給3000-3500Kcal熱量.2,高蛋白:一般每人每天每公斤體重1.5-2g蛋白質.3,高維生素:主要補充B族維生素和維生素C4,適量礦物質:主要為鉀,鎂,鈣等.主要食物的營養成分1,谷物類:碳水化合物和B族維生素2,肉類及制品:優質蛋白質,脂肪,B族維生素3,奶及制品:除纖維素外的各種營養成分4,蛋及制品:優質蛋白質,高蛋氨酸5,豆類及制品:優質蛋白質,低脂肪6,蔬菜,水果:維生素豐富.
2016-07-12 12:17
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀高不能吃海帶、紫菜吧?因為那些都是含碘食物,我也偏高,現在在吃甲狀腺素鈉片,會降下來的
2016-07-12 12:23
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