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任立飛 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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白帶異常可能由多種原因引起,如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素變化、衛生習慣不佳等。 1.陰道炎:常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致,表現為稀薄膿性、黃綠色泡沫狀白帶。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染,白帶呈豆渣樣或凝乳狀。細菌性陰道炎則是陰道內正常菌群失調所致,白帶增多且有魚腥臭味。治療上,滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑,霉菌性陰道炎常用克霉唑,細菌性陰道炎可選擇克林霉素等。 2.宮頸炎:病原體侵襲宮頸引發炎癥,白帶增多,可為膿性,甚至帶血。治療藥物包括阿奇霉素、多西環素等。 3.盆腔炎:炎癥波及盆腔,除白帶異常外,還常有下腹疼痛。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等。 4.激素變化:如在排卵期、妊娠期,激素水平改變可能導致白帶量增多,一般無需特殊處理。 5.衛生習慣不佳:不勤換內褲、使用不潔衛生用品等,可能引起白帶異常。改善衛生習慣通常能緩解。 總之,白帶異常的原因多樣,若出現這種情況,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下治療。同時,保持良好的衛生習慣對預防白帶異常也很重要。
2024-10-22 11:59
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好!白帶是女性生殖道分泌經陰道排出的一種對人體有益的液體,健康的婦女都有白帶.白帶來源于子宮頸和陰道,內有宮頸分泌的粘液,陰道粘膜的滲出物,子宮和陰道脫落的表皮細胞,以及少量的白細胞和非致病性陰道桿菌等.它使陰道保持一定的濕度,對防止病菌侵入很有好處. 健康的女孩,在青春期前幾乎沒有什么陰道分泌物.到了青春期,由于卵巢的發育,開始分泌雌激素,便出現白帶.白帶的出現,預示著2-3年以后將有月經來潮.如果到了青春期不見白帶,這是一種異常現象,應警惕處女膜閉鎖或卵巢發育不良,需就醫檢查.無色透明粘性白帶:與雞蛋清相似,或稍有混濁,但除白帶增多外,很少有其他癥狀,這種白帶多見于慢性宮頸炎,頸管炎以及應用雌激素后. 泡沫狀白帶:在公共浴池洗澡,或使用過公用的浴巾,浴盆后,出現灰白或灰黃色泡沫狀白帶,且有酸臭味,應想到是否傳染上了滴蟲性陰道炎. 豆腐渣樣白帶:為霉菌性陰道炎特有.外陰和陰道壁常覆蓋一層白膜狀物,擦出后露出紅腫粘膜面,易感染霉菌,常伴有外陰瘙癢及燒灼樣疼痛感.特別是糖尿病人或孕婦,更應想到這一點,因為孕婦和糖尿病人體質差,免疫力低下,容易引起霉菌感染. 黃色(胺性)白帶:大多為細菌感染引起.淋球菌,結核菌等都可能成為病因,梅毒螺旋體也會引起陰道的化膿性感染.當患者從陰道排出大量有特殊味的白帶時,應懷疑是否有異物存在于陰道內,從而引起白帶增多,嚴重感染. 水樣白帶:惡性腫瘤或子宮癌,輸卵管癌等在早期會出現白帶增多的現象. 血性白帶:即白帶中混有血液.出現此白帶應警惕惡性腫瘤的可能,如宮頸癌,宮體癌,陰道腫瘤等.有些良性病變也可出現此白帶,如老年性陰道炎,子宮頸糜爛等. 黃色粘液性白帶:見于宮頸糜爛,慢性宮頸炎等,它是輕度感染引起的. 白色粘液性白帶:性狀與正常相同,量增多,這種白帶見于使用雌激素之后或盆腔充血時,它是宮頸腺體和陰道粘膜分泌增多引起的.
2024-10-22 11:59
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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白帶是來自陰道的“書信”,傳遞著陰道的健康和疾病的信息,通過觀察和分析白帶,就能知道你是否患有陰道炎,是那種致病菌感染引起的陰道炎,是否患有宮頸糜爛,宮頸糜爛的嚴重程度,是否有排卵現象等等信息…….正常白帶呈透明的白色糊狀或蛋清樣,沒有腥臭味,量少,這稱之為生理性白帶.如果在月經中期(排卵期)時出現白帶增多則不必過多恐慌,這是因為雌激素使宮頸黏液分泌增加而引起白帶增多,屬于正常情況.通過觀察白帶的顏色,質地,氣味,量來提前預測女性身體即將患有哪類婦科疾病,如:白帶量多或量少,白帶色黃,白帶腥臭,白帶凝乳樣等等,這些都表明您的內陰已經受到致病菌的侵襲,是各類婦科病疾病的前期癥狀!建議及時到正規醫院婦科進行陰道分泌物等相關檢查,根據檢查結果對癥治療.一般來說,白帶異常是女性內生殖器疾病的信號,陰道炎也可從白帶異常上看出來.黃色或黃綠色伴有膿樣,臭味的白帶,多見于化膿性細菌引起的陰道炎,宮頸炎及子宮內膜炎;豆腐渣樣或凝乳狀白帶伴有外陰部奇癢者,多見于陰道霉菌感染;乳白色泡沫狀白帶伴有外陰部瘙癢者,多為陰道滴蟲感染所致.所以,出現白帶異常,一定要去看醫生及早查明病因,以便早期治療.從日常生活來說,預防陰道炎應該注意以下幾點:①少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜穿裙子或寬松褲.另外要避免穿著緊身尼龍內褲,內褲應選擇棉質的.②為了減少刺激或者過敏,應該用無香味的衛生用品,避免使用添加芳香劑的衛生巾或手紙.③不要用各種藥液清洗陰道,這樣做反而會破壞陰道的內環境,導致陰道炎的發生.④有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得清洗內褲,平日總是用衛生護墊,這種做法是不可取的.不是月經期,盡量不要用衛生護墊.可以每天晚上用清水洗凈外陰,更換內褲.
2024-10-22 11:59
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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沒事,孕期多多少少都會有點炎癥,如果覺得不舒服可以讓醫生給開點洗液。
2024-10-22 11:59
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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豆渣樣或凝乳樣白帶,伴外陰奇癢難忍,即使是在大眾場合也禁不住用手揉擦外陰以減輕癢感.常見于念珠菌感染的霉菌性陰道炎. [1]豆腐渣樣白帶指的是排出時就是豆腐渣的樣子,呈白色,塊狀.因為白帶大多是粘稠發黃,所以很容易區分的.豆腐渣樣白帶是霉菌性隂道炎的特征,但一般不易流出,大多殘留在隂道內,醫生比較容易診斷. 豆腐渣樣白帶,是典型的霉菌感染.霉菌性隂道炎是婦科中一種常見的隂道炎癥,中醫屬“隂癢”范疇.本病容易復發.霉菌性隂道炎的發病原因是隂道內糖原增多,酸性增強,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖. 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑: (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一.1.消除發病誘因.如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素. 2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭.換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染. 3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等.必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養.對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療. 4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一.女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染. 霉菌性陰道炎 病名.因感染霉菌導致的陰道炎.其中約80-90%的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的.癥見外陰奇癢,甚至潰爛疼痛,陰道灼痛,排尿時更為明顯,或有尿頻,尿痛及性交痛,帶下粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣,陰道壁有白色偽膜覆蓋,擦拭后可見粘膜發紅等癥.治療以陰道局部沖洗,上藥為主,如用細葉香薷蒸餾液,或一枝黃紅(《中草藥通汛》1957年6期)治療.同時要注意個人衛生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染.患者并應避免性交,夫婦同時治療.
2024-10-22 22:23
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