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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良,引起月經失調、不孕或習慣性流產等。其原因包括神經內分泌調節紊亂、卵巢功能下降、高催乳素血癥、子宮內膜異位癥、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.神經內分泌調節紊亂:下丘腦-垂體-卵巢軸的功能異常,使得促黃體生成素分泌不足,影響黃體發育。 2.卵巢功能下降:隨著年齡增長或卵巢早衰,黃體生成素受體數量減少,黃體功能受到影響。 3.高催乳素血癥:過高的催乳素抑制促性腺激素釋放,導致黃體功能不全。 4.子宮內膜異位癥:異位的內膜細胞產生前列腺素,影響黃體功能。 5.藥物影響:長期使用某些藥物,如氯米芬等,可能干擾黃體功能。 總之,黃體功能不全需要引起重視,及時就醫,通過相關檢查明確病因,采取針對性治療。患者應保持良好的生活習慣,遵醫囑治療,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-10-22 12:11
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足而引起的月經失調,早期流產,不孕等癥.黃體功能不全的病因尚未完全明確,可能由于促卵泡生長激素和促黃體生長激素分泌失調,使卵泡發育不良和黃體形成缺陷,從而使排卵后黃體分泌孕酮不足.子宮內膜異位癥,流產以后子宮內膜釋放前列腺素增多也可以影響黃體功能.不合理的運用氯蘸酚胺和孕酮類藥治療以后,也可以出現黃體功能不全.另外,催乳素過高往往與黃體功能不全同時出現.黃體功能不全的診斷可以根據基礎體溫,血孕酮測定和內膜活檢.這類患者的基礎體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續時間僅9-10天,有時卵泡期延長.基礎體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月經第21-22天作內膜活檢,內膜時相少于正常2天以上為診斷標準,現在發現部分臨床診斷黃體功能不全的患者經腹腔鏡檢查是未破裂卵泡綜合癥.因此本病的確診還應該結合B超和腹腔鏡檢查.黃體功能不全的治療最常用的方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能.祖國醫學文獻上有關黃體功能不全的臨床表現散見于月經失調,流產和不孕等篇中.本病的病因有腎陰不足,腎陽虛衰,肝經郁熱等.腎陰不足則見月經先期,經量不多,色鮮紅,或月經期延長,淋漓不斷;腎陽虛衰則見月經后期,稀少,不孕等;肝經郁熱見月經先后不定期,經量時多時少,月經持續不凈.本病的治療原則是腎陰虛宜滋補腎陰,止血調經;腎陽虛表宜治腎壯陽,調理沖任;肝經郁熱宜疏肝清熱調經.
2024-10-22 12:11
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足而引起的月經失調,早期流產,不孕等癥.黃體功能不全的病因尚未完全明確,可能由于促卵泡生長激素和促黃體生長激素分泌失調,使卵泡發育不良和黃體形成缺陷,從而使排卵后黃體分泌孕酮不足.子宮內膜異位癥,流產以后子宮內膜釋放前列腺素增多也可以影響黃體功能.不合理的運用氯蘸酚胺和孕酮類藥治療以后,也可以出現黃體功能不全.另外,催乳素過高往往與黃體功能不全同時出現.黃體功能不全的診斷可以根據基礎體溫,血孕酮測定和內膜活檢.這類患者的基礎體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續時間僅9-10天,有時卵泡期延長.基礎體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月經第21-22天作內膜活檢,內膜時相少于正常2天以上為診斷標準,現在發現部分臨床診斷黃體功能不全的患者經腹腔鏡檢查是未破裂卵泡綜合癥.因此本病的確診還應該結合B超和腹腔鏡檢查.黃體功能不全的治療最常用的方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能.祖國醫學文獻上有關黃體功能不全的臨床表現散見于月經失調,流產和不孕等篇中.本病的病因有腎陰不足,腎陽虛衰,肝經郁熱等.腎陰不足則見月經先期,經量不多,色鮮紅,或月經期延長,淋漓不斷;腎陽虛衰則見月經后期,稀少,不孕等;肝經郁熱見月經先后不定期,經量時多時少,月經持續不凈.本病的治療原則是腎陰虛宜滋補腎陰,止血調經;腎陽虛表宜治腎壯陽,調理沖任;肝經郁熱宜疏肝清熱調經.
2024-10-22 12:11
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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卵巢黃體分泌黃體酮,黃體酮是一種天然孕激素,在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,為維持妊娠所必需。 其作用主要為:1.在月經周期后期使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作好準備。受精卵植入后則使之產生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。2.在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發育,為產乳作準備。3.使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產生抑制排卵作用。4.可以抑制平滑肌收縮
2024-10-22 12:11
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好”黃體功能不足臨床表現:一般可有月經周期過短,經前淋漓出血,生育期婦女不孕或習慣性流產等。判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎體溫,如黃體期體溫短于12天。或體溫上升較慢,下降較早,上升幅度小于0.5℃。或黃體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現,但需注意應連續測定3個月經周期方可確定。此外,月經來潮12小時內取子宮內膜,若表現為分泌不良,也可作為參考。 黃體功能不足所致不孕癥的治療應根據不同的病因采取不同的治療方案。常用方法有:(1)黃體酮增補療法:這個方法用得最廣泛,不論何種病因,凡查到黃體中期孕酮值低,內膜活體組織檢查分泌相欠佳或經臨床觀察確認為黃體功能不足者多可使用。具體方法為:①黃體酮陰道栓25mg塞入陰道深部或直腸內,早晚各一次,由病人自用,于基礎體溫上升后2天開始(月經周期第16天或17天)到月經來潮時止。②黃體酮油劑,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基礎體溫上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宮黃體酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基礎體溫上升后2天起開始用藥。羥孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基礎體溫升高后第2天開始用藥。黃體酮增補療法治療不孕癥的用藥時間一般多主張在排卵后2~3天開始給藥,即使是對習慣性早期流產,也應和治不孕癥患者一樣自排卵后2~3天即開始用藥。至于停藥時間,有些學者認為應在排卵后第14天停藥,以防假孕。也有人主張用藥至月經來潮時始停藥。如果延期不見來潮可做早孕試驗,當證實為妊娠時應繼續給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療,不論是注射法或口服法,都不能代替黃體酮。(2)絨毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以誘發排卵,用于排卵以后則可刺激黃體發育,支持黃體功能,增加孕酮合成,延長黃體壽命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,連續7~8日。(3)克羅米芬:應用克羅米芬誘發排卵曾發現有部分患者黃體功能欠佳。但有報道認為對自然排卵患者,尤其在用孕酮增補療法無效時可于卵泡早期,即從月經周期第3天起每日服克羅米芬50mg,連服5日,可提高妊娠率。(4)溴隱亭:黃體功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療:每日1~2次,每次25mg。
2024-10-23 04:23
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