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            醫(yī)生你好請(qǐng)問

            醫(yī)生你好請(qǐng)問

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              枸櫞酸氯米芬膠囊口服每日50mg,共5日。自月經(jīng)周期的第5天開始服藥。若患者系閉經(jīng),則應(yīng)先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治療后有排卵但未受孕可重復(fù)原治療的療程,直到受孕,或重復(fù)3-4個(gè)療程。若患者在治療后無排卵,在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg,共5日。個(gè)別患者藥量可達(dá)每天150mg時(shí),才能排卵。1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品可致畸胎。在用藥期間應(yīng)每日測(cè)量基礎(chǔ)體溫,以監(jiān)測(cè)患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。2.多囊卵巢綜合征慎用。3.用藥期間按需進(jìn)行下列測(cè)定:1)促排卵激素(FSH)及促黃體生成激素(LH);2)長(zhǎng)期用藥者測(cè)定血漿內(nèi)24-去氫膽固醇含量,查明用藥對(duì)膽固醇合成有無影響。3)血漿內(nèi)的皮質(zhì)激素傳遞蛋白含量。4)血清甲狀腺素含量。5)性激素結(jié)合球蛋白含量。6)磺溴酞鈉(BSP)肝功能實(shí)驗(yàn)。7)甲狀腺素結(jié)合球蛋白含量(可能增多)。4.用藥期間須注意檢查:每一療程開始前須正確估計(jì)卵巢大小;每天測(cè)量基礎(chǔ)體溫、必要時(shí)測(cè)定雌激素及血清孕酮水平;測(cè)尿內(nèi)孕二醇含量,判斷有無排卵;治療前須測(cè)定肝功能,治療1年以上者,須進(jìn)行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)檢查。1.較常見的不良反應(yīng)有:腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊腫形成或卵巢纖維瘤增大、較明顯的卵巢增大,一般發(fā)生在停藥后數(shù)天)。2.較少見的有:視力模糊、復(fù)視、眼前感到閃光、眼睛對(duì)光敏感、視力減退、皮膚和鞏膜黃染。3..下列反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)應(yīng)予以注意:潮熱、乳房不適、便秘或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經(jīng)量增多或不規(guī)則出血、食欲和體重增加、毛發(fā)脫落、精神抑郁、精神緊張、好動(dòng)、失眠、疲倦、惡心嘔吐、皮膚紅疹、過敏性皮炎、風(fēng)疹塊、尿頻等,也可有體重減輕。國(guó)外有極個(gè)別發(fā)生乳腺癌、睪丸癌的報(bào)告。

              2016-07-13 15:57
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李子杰 主治醫(yī)師

              南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              月經(jīng)不正常原因(1)血液病如血小板減少性紫癲,再生障礙性貧血等,常伴月經(jīng)來潮,若出現(xiàn)嚴(yán)重子宮出血,經(jīng)期延長(zhǎng).其他如慢性貧血,慢性肝炎,肝硬化,腎炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血(2)盆腔炎癥,子宮內(nèi)股息肉,子宮內(nèi)膜炎等均因子宮內(nèi)股血液循環(huán)不良,退化壞死或盆腔淤血等引起月經(jīng)過多和經(jīng)期延長(zhǎng).(3)慢性子宮肥大癥(子宮肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持續(xù)增高,使子宮肌層肥厚,引起月經(jīng)過多和經(jīng)期過長(zhǎng).(4)子宮肌瘤尤其是子宮粘膜下肌瘤,因子宮腔面積擴(kuò)大,予它收縮異常,可致月經(jīng)過多和經(jīng)期過長(zhǎng).(5)子宮功能失調(diào)性出血如無排卵性功能失調(diào)性子宮出血癥和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,均因內(nèi)分泌功能障礙而引起經(jīng)期延長(zhǎng).(6)子宮內(nèi)膜異位癥常因影響子宮肌層收縮或因內(nèi)膜增強(qiáng)而導(dǎo)致月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng).(7)放置節(jié)育器也易引起經(jīng)期過長(zhǎng).所以經(jīng)期延長(zhǎng)有全身疾病的因素,也有許多婦科疾病的原因,應(yīng)予區(qū)分和識(shí)別,然后分別進(jìn)行治療.

              2016-07-13 16:04
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,這種情況可能與陰道炎有關(guān)的,陰道炎是婦科常見病,最常見的有滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎.病人表現(xiàn)為白帶增多,白帶流出可引起外陰的刺激癥狀,如瘙癢,灼熱,疼痛,性交痛等,嚴(yán)重時(shí)病人坐臥不安影響睡眠.如尿道有感染者,可有尿頻,尿痛等.各類陰道炎白帶有不同特點(diǎn).滴蟲性陰道炎白帶呈灰黃色,黃白色或乳白色泡沫狀,有腥臭味,質(zhì)稀薄,或?yàn)榇罅磕撔耘菽瓲?嚴(yán)重者外陰潮紅,外陰皮膚擦爛或抓傷.霉菌性陰道炎白帶呈白色豆渣樣或凝乳塊狀.小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上覆有白色膜狀物,粘著緊密,拭去后局部紅腫.老年性陰道炎白帶呈黃水樣,有時(shí)可為膿性或膿血性,有臭味.外陰,陰道萎縮,局部紅腫.應(yīng)去醫(yī)院婦科檢查.根據(jù)臨床癥狀及白帶特點(diǎn)可初步確診.作陰道分泌物涂片檢查可確定陰道炎的種類,針對(duì)病因進(jìn)行治療.

              2016-07-13 16:11
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)你的敘述,有可能是功能性子宮出血.不必過分緊張,大多數(shù)女性隨著月經(jīng)周期的穩(wěn)定會(huì)自發(fā)消失,如果反復(fù)出現(xiàn),或者流血比較多,可以到醫(yī)院就診.女青年功能性子宮出血有以下幾中癥狀(1)子宮出血不規(guī)則.月經(jīng)提前或錯(cuò)后,完全沒有規(guī)律.(2)月經(jīng)頻繁.月經(jīng)周期縮短,一般少于21天,出血量和出血天數(shù)正常.(3)月經(jīng)量過多.月經(jīng)周期正常,但是每次出血量過多,可達(dá)數(shù)百毫升.4)月經(jīng)淋漓不盡.有的雖然月經(jīng)周期正常,但在月經(jīng)來潮之前已有數(shù)天少量出血,顏色往往發(fā)暗,月經(jīng)來潮數(shù)天后又淋漓不盡,月經(jīng)前后可持續(xù)出血十多天.(5)排卵期出血.在月經(jīng)干凈后10天左右,陰道又流出少量血,有時(shí)一兩天即干凈,稱為排卵期出血.

              2016-07-13 16:17
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              ,偶而的痛幾秒,不象是婦科炎性疾病如盆腔炎的體現(xiàn)。建議在月經(jīng)潔凈后三天左右上醫(yī)院檢查下。人流、分娩等婦科手術(shù)對(duì)宮頸及陰道造成損傷,引發(fā)感染。

              2016-07-13 16:24
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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