坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療及日常護理等。 1.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，有助于神經(jīng)修復；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，可緩解肌肉緊張。使用藥物務必遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括熱敷、冷敷、電療、磁療等，能改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 3.中醫(yī)治療：針灸、推拿按摩可疏通經(jīng)絡，緩解肌肉痙攣；中藥調理能從整體上改善身體狀況。 4.手術治療：對于病情嚴重、保守治療無效的患者，可考慮手術，如椎間孔鏡手術等。 5.日常護理：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或負重；適當進行腰部伸展運動；睡硬板床。 坐骨神經(jīng)痛的治療需要綜合考慮病情和個體差異，選擇合適的治療方法。患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，以促進康復。

坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內（臀部、大腿后側、小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛（坐骨神經(jīng)炎）原因不明，臨床比較少見。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起，又分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛，分別指受壓部位是在神經(jīng)根還是在神經(jīng)干。根性多見，病因以椎間盤突出最常見，其他病因有椎管內腫瘤、椎體轉移病、腰椎結核、腰椎管狹窄等；干性可由骶髂關節(jié)炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關節(jié)炎、臀部外傷、糖尿病等所致。中醫(yī)相關病癥：痹證。坐骨神經(jīng)痛的原因大多數(shù)是由于坐骨神經(jīng)行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經(jīng)而引起的。常見的有外傷引起的腰椎間盤突出，妊娠后期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當，把刺激性的藥物注射至坐骨神經(jīng)干而引起神經(jīng)的化學性損傷。少數(shù)患者可因脊椎椎管內腫瘤，脊柱、骶骼關節(jié)、髖關節(jié)的外傷、結核、炎癥、腫瘤而引起。以上叫做繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。另有少數(shù)患者找不到明確的原因，往往在受涼后或在潮濕的環(huán)境中久居而發(fā)病叫做原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛、或坐骨神經(jīng)炎。主要癥狀坐骨神經(jīng)病多見于中老年男子，以單側較多。起病急驟，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在發(fā)病前數(shù)周，在走路和運動時，下肢有短暫的疼痛。以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始，向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散，在持續(xù)性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間更嚴重。治療治療可以選擇藏藥立正消痛貼外用。外治安全無副作用可以說是理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害，又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生。而且康復后不易復發(fā).

7856278，你好！“坐骨神經(jīng)痛”就是“腰椎間盤突出”癥的基本表現(xiàn)。同意以上會員的建議，還是先去醫(yī)院做個X光攝片，以便確診后施治。我今年56歲，男性，因設計院改制現(xiàn)退休在家。我想和你談談我的切身體會：我是1994年查出患“腰椎間盤突出”癥，因為害怕手術——腰椎處上下神經(jīng)密布，手術不慎可能致下身癱瘓，一直沒有敢去醫(yī)院。每年發(fā)病時節(jié)只是去醫(yī)院做一些保守治療，但也僅僅是牽引和推拿。必須要注意牽引的力度特別關鍵，不要死板按照醫(yī)院所謂的什么按體重幾分之幾來決定拉力，而是要隨著自己的病情發(fā)展和舒適程度來決定拉力。而牽引過以后即刻投入推拿，要知道推拿是不可能將突出的骨刺(椎間盤)再推回去的，此舉也就是將因患病長期伸展不直而引起的單側腰和臀大肌痙攣球結處揉開，一般經(jīng)過一個月左右基本痊愈。一直到2002年——其實在此之前一月已經(jīng)有過發(fā)病，并且傳統(tǒng)治療方法已經(jīng)不能奏效，國慶節(jié)連續(xù)加班后正式上班的8號，因教新分配來的學生裝繪圖儀卷紙而再次引發(fā)疾患，不得已住進了醫(yī)院，手術較成功——之前已經(jīng)經(jīng)過基本全市三甲醫(yī)院骨科病房同類病人調查，結果采取正規(guī)手術而非“經(jīng)皮穿刺髓核切除術”，至今感覺尚可。望你結合自身條件好自為之，量力而行，祝你早日康復！如果滿意我的回答，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

發(fā)生本病應上醫(yī)院就診以明確病因，積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病（如腰椎間盤突出）。對癥治療可選用解熱鎮(zhèn)痛藥。一般藥物分為內服藥物和外敷藥物。內服藥物通常作用比較緩慢，因內服需通過肝臟吸收，進入血液循環(huán)到達患處。藥物作用已大量衰減。而大量臨床證明，使用外敷方法，通過皮膚毛孔滲透而直達病灶，可以把藥效損失控制在最小范圍。那么用外敷中藥的方法恢復機能，軟化占位組織，促進局部循環(huán)機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療。所以，我建議還是采取中醫(yī)外敷治療為主要方法。可用外貼用藥，比如立正消痛貼，把它貼在患處，十天就會有效果，這樣堅持貼3個療程效果會更好，還可以鞏固治療效果和防止病痛復發(fā)。坐骨神經(jīng)痛的飲食調養(yǎng)可常吃以下食物：1、川斷25克，杜促30克，與1條豬尾共煮，調味服用。2、桑寄生15克與1個雞蛋，煲熟服用。3、老桑枝6克，與500克重的雌雞共燉，飲湯食用。坐骨神經(jīng)痛的注意事項硬板床休息，可堅持做床上體操。要勞逸結合，生活規(guī)律化，適當參加各種體育活動。運動后要注意保護腰部和患肢，內衣汗?jié)窈笠皶r換洗，防止潮濕的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受涼、受風。

坐骨神經(jīng)痛在體內各種神經(jīng)痛中居于首位，是常見病。但坐骨神經(jīng)痛只是疾病的一個癥狀，它本身不是一個獨立的疾病。發(fā)病年齡常在20～60歲，其中40歲左右最多見。20歲以前和60歲以后少見。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛。也就是說任何原因引起的臀部、大腿后側、小腿后外側和足外側緣的疼痛均稱之為坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛分兩大類，即原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，兩者病因不同。1.原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起，也叫坐骨神經(jīng)炎，臨床上少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發(fā)生。受寒、受潮可為其誘發(fā)因素。2.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。癥狀表現(xiàn)：坐骨神經(jīng)痛常常在外傷、體力勞動或受涼后起病，或由于以上原因而復發(fā)。多數(shù)表現(xiàn)為一側疼痛，個別為雙側。典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側腰部、臀部疼痛，并向大腿后側、小腿后外側、足外側放射。走路和改變體位可使疼痛加劇，平臥時病腿抬高受。一.根性坐骨神經(jīng)痛在得病初期，其表現(xiàn)不典型，多為一側腰痛，腰部酸脹、怕冷，部位較深。這種腰痛多在活動后出現(xiàn)，休息后消失。以后腰痛逐漸加重，轉化為持續(xù)性疼痛，活動后加劇。疼痛向患側臀部、大腿后側、小腿后外側、足外側放射，伴有麻木或感覺異常。咳嗽、打噴嚏、大便可使疼痛加劇，多數(shù)病人描述這種疼痛為電流樣的，由腰沿坐骨神經(jīng)走行向遠端放射。患者走路時身體向前向健側傾斜，臥位時患腿屈膝屈髖，因為這樣可以減輕疼痛。大多數(shù)患者在下腰部患側棘突旁有明顯壓痛點，當壓迫此點時，疼痛常由局部向該側下肢放射。有時在患側臀中部有壓痛，而臀以下的坐骨神經(jīng)壓痛不明顯。這種患者頦胸試驗陽性（即患者仰臥，將其頭被動前屈使下頦觸及胸壁時，出現(xiàn)下肢疼痛或疼痛加劇），直腿抬高試驗陽性。二.干性坐骨神經(jīng)痛疼痛部位多位于臀部、大腿后側、小腿后外側以及足部。疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，有時為燒灼樣或刀割樣，夜間和活動后加重，咳嗽、噴嚏等動作時疼痛無加重。坐骨神經(jīng)走行區(qū)壓痛明顯，而腰椎部位無壓痛。這種病人直腿抬高試驗陽性，即患者仰臥，兩下肢伸直，將其患側肢體保持膝關節(jié)伸直位抬起，在70度以內時即出現(xiàn)疼痛（正常人屈髖關節(jié)角度為90度）。無論哪種類型的坐骨神經(jīng)痛都可出現(xiàn)臀部和小腿肌肉松弛。病程較長者可出現(xiàn)這些部位的肌萎縮，即患側臀變小、小腿變細。可出現(xiàn)疼痛區(qū)的感覺異常，跟腱反射減弱或消失。個別病人還可出現(xiàn)患側下肢皮膚發(fā)涼、干燥少汗或多汗。根據(jù)疼痛部位、性質、壓痛部位、直腿抬高試驗、感覺和跟腱反射減弱、加劇和減輕因素等特點，診斷不難。在診斷坐骨神經(jīng)痛后一定要明確其病因，詳細了解病前有無腰扭傷或緊張體力勞動，有無受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的還是慢發(fā)的。另外還可做一些必要的檢查，如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、MRI，腰椎穿刺術。主要對引起坐骨神經(jīng)痛的各種病因進行治療，然而坐骨神經(jīng)痛的疼痛難忍，還需對癥治療。只有采取病因治療和對癥治療相結合的方法，才能取得較好的效果。1．急性期不能睡軟床，否則加重病情。2.主動要求進一步檢查，以明確病因。3.明確病因者，應積極配合病因治療。4.避免重體力勞動或風寒刺激，尤其是搬重物或彎腰檢東西的動作應避免。5.隨著人口的老化，骨質疏松和椎間盤變性病人逐漸增多。中老年人應注意平素合理飲食，適當進行體育活動，鍛煉腰部肌肉力量。注意彎腰，抬重物時動作要輕、慢。一旦發(fā)生坐骨神經(jīng)痛應積極查找病因。中老年人在治療坐骨神經(jīng)痛服用激素時，應注意血壓、血糖、血鈣和血鉀的變化，因為激素有引起高血壓、高血糖、骨質疏松和低血鉀的副作用。