子宮出血可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮器質性病變、全身性疾病、醫源性因素、妊娠相關問題等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可導致子宮內膜不規則脫落，引起子宮出血。常見于青春期和更年期女性。 2.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等，會影響子宮正常的收縮和內膜的脫落，造成出血。 3.全身性疾病：凝血功能障礙、血小板減少性紫癜等血液系統疾病，以及嚴重的肝病，都可能導致子宮出血。 4.醫源性因素：使用宮內節育器、服用某些藥物（如抗凝藥）、子宮手術操作不當等。 5.妊娠相關問題：流產、異位妊娠、葡萄胎等，會引起子宮出血。 子宮出血的原因較為復雜，需要通過詳細的檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項測定、凝血功能檢查等，明確病因后進行針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累和劇烈運動。一旦出現子宮出血，應及時到正規醫院就診。

你好朋友,凡由調節生殖系的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調性子宮出血（簡稱功血）,是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血（黃體功能障礙）和無排卵功能（卵泡期功能障礙.）　　臨床表現：月經失去其正常有規律的周期,代之以不同頻率的經量過多,經期延長,或表現為不規律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血.　　治療：　　（一）無排卵性功血的治療　　治療原則：青春期側重于止血,調整周期,恢復排卵.更年期側重止血,預防復發,順利過度絕經期.（二）有排卵功血的治療　　治療原則：止血,促黃體功能,調節周期.1,雌孕激素人工周期：同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素：丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶：近年研究認為月經過多,可能是由于子宮內膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸：0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經期第1天開始,約服7天.祝你早日康復!

宮頸疾病（多見）1.宮頸炎癥患宮頸息肉,宮頸糜爛時有時也會發生陰道出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結核時,病變組織可以發生潰瘍,潰瘍面破裂,導致出血；有時病變組織呈結節狀,乳頭狀,由于質地很脆,也容易發生出血.2.子宮頸腫瘤患宮頸癌時,當腫瘤侵犯間質內血管可以引起陰道出血,開始為接觸性出血,以后發展為少量不規則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.陰道疾病（少見）1.陰道炎癥例如當發生嚴重的霉菌性陰道炎時,陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時,患者陰道壁可以或有小的出血點,或發生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.2.陰道損傷陰道異物可以損傷陰道壁引起出血；絕經后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時也有可能造成損傷,導致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.3.陰道腫瘤當陰道壁發生腫瘤如陰道癌時,腫瘤表面可因感染而出血.

alt是谷丙轉氨酶，谷丙轉氨酶159，超出40，說明谷丙轉氨酶偏高，建議最好是注意降酶，同時可以吃些養肝片，調節下肝臟的免疫功能，降低轉氨酶。

子宮出血　凡由調節生殖系的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調性子宮出血（簡稱功血）,是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血（黃體功能障礙）和無排卵功能（卵泡期功能障礙.）　　月經失去其正常有規律的周期,代之以不同頻率的經量過多,經期延長,或表現為不規律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血.　　（一）無排卵性功血的治療　　治療原則：青春期側重于止血,調整周期,恢復排卵.更年期側重止血,預防復發,順利過度絕經期.　　1,止血　　（1）激素止血：根據出血的過程,出血量及患者的貧血程度來選擇激素的種類和劑量.雌激素類：乙烯磁酚第1天5毫克,每日3次或2次,第2天減為每次4毫克,以后逐漸減到每次1毫克,治療20天.出血多可用磁二醇在24小時中每2～4小時注射5毫克,血止后用片劑維持1毫克,每日1次,用20天.孕激素：黃體酮10毫克,肌肉注射,,每日1次,用5天；或20毫克,肌注,每日1次用3天.在大出血的情況下,可口服甲地孕酮每次8毫克,每6小時或8小時1次,血止后逐漸減量至每次4毫克,每日1次,連用20天.也可口服婦康片,每次5～7.5毫克,6～8小時1次,血止后逐漸減量至每次2.5～5毫克,每日1次,用20天.雄激素：丙酸睪丸酮25～50毫克,肌注,每日1次,用3～5天.或苯丙酸諾龍每次25毫克,肌注,每周1次或每周2次.（僅減少血量,不能單獨用來止血.）應用激素止血時應注意：用前須了解激素止血原理和各種激素的作用,不應盲目使用.激素止血停藥后,一般有撤退性出血,不可立即再用激素止血,以免加重病情.貧血患者用藥后,應逐漸減量至維持量,持續用藥至少從血止日起20天.（2）一般止血藥：維生素K42～4毫克,口服,每日3次,或維生素K110毫克,肌注,每日1～2次；止血敏250～500毫克,肌注或靜滴；安絡血10毫克肌注,每日2次,催產素10u,肌注,或者加10％葡萄糖液250毫升,靜滴.（3）刮宮止血：藥物止血無效時,應刮宮止血,同時還可明確診斷,適用于已婚者.　　2,調整周期　　磁孕激素人工周期：適用于青春期和育齡患者.于出血第5天開始應用乙烯雌酚0.5～1毫克,口服,每晚1次,用20～22天,服藥第16天開始每天加黃體酮10毫克,肌注,每天1次,用7天.可連續應用3個周期.孕激素治療：于月經周期第15～16天開始肌注,黃體酮10毫克,每天1次,用7～10天；或口服安宮黃體酮,由第18天開始每日8～12毫克,用8天.以上治療如能酌情配合中藥治療,可達到調整周期的最佳效果.　　3,促排卵　　（1）月經第5天開始口服乙烯雌酚0.125～0.5毫克,每晚1次,用20天,連服3個周期,適用于青春期功血或伴子宮發育欠佳者.（2）氯酚胺50～150毫克,月經第5天開始,口服,每晚1次,用5天,3個月為1療程.（3）絨毛膜促性腺激素（HCG）,100～2000IU,月經第12天起肌注,每晚1次,用3天,中期促排卵.（4）促性腺激素釋放激素（LHRH,LRH）仿效生理分泌形式,即脈沖式給藥效果好.可用于月經周期的中期連續脈沖給藥,肌注或靜滴,每天5毫克,用3天.此藥劑量不宜過大.　　（二）有排卵功血的治療　　治療原則：止血,促黃體功能,調節周期.1,雌孕激素人工周期：同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素：丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶：近年研究認為月經過多,可能是由于子宮內膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸：0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經期第1天開始,約服7天.　　（三）放射治療　　用于身體狀況不宜手術者,有一定副作用,不輕易采用.　　（四）超短波治療　　1,刮宮術：適用于一般止血藥治療不佳的已婚患者或初診者.2,子宮切除術：適于無生育要求,藥物治療不效的頑固性功血.　　3,激光子宮內膜剝除術：適應癥與子宮切除術相同.　　4,內窺鏡電力宮內膜切除術：適于無生育要求者,該手術不開腹,創傷小,恢復快,不影響卵巢功能.青春期和更年期均應經期衛生,加強月經期休息和營養,避免勞累與劇烈活動,出血間不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,嚴禁房事,治療中的患者,應學會自測基礎體溫,隨時觀察血量及色質的變化,發現新病情,及時治療.若治療后出血停止,仍應堅持服藥,一般功血治療最少應堅持3～6個月,以防復發.