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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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女性為何會(huì)得卵巢囊腫?根據(jù)女性的生理和病理特征,卵巢囊腫的形成多因經(jīng)期,產(chǎn)后六淫(風(fēng),寒,暑,濕,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚)損傷房事不慎及飲食勞倦,以致正氣虛弱,氣血失調(diào),久則臟腑失和,氣血乖違,氣機(jī)阻滯,瘀血滯留,痰濁凝聚,久積成為癥瘕(即卵巢囊腫).中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起卵巢囊腫主要有以下諸因素.1)氣血凝滯,期或產(chǎn)后受寒,寒凝血滯.或內(nèi)傷情志,抑郁傷肝,氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯血也滯,氣血瘀凝而致.若瘀積日久變成癌癥.表現(xiàn)為除下腹部有腫塊外,一般無(wú)明顯癥狀或僅見(jiàn)舌有瘀點(diǎn).如為惡性者,下腹部腫塊堅(jiān)硬固定,疼痛拒按,皮膚不潤(rùn)面色紫,舌有瘀點(diǎn).惡性晚期患者可有腹水,形枯槁,神疲力等癥.2)痰瘀凝結(jié),憂思傷,虛生痰,痰飲停聚而阻滯氣機(jī),引起氣滯血瘀,痰飲與血瘀結(jié)成塊.痰瘀久積也可導(dǎo)致癌癥.除有上述氣血凝滯的癥狀外,患者常有胃脘滿悶,心慌,氣短,納差,浮腫,嘔惡,筋惕肉,腹圍增粗,月經(jīng)紊亂,排尿困難,便急或大便不暢,下腹或窩部充脹,有下墜感等現(xiàn)象.西醫(yī)如何治療卵巢囊腫?有什么局限性或副作用?卵巢囊腫不同于子宮肌瘤,一經(jīng)確診,就立即治療,西醫(yī)治療有以下幾種方式.A,手術(shù)治療.術(shù)前必須作好充分準(zhǔn)備,包括患者周身情況的改善,麻醉的選擇,器械與有關(guān)用藥以及應(yīng)急措施等,手術(shù)的方式,范圍以及具體操作,隨患者的年齡及腫瘤的性狀,大小,單側(cè)或雙側(cè)生長(zhǎng),是否有粘連癥或惡性轉(zhuǎn)移而定,有些不能判定者,可取病變組織作活檢后再進(jìn)行.良性卵巢囊腫的手術(shù)治療:①卵巢囊腫切除術(shù),此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù).②輸卵管卵巢切除術(shù),一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動(dòng),必要時(shí)加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變.③附件及全子宮切除,發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào).惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療,因患者就診時(shí)多已達(dá)晚期,因些要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶.由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤(rùn),渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除.對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷.關(guān)于卵巢囊腫并發(fā)癥的手術(shù)治療.①卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),確診后需緊急手術(shù),先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側(cè)附件切除術(shù)為宜.②卵巢囊腫破裂,應(yīng)及早剖腹探查,因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應(yīng)充分部洗腹腔及切口.③卵巢囊腫合并感染,若徑一段時(shí)期應(yīng)用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴(yán)重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退.④卵巢囊腫與腹膜予泛粘連,多見(jiàn)于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經(jīng)反復(fù)多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者.關(guān)于不能切除的卵巢囊腫的處理.①腹水,每次排盡腹水后還可通過(guò)導(dǎo)管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類(lèi),大量排液應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).②疼痛,為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無(wú)效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無(wú)效者可試用酒精注入脊髓膜腔.③腸或輸尿管梗阻,如患者一般情況好,可施行結(jié)腸腹壁,造口術(shù)或輸尿管移植術(shù),可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等.B,惡性卵巢囊腫的放療.所有的惡性卵巢囊腫對(duì)于各種放射療法的效果均不佳,因此,在惡性卵巢囊腫的治療中并不首先選用放射治療,而更多的則是用中醫(yī)治療.一般腹水量多者不宜行放射治療.放射所引起的粘連,往往造成手術(shù)的困難.放射性膠體金及磷作腹腔內(nèi)注射,亦有引起放射性肝炎的可能.C,惡性卵巢囊腫的化療.近年來(lái)化療對(duì)提高卵巢惡性囊腫的治療起到一定的作用,但目前仍處于輔助治療的階段,往往須要較長(zhǎng)時(shí)期的間斷用藥,且對(duì)人體的毒性反應(yīng)較大,一般不得已而為之.中醫(yī)中藥治療卵巢囊腫有哪些優(yōu)勢(shì)?卵巢囊腫的惡變程度較高,可發(fā)生于任何年齡階段,以卵巢功能旺盛期(育齡期)婦女和絕經(jīng)期(更年期)婦女最為多見(jiàn),是對(duì)生命威脅最大的腫瘤之一,本病關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療.中醫(yī)中藥治療此病是從整體觀入手,硫肝理氣,扶正因本,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌使氣面血活,活躍臟腑,經(jīng)絡(luò)為本,氣血為用,氣血是肌體的物質(zhì)基礎(chǔ),臟腑是氣血生化之源,起著分管血的生成,統(tǒng)攝與運(yùn)行,調(diào)節(jié)血和氣的平衡作用,氣是血液的原動(dòng)力,就女性而言,血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ),如果臟腑功能失調(diào),氣血流通就會(huì)受到影響,累及血海功能,則可導(dǎo)致各種婦科病的發(fā)生.如卵巢囊腫等.中醫(yī)治療可免除手術(shù)給患者帶來(lái)的心理壓力及精神負(fù)擔(dān),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,強(qiáng)增免疫等,服藥方便,不開(kāi)刀,不傷元?dú)?不住院,痛苦風(fēng)險(xiǎn)小,不影響工作,學(xué)習(xí)和生活,而且費(fèi)用低,顯效快,使您能早日康復(fù).卵巢囊腫患者如何選擇一種最佳的治療方式?卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡,癥狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長(zhǎng)速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般采用手術(shù)切除囊腫,痛苦大,潛在風(fēng)險(xiǎn)高,費(fèi)用也高,恢復(fù)緩慢,易感染,對(duì)工作,學(xué)習(xí)和生活有一定影響,放療,化療易損傷正氣及機(jī)體正常細(xì)胞,使患者免疫功能降低,痛苦較大,費(fèi)用也大,激素類(lèi)藥物易引起肝,腎等其他臟腑功能正常,也會(huì)對(duì)藥品產(chǎn)生依賴(lài)性.中醫(yī)中藥從整體觀入手,對(duì)機(jī)體的氣血,經(jīng)絡(luò),臟腑功能進(jìn)行全面調(diào)理,以達(dá)氣血,經(jīng)絡(luò)之通暢,陰陽(yáng)之平衡的升降浮沉原理,使正氣內(nèi)存,邪不可干的祛邪外出之功.服用純中藥二十五味鬼臼丸,竭蛭膠囊會(huì)進(jìn)一步起到扶正固本的作用,同時(shí)對(duì)卵巢囊腫引起的并發(fā)癥也能起到良好的治療作用.到醫(yī)院正規(guī)診治,愿健康.
2016-07-14 03:38
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)焦慮癥患者的治療,首先是心理治療.以同情的心情去關(guān)心體貼患者,協(xié)助其消除病因,對(duì)病因有正確的認(rèn)識(shí),解決具體困難,并對(duì)疾病的性質(zhì)加以科學(xué)的解釋,并配合給以適量的抗焦慮藥物.如利眠寧10~20mg或安定2.5~7.5mg每日3次口服.有人報(bào)道心得安10~30mg,每日3次口服有一定療效.胰島素低血糖療法有鎮(zhèn)靜作用,當(dāng)焦慮癥狀與憂郁癥狀同時(shí)存在時(shí),三環(huán)類(lèi)抗憂郁藥可與利眠寧類(lèi)藥合并應(yīng)用. 焦慮癥是焦慮神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱(chēng),是一種功能性或心理障礙.身體各系統(tǒng)并無(wú)疾病,也沒(méi)有任何危險(xiǎn)性,不會(huì)危及生命.如何自我防治焦慮癥呢?(1)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病,對(duì)人的生命沒(méi)有直接威脅,因此病人不應(yīng)有任何精神壓力和心理負(fù)擔(dān).(2)要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,患者應(yīng)堅(jiān)信自己所擔(dān)心的事情是根本不存在的,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?此病是完全可以治愈的.(3)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和自我控制,如心理松弛,轉(zhuǎn)移注意力,排除雜念,以達(dá)到順其自然,泰然處之的境界.(4)學(xué)會(huì)正確處理各種應(yīng)急事件的方法,增強(qiáng)心理防御能力.培養(yǎng)廣泛的興趣和愛(ài)好,使心情豁達(dá)開(kāi)朗.(5)在可能的情況下?tīng)?zhēng)取家屬,同事,組織上的關(guān)照,支持,解決好可引起焦慮的具體問(wèn)題.(6)適應(yīng)用抗焦慮藥,如安定10mg,每晚口服1次;多慮平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg,每日2次口服.(7)生物反饋治療,也有較好的效果. 1.明確診斷.許多身心疾病可呈現(xiàn)焦慮癥狀,因此治療前必須作好檢查和進(jìn)行必要的心理測(cè)定工作,排除繼發(fā)性焦慮反應(yīng)的各種原因.明確診斷,是本病合理治療,取得滿意療效的先決條件.其實(shí),焦慮是一種正常人常見(jiàn)的情緒反應(yīng),事出有因的焦慮情緒,不能視為疾病.許多病人患病后出現(xiàn)疾病心理反應(yīng),亦可以呈現(xiàn)嚴(yán)重焦慮情緒,必須正確識(shí)別,加以排除. 2.藥物治療.抗焦慮劑為首選藥物.常用藥物為舒樂(lè)安定,佳靜安定和氯硝基安定等.但是,本病使用精神性藥物,其劑量和服藥方式很有講究,必須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用. 3.焦慮癥是一種神經(jīng)癥類(lèi)型,在診治過(guò)程中必須重視心理治療,作好心理轉(zhuǎn)化工作,調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性.簡(jiǎn)單的對(duì)癥服藥治療效果不好,這一點(diǎn)務(wù)必注意.到藥店買(mǎi)藥治療與在門(mén)診醫(yī)生指導(dǎo)下治療,兩者的效果和心理影響是不同的.〖自我治療〗對(duì)于焦慮性神經(jīng)癥的治療主要是以心理治療為主,當(dāng)然也可以適當(dāng)配合藥物進(jìn)行綜合治療.患者不妨按以下幾種方法進(jìn)行自我治療:1.增加自信自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提.一些對(duì)自己沒(méi)有自信心的人,對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的,夸大自己失敗的可能性,從而憂慮,緊張和恐懼.因此,作為一個(gè)神經(jīng)性焦慮癥的患者,你必須首先自信,減少自卑感.應(yīng)該相信自己每增加一次自信,焦慮程度就會(huì)降低一點(diǎn),恢復(fù)自信,也就是最終驅(qū)逐焦慮.2.自我松弛也就是從緊張情緒中解脫出來(lái).比如:你在精神稍好的情況下,去想象種種可能的危險(xiǎn)情景,讓最弱的情景首先出現(xiàn).并重復(fù)出現(xiàn),你慢慢便會(huì)想到任何危險(xiǎn)情景或整個(gè)過(guò)程都不再體驗(yàn)到焦慮.此時(shí)便算終止.3.自我反省有些神經(jīng)性焦慮是由于患者對(duì)某些情緒體驗(yàn)或欲望進(jìn)行壓抑,壓抑到無(wú)意中去了,但它并沒(méi)有消失,仍潛伏于無(wú)意識(shí)中,因此便產(chǎn)生了病癥.發(fā)病時(shí)你只知道痛苦焦慮,而不知其因.因此在此種情況下,你必須進(jìn)行自我反省,把潛意識(shí)中引起痛苦的事情訴說(shuō)出來(lái).必要時(shí)可以發(fā)泄,發(fā)泄后癥狀一般可消失.4.自我刺激焦慮性神經(jīng)癥患者發(fā)病后,腦中總是胡思亂想,坐立不安,百思不得其解,痛苦異常.此時(shí),患者可采用自我刺激法,轉(zhuǎn)移自己的注意力.如在胡思亂想時(shí),找一本有趣的能吸引人的書(shū)讀,或從事緊張的體力勞動(dòng),忘卻痛苦的事情.這樣就可以防止胡思亂想再產(chǎn)生其他病癥,同時(shí)也可增強(qiáng)你的適應(yīng)能力.5.自我催眠焦慮癥患者大多數(shù)有睡眠障礙,很難入睡或突然從夢(mèng)中驚醒,此時(shí)你可以進(jìn)行自我暗示催眠.如:可以數(shù)數(shù),或用手舉書(shū)本讀等促使自己入睡.在自我采取以上方法的同時(shí),還必須使用抗焦慮藥.常用的有安定,利眠寧等,可以口服也可以肌肉或靜脈注射.如果焦慮伴有抑郁,服用多慮平,阿米替林等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥有良好效果.焦慮性神經(jīng)癥患者,如果能夠嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,并進(jìn)行密切配合性的自我治療,不長(zhǎng)時(shí)間一定能擺脫焦慮.
2016-07-14 03:46
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膀胱肌肉過(guò)度緊張,例如當(dāng)膀胱肌肉過(guò)敏或泌尿道感染等,都可能引起突然強(qiáng)烈的尿意,甚至小便失禁的情況.小便失禁的處理及治療1.正面態(tài)度采取積極態(tài)度,面對(duì)問(wèn)題,不要逃避,及早求診以找尋成因.學(xué)習(xí)如何處理負(fù)面情緒.提醒自己失禁是一個(gè)健康毛病,并不是什麼錯(cuò)或羞恥的事.2.盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練透過(guò)運(yùn)動(dòng)令盤(pán)骨底肌肉加強(qiáng)收縮和控制力,防止小便流出(即忍尿動(dòng)作),可改善失禁情況.如想知道盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練的方法,可向醫(yī)護(hù)人員查詢(xún).3.藥物治療主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物,必須經(jīng)由醫(yī)生因應(yīng)情況而處方,切勿胡亂自行購(gòu)買(mǎi)使用.預(yù)防及改善小便失禁1.攝取足夠水份每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料,維持一定的排尿量,以加強(qiáng)泌尿道的天然抵御功能,有助預(yù)防尿道感染.此外,減少喝酒,咖啡,濃茶及汽水等利尿飲品,亦有助改善小便失禁的情況.2.預(yù)防便秘宜多吃水果,蔬菜及高纖維食物,及每天飲用適量水份,配合適量運(yùn)動(dòng),可紓緩便秘,改善因便秘引起的失禁情況.3.保持適當(dāng)體重過(guò)胖會(huì)增加腹部壓力,因此保持適當(dāng)體重,有助預(yù)防壓力性失禁.4.養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣有小便失禁的患者可每隔2-3小時(shí)排尿,來(lái)訓(xùn)練控制膀胱的能力,及提高患者對(duì)排尿的知覺(jué).每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液.5.盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練平時(shí)多作盤(pán)骨底肌肉運(yùn)動(dòng),可加強(qiáng)肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況.6.改善家居環(huán)境睡床和廁所的高度要適中.如行動(dòng)不便,可放置便椅在睡房中.7.衣服的選擇宜穿著簡(jiǎn)單方便的衣服,如橡筋頭的褲子,以方便如廁.
2016-07-14 03:52
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前治療癲癇最好的方法就是中藥治療為主,中藥可以治療根本,慢慢調(diào)節(jié),修復(fù)腦神經(jīng)細(xì)胞,達(dá)到徹底治療的目的,另配合少量西藥控制發(fā)病,這樣標(biāo)本兼治,不但效果好,而且副作用小.實(shí)踐證明,只有通過(guò)及時(shí)而正確的診斷及合理的治療,大多數(shù)癲癇發(fā)作均可減輕或治愈.正確地選擇藥物及用量并配合抗癲癇藥物血中濃度的測(cè)定,可能獲得最佳的療效.像您這種情況最好的方法是采用中醫(yī)納米綠色療法治療,在中醫(yī)治療的基礎(chǔ)上把西藥逐停掉不用.現(xiàn)在為您推薦一種采用中醫(yī)納米綠色療法的國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)產(chǎn)品(準(zhǔn)字號(hào)Z20083016)---桂芍鎮(zhèn)癇片,四步(一,消源頭,二,修受損,三,增智商,四,防復(fù)發(fā).)治愈癲癇,3個(gè)月讓您回歸社會(huì).桂芍鎮(zhèn)癇片是我院癲癇專(zhuān)家歷經(jīng)10余年,以抑制變異亞基A,恢復(fù)亞基A的正常功能為理論,運(yùn)用細(xì)胞滲透和納米提煉技術(shù)相結(jié)合,精選桂枝,白芍,黨參,半夏等多味天然野生藥物為原材料精致而成的純中藥制劑,其獨(dú)含的藥物成分腦細(xì)胞激肽DNA神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子在進(jìn)入病灶后,能快速抑制亞基A變異,阻斷癲癇病源,徹底治愈癲癇病.如需幫助可以與我聯(lián)系,再詳細(xì)的告知病情,我院專(zhuān)家會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案,最后祝愿您早日康復(fù)!
2016-07-14 03:59
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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家合萬(wàn)事興。想改變別人很難,覺(jué)得對(duì)方不好的話,首先要看自己做的對(duì)不對(duì)。想改變別人就首先要改變自己的處事方式。每個(gè)人對(duì)事物的看法不同,隨之的行為也就不同。關(guān)于你老公不聽(tīng)從你的意見(jiàn),可能他有自己的想法,這需要你們之間的溝通,只要大家的目的是為這個(gè)家好,都在努力了,就不要追求淋漓盡致的完美。對(duì)于你的公公和婆婆,和你帶寶寶的目的的統(tǒng)一的,都是為了寶寶好的目的出發(fā),只是每個(gè)人帶孩子的方式不統(tǒng)一。這個(gè)需要你拿出有力的證據(jù)告訴他們應(yīng)該怎樣合理的帶寶寶,引導(dǎo)寶寶。你的公公婆婆不管多忙都會(huì)去哄好寶寶,這說(shuō)明他們都是善良的人,很疼愛(ài)孩子,你應(yīng)該高興才對(duì)。只是老人太過(guò)于溺愛(ài)孩子不好的話這需要你和老人溝通。多去想對(duì)方的好處,我想你會(huì)快樂(lè)很多的。
2016-07-14 04:07
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