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回答1
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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蠶豆病“醫(yī)學(xué)上稱為G-6PD缺陷,是廣東省最常見的遺傳病之一,很多人包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)此病一知半解或觀念陳舊,嚴(yán)重干擾了其它常見病的治療,損害兒童健康。蠶豆病是一種血液遺傳病,當(dāng)患者進(jìn)食蠶豆、蠶豆制品或服用具有氧化作用的藥物等導(dǎo)致急性血管內(nèi)溶血,出現(xiàn)溶血危象。若是孩子是G6PD缺乏癥患者,父母日常應(yīng)做好保護(hù)措施。
2018-07-05 23:05
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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蠶豆病毒邪內(nèi)陷型屬重型,中醫(yī)根據(jù)其臨床表現(xiàn)進(jìn)行施治. 癥狀:起病急驟,變化迅速,身黃如金,高熱口渴,衄血便血,大便干結(jié),小便呈醬油色,甚者尿閉,患兒躁動(dòng)不安,甚至抽搐或嗜睡昏迷,脅下可及痞塊,舌質(zhì)紅絳,苔穢濁,脈弦細(xì)而數(shù). 病機(jī):患兒先天稟賦不足,素體虛弱,食蠶豆后,中毒深重,其勢(shì)兇猛,傳變迅速,故起病急驟;毒邪搏擊營(yíng)血而致高熱,熱毒耗灼津液,則口渴;毒邪內(nèi)擾,逼膽汁外溢,則身黃如金;下注膀胱,加之毒熱煎熬,故小便呈醬油色,甚者尿閉;熱毒侵入營(yíng)血,迫血妄行,溢于肌膚則成斑疹,上逆則為吐衄,下行則為便血;熱毒擾動(dòng)肝風(fēng),輕則肢體顫動(dòng),重則四肢抽搐;熱毒內(nèi)陷心包,擾動(dòng)神明,蒙蔽心竅,則躁動(dòng)不安,神志恍惚,甚者嗜睡昏迷;邪毒郁結(jié),氣滯血瘀而積聚腹內(nèi),則脅下可及痞塊;舌質(zhì)紅絳,苔穢濁,脈弦細(xì)而數(shù),為邪毒內(nèi)陷之危象. 治法:清熱涼血,解毒救逆. 方藥:方用犀角散加減.藥用犀角粉3克(沖服),生地15克,黃連10克,梔子10克,玄參10克,茵陳18克,丹皮10克,板藍(lán)根18克,升麻10克,甘草6克. 熱毒動(dòng)血,出現(xiàn)各種出血癥,改用犀角地黃湯;癥見大熱煩躁,皮膚發(fā)斑,齒齦出血等,屬熱深毒重,氣血兩燔,可用清瘟敗毒飲;如熱毒內(nèi)陷心包,神昏譫語(yǔ),可用安宮牛黃丸或至寶丹.
2016-07-14 17:48
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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蠶豆病是葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者進(jìn)食蠶豆后發(fā)生的急性溶血性貧血.蠶豆(viciafaba)又名胡豆黃.蠶豆病在我國(guó)西南,華南,華東和華北各地均有發(fā)現(xiàn),而以廣東,四川,廣西,湖南,江西為最多.3歲以下患者占70%,男性患者占90%.成人患者比較少見,但也有少數(shù)病人至中年或老年才首次發(fā)病.由于G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史.本病常發(fā)生于初夏蠶豆成熟季節(jié).絕大多數(shù)病人因進(jìn)食新鮮蠶豆而發(fā)病.本病因南北各地氣候不同而發(fā)病有遲有早.蠶豆癥是一種性染色體隱性遺傳(X-linkedrecessiveinheritance),意思是女性的一對(duì)X性染色體都帶有疾病基因才會(huì)發(fā)病,男性只有一個(gè)X性染色體,所以只要這個(gè)X染色體異常就會(huì)發(fā)病.只有一個(gè)異常X染色體的女性沒有癥狀,但是她們所生的男孩如果得到這個(gè)異常的X染色體,就會(huì)發(fā)病.所以這種疾病以男性為多,而他們的父母可能是沒有癥狀的.常見的情形是父母親都沒病,但是母親帶有一個(gè)有病的染色體,這樣的話,所生的男孩有一半會(huì)有蠶豆癥;所生的女孩都正常,但是其中一半會(huì)跟母親一樣帶有一個(gè)隱性的基因,蠶豆病遺傳
2016-07-14 17:55
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏所導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血。日常切記禁食蠶豆或金銀花蠶豆生加工品。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和尿潛血,0~3歲次/半年,≥4歲次/年.鍛煉好身體,增強(qiáng)免疫力.平時(shí)多喝水,多曬溫和的陽(yáng)光,呼吸新鮮的空氣,有條件的話帶他去愛嬰坊等地方游泳也不錯(cuò).
2016-07-14 18:01
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的疾病,是一種遺傳性的疾病。寶寶不能接觸蠶豆,后者是蠶豆制品,有點(diǎn)嚴(yán)重的連蠶豆花都不能聞,會(huì)引起出血。我大姑子的小孩就是這樣的,從小就教他不能吃又蠶豆的東西,現(xiàn)在他很懂的,不管吃什么,之前都要問下大人,這個(gè)東西有沒有蠶豆,醫(yī)生給他開藥的時(shí)候他也會(huì)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己有蠶豆病,到現(xiàn)在也挺健康的。
2016-07-14 18:09
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蠶豆病是由于進(jìn)食蠶豆所引起的溶血性貧血。患者大多為兒童,男性多于女性。乳兒可通過吃奶而發(fā)病,患者貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴有血紅蛋白尿?;颊呓成煨Q豆,治療以反復(fù)輸血及用糖皮質(zhì)激素為主。從發(fā)病到溶血停止,尿隱血轉(zhuǎn)陰約7天,至血象恢復(fù)約14天。用血自限為本病特點(diǎn)。
2016-07-14 18:16
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