三歲小孩晚上尿床可能與生理發育、睡眠習慣、心理因素、疾病影響、遺傳因素等有關。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.生理發育：三歲孩子泌尿系統和神經系統發育尚不完善，控制排尿能力較弱。
2.睡眠習慣：睡前飲水過多、睡眠過深，都可能導致尿床。
3.心理因素：孩子精神緊張、焦慮時，易出現尿床現象。
4.疾病影響：如尿路感染、先天性骶椎裂等疾病也會引起尿床。
5.遺傳因素：若父母一方或雙方幼時尿床，孩子尿床概率可能增加。
孩子尿床通常是正常的生理現象，家長不必過于焦慮。若尿床頻繁，建議及時就醫檢查。

一般說來，小孩在1歲或1歲半時，就能在夜間控制排尿了，尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正常現象。3歲以上的小兒在睡眠或昏迷中不自覺地發生排尿的表現才可以稱為遺尿癥。可以從飲食起居上來調理：
1.晚飯后少喝水，不吃水果，不吃糖，不喝酸奶，不吃冰凍食物。
2.少鹽，少吃油炸食物，小食品如方便面等。
3.少吃辣椒，酸性食物,不要喝如雪碧，健力寶，可樂及各種橙汁，果汁等。
4.冬季用熱水袋暖肚子，睡前暖20分鐘堅持做，最少一周。
5.白天多喝水，可以適度多憋尿一段時間，促進膀胱存尿量。
6.養成早睡早起習慣，睡前排空膀胱。
7.如果晚上叫起夜，等孩子有尿意時如來回翻身等，一定叫醒孩子，讓他自己去廁所，養成良好習慣。

3歲以后偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.

3歲以上小兒睡眠中小便自遺，醒后方覺的一種病證。本病的發生，是由于小兒智力未健，排尿的正常習慣尚未養成，因而未能自立排尿。一般地說，遺尿多與胃和膀胱虛冷有關。

3歲以上小兒睡眠中小便自遺，醒后方覺的一種病證。本病的發生，是由于小兒智力未健，排尿的正常習慣尚未養成，因而未能自立排尿。一般地說，遺尿多與胃和膀胱虛冷有關。

三歲應該能知道自己尿尿了,最好去醫院看看,聽聽醫生的意見