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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!根據(jù)你的陳述,我來給你談?wù)劇鞍讕А钡膯栴}。白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細菌生長的作用。結(jié)婚后,白帶還能潤滑陰道,便于進行性生活。 白帶的形成與雌激素有著密切的關(guān)系,故青春期前的女孩一般是沒有白帶的。青春期后卵巢開始發(fā)育,并分泌雌激素,以促進生殖器官的發(fā)育,這時就開始出現(xiàn)了白帶。在每個月經(jīng)周期中,由于雌激素的分泌時多時少,所以白帶的質(zhì)和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間(相當于排卵期)雌激素的分泌達到高峰,過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液,所以這時的白帶量多、透明,象蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀,外陰部有濕潤感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宮頸粘液的分泌,此時白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來潮的前后幾天內(nèi),因盆腔充血,陰道滲出液增多,白帶也稍多,因為內(nèi)含較多的脫落細胞,所以白帶混濁。另外,在懷孕后、性興奮時和性交后的白帶也增多。 婦女絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)缺少雌激素,所以陰道變得干燥而無白帶。1)為什么會有白帶白帶是婦女陰道的分泌物,主要由宮頸粘液及陰道滲液構(gòu)成,內(nèi)含生殖道上皮的脫落細胞及細菌。1.宮頸粘液是宮頸管腺體分泌的透明粘液。雌激素有促進其分泌的功能,并使粘液變得稀薄,孕激素使其變?yōu)槌砗瘛?.陰道滲液是自陰道壁的毛細血管和淋巴管所滲出的血漿和淋巴液,混有脫落的陰道上皮細胞。陰道上皮并無腺體存在,于每月行經(jīng)前盆腔器官充血,滲出增多。二者均依賴卵巢激素的影響,婦女在青春期后及性成熟期,卵巢功能開始建立并進入功能旺盛期,故有白帶。妊娠期因胎盤分泌雌、孕激素,盆腔臟器充血更甚,白帶量常更增多。幼女及老年婦女由于卵巢功能尚未啟動或已衰退,體內(nèi)雌激素水平低落,既無宮頸粘液分泌也無陰道滲液,故而外陰、陰道常常干燥。2)白帶異常1.病理性白帶:如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成,以前兩者為主。白帶內(nèi)含陰道上皮脫落細胞、白細胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分,其產(chǎn)生原因及性狀各不相同。2.生理性白帶為白色稀糊狀液體,一般無味。正常情況下,白帶起濕潤陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無色清亮酸性液體;陰道上皮并無腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈堿性,如雞蛋清樣;子宮內(nèi)膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。青春期以后,由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經(jīng)中期(排卵期前),由于宮頸腺體分泌旺盛,此時白帶中宮頸粘液成分增多,致使白帶量多,且清亮稀薄如雞蛋清,以利精子通過;排卵后白帶量逐漸減少、變稠;月經(jīng)前由于盆腔充血,陰道滲出物增多,白帶量隨之增多。絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)性激素減少,生殖道逐漸萎縮,腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少,以致白帶減少。婦女性興奮時,陰道大量排液,為性交起潤滑的作用。以往認為性興奮時,主要是前庭大腺分泌驟增,而目前認為大量的液體主要來自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時陰道壁血管明顯充血擴張,而產(chǎn)生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多,這種白帶增多的現(xiàn)象已經(jīng)成為疾病的癥狀,其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。3)臨床上常見的病理性白帶有1.無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。4.灰色均質(zhì)魚腥味白帶:常見于細菌性陰道病。5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。6.血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。7.管癌的可能。4)白帶異常與性生活的關(guān)系女性進入青春期后下身總會濕漉漉的,內(nèi)褲上從此不再干凈,不是透明無色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物,有時還略帶黃色、血色、褐色,雖說平時沒什么氣味,但隔一兩天不洗外陰不換內(nèi)褲便氣味難聞了。這是卵巢發(fā)育后大量分泌的雌激素的影響,醫(yī)學(xué)上稱之為白帶。5)白帶的分泌一般來講,白帶無味,量也不多,它因人因處于月經(jīng)周期的不同階段而有所變化。如排卵期的宮頸內(nèi)膜腺細胞的分泌旺盛,于是白帶增多,極似稀薄透明的蛋清,用兩手指牽拉宮頸粘液時可拉長至幾厘米而不斷,彈性相當好,若是經(jīng)期后半期就觀察不到這種現(xiàn)象了。經(jīng)期前后2--3天,因盆腔充血,陰道分泌物增多,白帶也多,有時還略帶血色,黃體功能不足時會略帶褐色。婦女婚后過性生活時(包括婚前性幻想、性自慰、性沖動時)會因性興奮而導(dǎo)致盆腔充血,繼而陰道分泌大量增加,白帶明顯增多,刺激時間越長,刺激越強烈,分泌物也越多。這些都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應(yīng)。然而,有些婦女雖然很注意清潔,但白帶量卻很多;臭味很大,令人掩鼻;或白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變,則提示出現(xiàn)異常情況。已婚婦女出現(xiàn)這些情況,首先考慮的便是與性活動有關(guān)的問題。6)白帶的異常通常是生殖道炎癥的表現(xiàn),已婚婦女受感染的機會普遍增多,與她們經(jīng)常過性生活有相當大的關(guān)系。男方用手愛撫時沒有洗手,指甲過長藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身,尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳;男方患包莖或包皮過長,同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。7)通過白帶的顏色、氣味、性質(zhì)可以初步判斷一下致病類型1.化膿性細菌感染時,白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、目前相當常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。2.霉菌性感染時,白帶呈豆腐渣狀,伴有明顯的外陰瘙癢,如念珠菌感染。3.滴蟲感染時,白帶呈乳白色泡沫狀,陰道奇癢。不過,白帶異常的表現(xiàn)并非上述這么典型,何況常常發(fā)生混合感染,因此只憑簡單的外觀判斷是無法明確診斷的,最好去婦科作常規(guī)檢查,以便得到明確診斷和及時治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時更應(yīng)積極就醫(yī),最好去皮膚性病科就診,以免誤診或漏診。目前,醫(yī)學(xué)界對細菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲性陰道感染都有相應(yīng)的有效藥物,因此查明原因后可以得到針對性很強的有效治療。白帶帶血的患者,尤其是年齡較大的或已經(jīng)絕經(jīng)的患者更應(yīng)提高警惕,盡早就醫(yī),以免延誤腫瘤的診治。另外,還要特別指出的一點是,患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治,否則,光治女方,男方仍為帶菌或帶病原微生物者,女方治愈后還會通過性生活而重新感染。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-07-15 04:06
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回答2
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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恐高癥是恐懼癥之中的單純恐懼癥。如果對你工作和生活的影響不大,也不一定非得治療。如果要治療的話,有兩種療法效果比較好,一是系統(tǒng)脫敏療法,一是漫灌療法。一、系統(tǒng)脫敏療法:讓患者學(xué)會通過系統(tǒng)脫敏法進行自我治療。目的在于消除恐怖刺激物與恐怖反應(yīng)的條件性聯(lián)系,并對抗回避反應(yīng)。系統(tǒng)脫敏可通過默想(想象)脫敏或情境脫敏來實施。默想脫敏是在心里想象引起恐怖的事物或情境,以此代替引起恐怖的實際事物或情境的呈現(xiàn)或展示。其過程為:1、將引起恐怖的事物或情境根據(jù)其刺激的強烈,即根據(jù)它們引起恐怖的嚴重程度,由低到高逐級分類;2、舒適的坐在沙發(fā)上或躺在床上,微閉雙眼,想象引起較弱恐怖的最弱刺激,同時放松全身肌肉,直到恐怖感接近消失;3、由低到高逐級想象引起較強、更恐怖的較嚴重、更嚴重刺激,同時配合肌肉放松,以逐漸增強對恐怖刺激的耐受性,直至恐怖反應(yīng)完全消失為止。例如在治療不潔恐怖癥(潔癖)時,可讓患者先想象自己在觸摸家中容易產(chǎn)生不潔恐怖的器具,例如便器、桌子易積塵處等,在產(chǎn)生恐怖反應(yīng)時,令自己放松肌肉,并設(shè)法引起對這些屬于自己的器具的親切感情;再想象自己在商店里買東西觸摸柜臺、在乘公交車時觸摸扶手的情景,當這些刺激引起恐怖時,即令自己繼續(xù)放松肌肉,并逐步產(chǎn)生其他人在這種司空見慣的情況下必然會出現(xiàn)的正常的情緒反應(yīng);最后想象自己的手和衣服被污物弄臟,并不斷地放松全身肌肉,告誡自己不必緊張,沒什么大不了的,誰都有可能弄臟手和衣服,至多是洗洗手換換衣服而已。這樣循序漸進,不潔恐怖也就能得到控制。情況脫敏是用引起恐怖反應(yīng)的實際刺激去代替對這些刺激物的想象,也就是實際去接觸引起恐怖的事物或情境,同時伴以肌肉放松和愉快情緒反應(yīng),以克服恐怖情緒。情境脫敏過程與默想脫敏一樣,所不同的只是實際刺激物引起的恐怖更為現(xiàn)實,也更為強烈,因而更難忍受,也更難克服,然而恐怖一旦消除,其療效也更為理想。二、暴露療法:又稱滿灌療法。它是鼓勵求治者直接接觸引致恐怖焦慮的情景,堅持到緊張感覺消失的一種快速行為治療法。著名行為治療專家馬克斯(Marks)在談到滿灌療法的基本原理時指出:“對患者沖擊越突然,時間持續(xù)得越長,患者的情緒反應(yīng)越強烈,這樣才能稱之為滿灌。迅速向患者呈現(xiàn)讓他害怕的刺激,并堅持到他對此刺激習(xí)以為常為止,是不同形式的滿灌技術(shù)的共同特征。”運用滿灌療法,治療一開始時就應(yīng)讓求治者進入最使他恐懼的情境中,一般采用想象的方式,鼓勵病人想象最使他恐懼的場面,或者心理醫(yī)生在旁邊反復(fù)地、甚至不厭其煩地講述他最感恐懼情境中的細節(jié),或者使用錄像、幻燈片放映最使求治者恐懼的情景,以加深求治者的焦慮程度,同時不允許求治者采取閉眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行為。在反復(fù)的恐懼刺激下,即使求治者因焦慮緊張而出現(xiàn)心跳加快、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢發(fā)冷等植物性神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),但求治者最擔心的可怕災(zāi)難卻并沒有發(fā)生,這樣焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)地消退了。或者把求治者直接帶入他最害怕的情境,經(jīng)過實際體驗,使其覺得也沒有導(dǎo)致什么了不起的后果,恐懼癥狀自然也就慢慢消除了。“習(xí)能鎮(zhèn)驚”是滿灌療法治療的要訣。國外報道,即使病程超過20年的恐怖癥,經(jīng)過3-15次滿灌治療,也有希望治愈。如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
2016-07-15 04:13
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好:那可以積極的做好個人護理看一下,應(yīng)該是有一定的效果的!正常情況下,精子與卵子在輸卵管“親吻”、“擁抱”、“結(jié)合”后,受精卵在輸卵管及其纖毛的作用下,運行至子宮腔內(nèi)“定居”、發(fā)育。如果受某種因素的影響,受精卵被阻止在輸卵管,或運行至卵巢、盆腔、腹腔等處“定居”,便為子宮外孕,又名異位妊娠。除了子宮腔外,受精卵無論在哪個部位著床,都不可能正常發(fā)育。當孕卵生長到一定程度,孕卵包膜就會自動破裂或在某種外力的作用下發(fā)生破裂,包膜內(nèi)的血管也隨之破裂出血。這時患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色蒼白、心跳加快、全身大汗、血壓下降。 宮外孕的早期癥狀隱匿,大多數(shù)患者多在突然發(fā)生劇烈腹痛時才引起警惕,但此時孕卵包膜多已快破或已經(jīng)破裂,必須立即上醫(yī)院治療。臨床上,有的患者因離醫(yī)院路太遠或因其他原因治療太晚,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血太多,或因劇烈疼痛而發(fā)生嚴重的休克,從而失去了寶貴的手術(shù)機會。那么,宮外孕能不能預(yù)防呢?要了解這個問題,就要認識一下宮外孕的發(fā)病因素。 有人曾對已婚婦女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)病率進行了回顧性調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5~4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。 據(jù)研究,長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。 患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利于孕卵運行,也可導(dǎo)致宮外孕。 因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時,受精卵很可能就在此"安營扎寨"。 子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙受精卵的正常著床,也將引起宮外孕。 輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育,如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等,都會妨礙受精卵進軍子宮腔。此外,輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女,受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處,形成宮外孕。 明白了上述道理,便懂得宮外孕是可以預(yù)防的。不吸煙、不喝酒,注意孕前檢查,積極醫(yī)治婦科疾病,正確掌握受孕時機,是可以減少宮外孕發(fā)病率的。
2016-07-15 04:21
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇皯言邪Y狀”的問題。兩性之間只要發(fā)生了實質(zhì)性的性器官的直接接觸,都是有可能造成女方懷孕的。妊娠早期,孕婦主要有以下幾則癥狀:1)月經(jīng)停止平時月經(jīng)規(guī)則的婦女,一旦月經(jīng)停止,就要想到是否已經(jīng)懷孕。如月經(jīng)過期10天不來,應(yīng)懷疑為懷孕了。如月經(jīng)過期30天不來,就應(yīng)高度懷疑。至少應(yīng)去醫(yī)院做檢查了。2)乳頭觸痛和乳房漲痛這往往是初次懷孕婦女的最早感覺之一。此時婦女的乳頭、乳暈顏色會加深。3)早孕反應(yīng)每個人都不一樣,懷孕6周左右出現(xiàn)的,如孕吐--厭油膩和惡心、嘔吐,并以早晨為最明顯,故又稱為晨吐、頭暈、乏力、嗜睡、怕冷、食欲不振、喜食酸食……這些癥狀通常出現(xiàn)在停經(jīng)6周以后,一般持續(xù)到懷孕3個月。每個人的情況都會有所不同,這和個人激素有關(guān),有的人早孕反應(yīng)時間比較長,直到16--18周才消失。。4)便次數(shù)增多這是子宮增大壓迫到膀胱的緣故。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-07-15 04:28
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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超過經(jīng)期一周就可以用試紙查下的,或者抽血檢查也是可以的。
2016-07-15 04:34
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