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            32 歲體檢重度脂肪肝,相關指標異常,如何應對?

            肝炎

            我今年32歲在十一月份體檢當中B超檢查是重度脂肪肝,原因可能是偏胖,和飲酒過多,同時谷丙轉氨酶125.谷草轉氨酶46,甘油三脂2.55.請問我這個病嚴重嗎,需要怎么處理,謝謝!!!去年體檢一切正常.

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              32 歲體檢發現重度脂肪肝,伴有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶及甘油三酯升高,情況需重視。可能原因是肥胖和飲酒過量。應調整生活方式、合理飲食、適度運動、必要時藥物治療,并定期復查。 1. 疾病介紹:脂肪肝是肝細胞內脂肪堆積過多的病變。重度脂肪肝可能影響肝臟功能,如不及時干預,可能發展為肝硬化等嚴重疾病。 2. 調整生活方式:戒煙限酒,避免熬夜,保證充足睡眠。減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3. 適度運動:每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,也可結合力量訓練。 4. 合理飲食:控制總熱量,遵循低脂、低糖、高蛋白飲食原則。避免暴飲暴食。 5. 藥物治療:必要時,可在醫生指導下使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等。 6. 定期復查:每 3 - 6 個月復查肝功能、血脂、肝臟 B 超等,監測病情變化。 重度脂肪肝通過積極的綜合治療,多數可以改善甚至恢復正常。但一定要重視,遵循醫囑,長期堅持健康的生活方式。

              2024-10-22 15:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              重度脂肪肝的有效治療辦法一.去除病因,治療原發病:去除病因,控制原發病對脂肪肝的防治至關重要.尤須注意易被忽視的病因,如藥物副作用,毒物中毒,肉堿缺乏狀態,甲狀腺功能亢進或減退,肝豆狀核變性(Wilson病),重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態等.二.藥物治療:以促進肝內脂肪消退,防止肝細胞壞死,炎癥及肝纖維化.脂肪肝的治療重在去除病因,控制飲食,增加運動,降低體重,藥物治療僅起輔助作用,切勿本末倒置.三.中醫中藥,辨證施治:許多中藥等對于脂肪肝有效,可按照中醫辨證施治的原則組方,以減輕癥狀.四.增加運動:糾正不良行為及自我保健意識的教育,以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平.運動治療對于肥胖病,糖尿病,高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要.五.調整飲食,糾正營養失衡:調整飲食是脂肪肝治療的重要環節.原則上應攝入新鮮蔬菜,瘦肉(以牛肉,羊肉為主)和富含親脂性物質的膳食,以使體重接近正常.需要注意的是,脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類的攝入.因為攝入不含脂肪食物時,機體仍可從糖類及氨基酸前身物質合成脂肪,而攝入過多的糖類(特別是甜食)又可增加胰島素分泌,促使糖轉化為脂肪.此外還應根據不同病因,不同病情確定飲食構成.脂肪肝的飲食建議,在脂肪肝的治療中,飲食是非常重要的:飲食和藥物配合才能夠更好,更快的康復.1,脂肪肝病人建議禁酒.2,喝牛奶時最好選擇去脂牛奶或酸奶.3,每天吃的雞蛋黃不可超過2個.4,忌用動物油;植物油的總量也不超過20克.5,盡量不要吃動物內臟(即下水),肥肉及魚籽,蟹黃,雞皮.6,忌食煎炸食品.7,不要吃巧克力.8,常吃面筋或少油的豆制品.9,多食用新鮮綠色蔬菜.10,吃水果后要減少主食的食量.每天吃一個蘋果,就要減少這一天的主食量約50克.11,白薯,山藥,土豆,芋頭等,要與主食米,面粉調換吃,總量應限制.12,每天攝入的鹽量以5--6克為限.13,對于“蔥,蒜,姜,辣椒“等,不宜多食.14,盡量少食用糖和甜食.15,經常吃魚,蝦等海產品.16,多多食用燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.17,晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐.18,每天用山楂30克,草決明子15克,加水1000毫升,可當做茶來飲用.1,重度脂肪肝,如果說治愈是很難的,建議到比較好的中醫專科,采取中醫藥治療.2,飲食上,多吃蔬菜水果,不吃或少吃油膩油炸葷腥肥甘食品,長大了也應該戒煙酒.3,適當控制體重.4,加強體育鍛煉,增強抵抗力.

              2024-10-22 15:57
            • 回答3

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              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你這種情況最好去醫院做一個肝穿刺檢查.看看到底是重度脂肪肝還是已經肝纖維化或者更嚴重的肝硬化了.首先你要了解自己的病情,脂肪肝和肝纖維化都不需要怕,都是可以治療的.只要按照醫生的吩咐治療,然后自己的生活習慣改變過來.還有就是不要亂吃藥,很多藥都是殺敵1000自損800的.你要注意.我推薦一款產品給你,韓國護肝寶,對于脂肪肝,肝纖維化作用非常的大,對于藥物對肝臟的傷害也可以減少.利于肝臟的排毒.下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養中是非常重要的:1,絕對禁酒.2.選用去脂牛奶或酸奶.3.每天吃的雞蛋黃不超過2個.4.忌用動物油;植物油的總量也不超過20克.5.不吃動物內臟(即下水,下貨),雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃.6.忌食煎炸食品.7.不吃巧克力.8,常吃少油的豆制品和面筋.9.每天食用新鮮綠色蔬菜500克.10.吃水果后要減少主食的食量,如吃一個大蘋果,就應該減少主食50克.11.山藥,白薯,芋頭土豆等,要與主食米,面粉調換吃,總量應限制.12.每天攝入的鹽量以5-6克為限.13.蔥,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.14.經常吃魚,蝦等海產品.15,降脂的食品有:燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.16.晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐.17,每天用山楂30克,草決明子15克,加水1000毫升代茶飲.18.如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂藥,降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用.

              2024-10-22 15:57
            • 回答4

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              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              建議:脂肪肝又稱肝內脂肪變性,是指各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積。健康人攝入成分合理的膳食時,肝臟的脂肪含量約占肝臟重量的5%,如果肝內脂肪含量超過濕重的5%,或顯微鏡下肝組織病理切片每單位面積見1/3以上肝細胞內有脂滴時,稱為脂肪肝。輕度脂肪肝可以沒有任何不適。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區隱痛、左肩及背部酸痛發脹等癥狀。醫生檢查可發現肝腫大,少數有輕度黃疸及蜘蛛痣。實驗室檢查可有肝功能異常,甘油三酯、膽固醇增高。您谷丙轉氨酶125.谷草轉氨酶46,肝臟功能已經有一定的損害.建議進行治療.飲食治療:脂肪肝的人應以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時應限制膽固醇的攝入量,如動物內臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等。在糖類攝入方面,應吃一些低糖類飲食,不能吃富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點、冰淇淋、干棗和糖果等。運動治療:慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、

              2024-10-22 15:57
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邰木全

              馬鞍山市婦幼保健院

              二級甲等

              康療科

              :脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變.脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因.脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病.其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛.一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常.正常人的肝內總脂肪量,約占肝重的5%,內含磷脂,甘油三酯,脂酸,膽固醇及膽固醇脂.脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝.當肝內總脂肪量超過30%時,用B超才能檢查出來,被B超檢查確診為“脂肪肝”.而脂肪肝患者,總脂量可達40%-50%,有些達60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂,膽固醇及膽固醇脂只少量增加到目前為止,西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物,以中藥長期調理性的治療最好.中藥中以制何首烏和山楂最好,這兩種藥能降低血脂,防止膽固醇在肝內沉積,如服用嵩山首烏茶,一般需要1-3月可以見效,B超為檢驗效果的依據.西藥常選用保護肝細胞,去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧膽酸,水飛薊素,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒堿乳清酸鹽,肝泰樂,以及某些降脂藥物(例如:肝旨清)等等.上述藥物雖然很多,但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性,因此,應在醫生指導下正確選用,切不可濫用.但一般而言,如果僅僅是脂肪肝,而不是肝性腦病,以上藥物中維生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒堿乳清酸鹽等維生素及內源性氨基酸類的藥物安全性非常高,而且也不會像聯苯雙酯類的藥物停藥后還出現反彈.脂肪肝飲食注意18條  在B超檢查時,許多沒有任何癥狀的中老年人,甚至一些年輕人,被告知患有“脂肪肝”.于是,這些病人焦急地問醫生:“脂肪肝該如何治療?”  南京萬厚中醫肝病醫院治療的關鍵是減輕體重,重點在控制飲食,同時要加強體育鍛煉,經常進行戶外活動.  下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養中是非常重要的:  1,絕對禁酒.  2,選用去脂牛奶或酸奶.  3,每天吃的雞蛋黃不超過2個.  4,忌用動物油;植物油的總量也不超過20克.  5,不吃動物內臟(即下水,下貨),雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃.  6,忌食煎炸食品.  7,不吃巧克力.  8,常吃少油的豆制品和面筋.  9,每天食用新鮮綠色蔬菜500克.  10,吃水果后要減少主食的食量,日吃一個蘋果,就應該減少主食50克.  11,山藥,白薯,芋頭土豆等,要與主食米,面粉調換吃,總量應限制.  12,每天攝入的鹽量以5--6克為限.  13,蔥,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.  14,經常吃魚,蝦等海產品.  15,降脂的食品有:燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.  16,晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐.  17,每天用山楂30克,草決明子15克,加水1000毫升代茶飲.  18,如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂藥,降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用

              2024-10-23 09:45
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