閉合性顱腦損傷是一種嚴重的創傷，可能導致多種癥狀。患者因車禍受傷昏迷多天，目前癥狀明顯，是否遺留后遺癥及能否治愈，取決于損傷程度、治療及時性和個體恢復能力等。 1.損傷程度：若損傷較輕，如腦震蕩，經過治療和休息，癥狀可能逐漸緩解。但如果損傷較重，如腦挫裂傷、顱內血腫等，后遺癥的風險增加。 2.治療及時性：受傷后及時送醫，采取恰當的治療措施，如手術清除血腫、降低顱內壓等，有助于減少后遺癥的發生。 3.個體恢復能力：年齡、基礎健康狀況、營養狀況等都會影響恢復。年輕人、身體基礎好的患者恢復相對較好。 4.后續康復治療：包括物理治療、認知訓練、心理疏導等，對改善癥狀和恢復功能至關重要。 5.并發癥：如出現腦積水、癲癇等并發癥，會增加治療難度和后遺癥風險。 總之，閉合性顱腦損傷患者的預后情況較為復雜，需要綜合多方面因素判斷。患者應積極配合治療和康復，定期復查，以爭取更好的恢復效果。

您好，您的敘述因酒后駕車造成的閉合性顱腦損傷，其顱內的損傷和治療是很復雜的，其病因為硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，顱腔內容物并未與外界交界，造成開放性的傷口，除腦皮質挫裂傷外，腦白質亦常被累及。而對沖部位則由于頭部受頸和軀干的固定和由于顱內變形或骨折暴力受到衰減，故對沖側的腦部在顱腔內運動范圍也受到限制，這是導致閉合性顱腦損傷最主要的原因。個人建議，考慮到患者已經50歲，本人建議還是手術開顱治療為上策，因為只有手術治療才能徹底解除病患，手術的流程為顱骨鉆孔引流術，邊緣完整的凹陷性骨折宜采用鉆孔直接抬起復位，盡快行開顱去骨瓣減壓和清除挫裂傷手術。希望我的回答能讓您滿意，祝患者早日身體健康，

建議：你好，不知你當時的情況是怎樣的，恢復期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀，一般多在數周至數月逐漸消失，建議長期用藥調理，保健腦部組織和中樞神經：復方腦蛋白水解物片：用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對腦功能不全有輔助改善作用，也用于蛋白質缺乏、神經衰弱病人以及對一般蛋白質消化吸收障礙的病例。安神補腦液：健腦安神，生精補髓，益氣養血。用于神經衰弱，失眠，健忘，頭暈，乏力。大豆卵磷脂軟膠囊：提供磷脂酰膽堿、磷脂酰肌醇及磷脂酰乙醇胺等大腦必需營養素，幫助增強腦神經活力，提高記憶力。

你好!是否出血多,需要通過影像檢查才能明確.一般可以常規做腦CT檢查,一周后也可以做MRI（磁共振）檢查,了解腦細胞水腫的程度等.一般在發生腦壓升高或有腦疝表現時,以甘露醇為主的對癥治療.而沒有水腫或腦疝時,要慎用甘露醇,以免加重出血.杜冷丁是在病人的疼痛或嚴重的情緒不穩定時使用,盡可能不用為好,以免影響觀察病情變化.腦挫裂傷的程度需要影像和臨床兩個方面綜合判斷.上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.

治療方案頭皮損傷　　(1)頭皮擦傷和挫傷：清洗消毒創口，不需特殊處理。　　(2)頭皮裂傷：創口清創后一次縫合包扎。　　(3)頭皮血腫：皮下血腫不需特殊處理。帽狀腱膜下和骨膜下血腫早期加壓包扎。傷后5～7d血腫仍無自行吸收征象，應在無菌條件下行穿刺抽吸血腫后加壓包扎。　　(4)撕脫傷：部分撕脫傷，蒂部有血供者，清創復位后縫合；完全性頭皮撕脫傷，污染不重者，行顯微手術吻合血管頭皮再植術。不能吻合血管時，可將撕脫頭皮制成中厚皮片，回植于裸露的骨膜或筋膜上。若創口污染嚴重，可先行清創包扎，創面肉芽形成后再植皮。若骨膜也撕脫，可在裸露顱骨上鉆孔至板障或磨除顱骨外板，待肉芽形成后再植皮。顱骨骨折　　(1)線性骨折：不需特殊處理。　　(2)顱底骨折：合并腦脊液漏時，應注意：①嚴禁堵塞、沖洗鼻腔和外耳道。避免擤鼻以防逆行感染。②保持鼻部和耳部清潔。③應用適量抗生素。④禁忌腰穿。⑤腦脊液漏持續3周以上不停止或反復發作腦脊液漏者，應行破損硬腦膜修補術。　　(3)凹陷性骨折：手術適應證：①顱骨凹入lcm以上。②位于重要功能區。③開放性凹陷性骨折。④橫跨大靜脈竇的凹陷骨折伴有硬腦膜外血腫并引起顱內壓增高者。凹陷性骨折復位方法：邊緣完整的凹陷性骨折宜采用鉆孔直接抬起復位；粉碎性凹陷性骨折采用四周鉆孔游離體骨瓣復位法。腦震蕩傷　　(1)臥床休息1～2周。　　(2)對癥處理，給安神、鎮靜、止痛及維生素B類等藥物。　　(3)耐心細致的解釋消除患者顧慮。　　(4)癥狀減輕后可早期恢復正常活動。腦挫裂傷　　(1)嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征變化，及時發現和處理顱內高壓引起的顱內血腫或腦水腫。　　(2)保持呼吸道通暢，保證供氧。　　(3)維持水電解質平衡，防治高血糖癥。　　(4)脫水利尿劑。　　(5)嚴重蛛網膜下腔出血無明顯顱內高壓者，盡早行腰穿放血性腦脊液。　　(6)防治癲癇。　　(7)給腦細胞活化劑。　　(8)必要時行亞低溫療法。　　(9)腦挫裂傷水腫加重導致顳葉溝回疝早期征象時，盡快行開顱去骨瓣減壓和清除挫裂傷手術，以挽救生命。　　(10)加強護理，后期注意功能訓練。閉合性顱腦損傷5.腦干傷昏迷時程較長的重度原發腦干傷，要盡早行氣管切開、呼吸機輔助呼吸及亞低溫治療。丘腦下部損傷　　(1)高熱時行亞低溫治療。　　(2)尿崩癥給予垂體后葉素5～10U皮下注射，2～3／d。　　(3)應激性潰瘍消化道出血應給予多種止血劑、輸血、口服冰鹽水加去甲腎上腺素液、凝血酶等。若以上措施無效時，可行內鏡止血；必要時行胃大部切除術。顱內血腫　　(1)非手術治療：僅用于病情穩定的小血腫。　　適應證：①無意識進行性惡化。②無神經系統陽性體征出現或原有神經系統陽性體征無進行性加重。③顱內壓無進行性增高癥狀和體征。④CT掃描：除顳區外大腦凸面血腫量10ml。④患者意識障礙進行性加重或出現再昏迷。　　治療方法：①顱骨鉆孔引流術：適用于亞急性和慢性硬腦膜下血腫、急性硬腦膜下積液。②開顱血腫清除術：適用于各種類型急性顱內血腫和遲發性顱內血腫。編輯本段顱腦傷后并發癥和后遺癥腦外傷后綜合征　　顱腦傷后數月仍存在頭痛、失眠、記憶力減退、乏力等癥狀。處理：①耐心細致的解釋工作和心理咨詢，消除顧慮。②對癥治療；③鼓勵病人適當地參加體力鍛煉，恢復日常生活和工作。顱內低壓綜合征　　顱腦傷后出現直立性頭痛、頭昏。腰穿顱內壓