膽囊結石是常見的膽道疾病，可能由多種因素引起，如飲食習慣、肥胖、遺傳、膽囊炎癥、激素變化等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.飲食習慣：長期高油高脂飲食易導致膽汁成分改變，形成結石。應減少膽固醇攝入，避免油膩食物。 2.肥胖：體重超標會影響膽汁代謝，增加患病風險。需控制體重，適量運動。 3.遺傳：部分人因遺傳因素膽囊功能異常，易生結石。 4.膽囊炎癥：炎癥刺激膽囊壁，影響膽汁排泄，促使結石形成。要積極治療炎癥。 5.激素變化：如女性孕期激素波動，可能影響膽囊功能。 6.其他因素：年齡增長、糖尿病等也可能與膽囊結石發病有關。 膽囊結石患者應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。同時，注意調整生活方式，預防病情加重。

您好：膽囊結石的治療除了做膽囊切除外，還出現了一些非手術去除結石的方法。目前常用的非手術治療膽囊結石的方法如下：　　(1)口服溶石療法?，F在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種：鵝去氧膽酸(CDCA)和熊去氧膽酸(VDCA)。這兩種藥物通過降低膽汁膽固醇的分泌使膽汁去飽和，不飽和膽汁則具有溶解膽固醇的作用，使膽石表面的膽固醇分子不斷地被溶解，膽石體積逐漸縮小以至完全溶解。　　(2)灌注溶石法。早在上個世紀末已有人研究膽總管探查術后殘留結石的溶解問題，以后有不少學者做了大量的研究，發現了一些具有溶石作用的藥物，將溶石藥物注入到膽囊，取得了較好的療效，但其溶石的確切效果尚待大量臨床實踐來證明。直到目前為止，尚未發現一種既能有效地溶解結石而又較為安全、副作用小的藥物?！　?3)體外震波碎石(ESWL)。1983年布倫德爾(Brendel)和恩德斯(Enders)經動物實驗體外震波對膽囊結石碎石成功，證實無嚴重副作用，并提出ESWL輔以溶石治療，可以使膽囊結石病人免行膽囊切除手術。1985年索爾布奇(SauerBruch)等首先將ESWL應用于臨床，8例膽囊結石和1例膽總管結石經治療后都獲得了滿意的效果。近幾年來國內亦有一些醫院對此開展了研究和應用，并迅速積累了相當數量的病例和經驗。當然，ESWL不是對每一個膽囊結石病人都能適用，它具有一定的適應癥?！　?4)經皮膽囊鏡超聲波碎石術。在超聲波引導下先作經皮膽囊穿刺，然后再擴大穿刺針道并插入膽囊鏡至膽囊，在膽囊鏡直視下用超聲波將結石粉碎，并將粉碎的結石吸出。術后膽囊內置入氣囊引流管。因本方法在臨床應用時間較短，其確切效果尚待進一步觀察。　　(5)經皮經肝膽道鏡膽囊取石。本方法是先在超聲波引導下經皮經肝膽囊穿刺置管引流術，待1～2周后開始擴張至膽囊的肝內竇道，并逐步增粗引流導管至4～5mm，約3～5周后，堅實的竇道已經形成。此時經過該竇道可行膽囊膽道鏡檢查，并可用膽道鏡將膽囊結石取出?！　?6)其他，如耳壓療法排石、中草藥排石及耳針排石等。

治療預防（一）手術治療作膽囊切除術,治療效果良好.由于有同時存在繼發性膽管結石的可能,因此有下列指征時應在術中探查膽總管.絕對探查指征：①膽總管內捫及結石；②手術時有膽管炎和黃疸表現.③術中膽管造影顯示有膽管結石；膽總管擴張,直徑超過12mm,但有少見病人膽管有擴張而無結石存在.此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右.此外,還有一些相對探查指征：①過去有黃疸病史；②膽囊內為小結石；③膽囊呈慢性萎縮性改變；④有慢性復發性胰腺炎病史.（2）溶石治療形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應,如谷丙轉氨酶有升高等,并可刺激結腸引起腹瀉.目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下；②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石；③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月.溶解結石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應,又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變為過飽和狀態,結石便將復發,據統計3年復發率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯合應用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應用經皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內溶石,取得一定的療效.

建議：你好,膽囊結石不同情況不同的總治療方法,雖然現在已有不少應用非手術的方法可以治療膽結石，如體外震波碎石、口服鵝去氧膽酸溶石治療、注入甲基叔丁醚直接溶解膽固醇結石、應用中醫中藥治療等，但這些方法有的還處在臨床研究階段，有的效果不確切、不滿意，而且多數方法只適用部分膽結石的病人，因此，手術治療仍然是治療結石的主要手段。膽結石病人經過手術治療后，絕大多數都會取得較滿意的效果，病人的癥狀會得到解除，能完全恢復健康，過著與正常人一樣的生活。但是，確有少數病人在手術后還會有膽結石的癥狀，膽石會復發，甚至需要再次手術。建議用藥調理：膽石通膠囊：清熱利濕，利膽排石。用于肝膽濕熱，右脅疼痛，痞渴嘔惡，黃疸口苦，以及膽石癥、膽囊炎、膽道炎屬肝膽濕熱證者。膽舒膠囊：舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結石性膽囊炎，慢性膽囊炎及膽結石肝膽郁結，濕熱胃滯證。

您好,膽囊結石在我國北方和城市人口中常見，女多于男，隨年齡增長發病率升高。膽囊結石在初期對膽囊組織的損害和功能的影響均較輕，隨結石存在時間的延長，對膽囊的損害和功能的影響逐漸加重，可形成慢性膽囊炎、急性膽囊炎、膽囊積水、膽囊萎縮、膽囊癌等病理改變，膽囊結石進入膽總管可引發膽管炎和或急性胰腺炎。部分膽囊結石病人可多年或終身無明顯癥狀，大多數病人在不同時期出現程度不等的臨床表現。治療：1、無癥狀的膽囊結石，在健康成人中可不進行治療，合并糖尿病或需長期應用靜脈營養的病人可做預防性膽囊切除；2、非手術治療是以減輕癥狀為主，很難將結石排出或排凈，勉強排石有把膽囊結石變為膽囊管、膽總管結石的可能；3、有癥狀的膽囊結石的治療方法有兩類：A：清除結石而保留有功能的膽囊；①藥物溶石治療：可溶解膽固醇類結石，適用于肝功正常、膽囊功能良好、＜1cm的陰性結石。此法療程長、藥費貴，停藥后結石復發率高；②體外沖擊波碎石，用于膽囊功能良好，直徑小于2cm的單發陰性結石；③膽囊置管用甲基叔丁醚溶石，用于膽囊功能良好，且膽囊與肝臟接觸面較大易于置管的病人，可溶解膽固醇結石；④經皮膽囊鏡碎石取石；以上四種方法雖有一定效果，除有合并癥或副作用外，尚有一共同的問題就是結石復發，其復發率約以每年10％的速度遞增；B：手術切除膽囊和結石；過去都用開腹手術，近幾年用腹腔鏡監視下切除膽囊，有切口小、痛苦輕、出血少、對臟器功能干擾輕、恢復快、住院時間短等優點。但合并有急性膽囊炎、膽囊穿孔、膽囊內瘺和膽囊癌的病人仍應用開腹手術治療。以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑?！』寄懩医Y石的病人總想通過非手術的辦法把結石去掉，所以服了不少中藥，可能的原因有以下幾點：　　(1)到目前為止，國內外雖有許多各種各樣治療膽囊結石的非手術方法，但沒有一種非常理想的，對各種膽囊結石均能奏效的治療方法。　　(2)膽囊壁嚴重炎癥，膽囊喪失了排空和充盈的能力。這種沒有動力的膽囊，膽囊中的膽汁不能更新，甚至膽囊管都已閉塞，治療效果就差。其次是結石含鈣量較多，而且膽紅素和鈣離子形成牢固的螯合物，無論哪種中西藥物都難以奏效?！　?3)膽囊管或肝外膽管有炎癥、疤痕和狹窄，使膽汁引流受阻，排石治療時結石無法通過?！　?4)結石太大。膽囊管直徑一般不會超過0.4cm，如果結石直徑超過1cm時，單純使用任何的排石療法都是難以奏效的。而目前還沒有一種能安全而又快速溶解結石的藥物。