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            幾十年咳嗽痰多胸悶呼吸困難如何改善

            肺氣腫

            幾十年來,每天咳嗽不止,痰多,幾乎不止咳嗽和吐痰每天早上起床,胸悶,幾乎呼吸都難,都要喝很多水,并有1個多小時大吐痰之后,胸悶較寬松些,

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              長期咳嗽、痰多、胸悶且呼吸困難,可能由慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心臟問題、環(huán)境因素、不良生活習慣、過敏等引起。 1.慢性呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等,炎癥導致氣道分泌物增多,氣流受限。治療常包括使用支氣管擴張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)、糖皮質激素(布地奈德)等藥物,以及氧療。 2.心臟問題:心功能不全可能造成肺部淤血,引發(fā)類似癥狀。治療重點在于改善心功能,常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(依那普利)、利尿劑(呋塞米)等。 3.環(huán)境因素:長期暴露在污染環(huán)境中,刺激呼吸道。需要遠離不良環(huán)境,加強防護。 4.不良生活習慣:吸煙、酗酒等會損害呼吸道。應戒煙戒酒,適當鍛煉,增強體質。 5.過敏:對某些物質過敏,引發(fā)氣道炎癥。可使用抗過敏藥物(氯雷他定),明確過敏原并避免接觸。 出現(xiàn)長期且嚴重的咳嗽、痰多、胸悶和呼吸困難,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。

              2024-10-22 17:37
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內科

              病情分析:)是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié)。疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,嚴重影響勞動力和健康。預防為主  吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,慢性支氣管炎煙霧對周圍人群也會帶來危害,應大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙。同時,針對慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強個人衛(wèi)生,包括體育、呼吸和耐寒鍛煉,以增強體質,預防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率。

              2024-10-22 17:37
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內壓不斷增高,導致肺泡過度膨脹甚至破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂.你好,適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素;據病原菌或經驗應用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。

              2024-10-22 17:37
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              建議:您好,您這種情況已經屬于慢性支氣管炎(老慢支),也是老年性常見病,現(xiàn)在也有輕度的并發(fā)癥出現(xiàn),如果不積極治療控制可以嚴重發(fā)展為肺心病。建議先服用藥物控制治療,防止病情的繼續(xù)發(fā)展。咳喘順丸:健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。

              2024-10-22 17:37
            • 回答5

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反復發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病[編輯本段]中醫(yī)治療  1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒  咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑。  散寒清肺,順氣化痰  炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克  水煎服。  形寒未除仍屬風寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤,用量可適當重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤,白前溫潤降逆,再與甘潤之藥配合,相得益彰,取效更為滿意。  2.支氣管炎中藥方2-風熱襲肺  咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數。  宣肺解表,泄熱定喘  前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克  生川軍后下。  此為風熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黃苓、花粉、白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣,肺之宣降得復,腸胃氣機通達,則癥自愈。  3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺  咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑。  清熱化痰,宣肺定喘  炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克  川貝粉沖服,余藥水煎。  此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細胞偏高者效果較好。  緩解期治療  ⑴吸煙的患者首先要戒煙,吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍,戒煙后病人的肺功能有較大改善,同時也要避免被動吸煙。⑵加強身體鍛煉,增強機體的抵抗力。運動量要根據自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。⑶合理調節(jié)室溫,預防感冒,冬季室內溫度不宜過高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調溫度要適中,否則外出易患"熱傷風"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作,流感流行季節(jié),盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節(jié)改變增減衣服,老年人可注射流感疫苗,減少流感感染機會。⑷平時多食含維生素A類的食物,如胡蘿卜素等,維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強,對防止細菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用。⑸在醫(yī)生指導下口服中藥扶正固本,如中藥黃花等療效都較好。西醫(yī)方面,可以口服必思添,核酪等藥物,或肌注胸腺素等提高免疫力。  簡稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性炎癥。中醫(yī)稱“咳嗽”,“痰飲”。  長期反復咳嗽、咳痰、氣喘、感染,每年發(fā)作至少三月,并持續(xù)2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可診斷為慢支。僅有咳嗽、咳痰者為單純型慢支,伴喘息者為喘息型。單純型慢支多無體征,有感染時肺部聽診可聽到濕性或干性羅音。喘息型慢支可聽到哮鳴音。X線胸片顯示紋  理增多,變粗亂。合并癥有肺氣腫,支氣管擴張等。  加強體育鍛煉,提高抗病力,防寒保暖,預防感冒發(fā)生,戒煙,防塵,訪煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道  (1)慢支發(fā)作期以抗感染為重點,兼顧祛痰,止咳、平喘。常用抗菌藥有復方新諾明,青霉素,慶大霉素等,(2)法痰止咳平喘藥有必嗽平,氨茶堿,舒喘靈0.1~0.2毫克,噴霧l~2次,每4小時一次噴霧吸入。(3)病情頑固者可用腎上腺皮質激素。(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等。

              2024-10-23 03:57
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