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回答1
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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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您好,通過你的描述,你的肝功已經達到中度的損傷。首先一定要注意休息,清淡飲食,不要太勞累了,不要熬夜不要生氣上火。其實一定要進行保肝治療。常用的保肝藥物,有甘草酸制劑,多烯磷脂酰膽堿,還原型谷胱甘肽等等。可以用一種,也可以用兩種聯合治療。然后再查明是什么原因引起來的,比如病毒性肝炎,進行抗病毒治療。
2018-07-02 22:52
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網友 匿名追問:2018-08-30 18:38
看下報告單,看不懂!!!!!!
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張娜醫生對該追問進行回答:2018-08-30 21:56
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張娜 醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
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從提供的檢查報告看,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高,考慮是肝膽疾病引起的,如肝損傷,肝硬化,脂肪肝,病毒性肝炎,病理性黃疸,急性膽囊炎等。但還是不能確診,建議結合B超,兩對半,病毒定量檢查等,確診后再考慮治療方式。注意腹部保暖不要受涼,不要吃高脂肪高熱量的食物,不要酗酒吸煙,多吃些新鮮的瓜果和蔬菜,促進新陳代謝為宜。
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“轉氨酶高”的問題。很多患者因轉氨酶增高,擔心自己患了嚴重的肝臟疾病。其實單純的轉氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起轉氨酶增高,甚至健康人也可出現。現將有關轉氨酶的情況詳細介紹如下。
2016-07-15 19:34
1)什么是轉氨酶 身體內約有22種氨基酸可以進行轉氨反應,各種氨基酸轉氨反應時,都需要特殊的轉氨酶。因此,身體內的轉氨酶不止一種。目前臨床診斷中常用的有谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶等。
2)表示轉氨酶的單位是什么意思 檢查轉氨酶的方法有分光光度法、紙上層析法及光電比色法三種。其中光電比色法比較常用,它的一個單位是指一毫升血清在26℃培養20分鐘后產生一微克丙酮酸的活力。一個病人在不同醫療單位檢查時,因所用方法不同,結果也可能不一致,孤立地看轉氨酶一項是片面的。
3)體內哪些組織有轉氨酶 體內尤以骨骼肌、肝、心、腦、腎、胰、脾等轉氨酶活力最強。此外,睪丸、肺、消化道、紅細胞、血小板、血清等,也含有不同活力的轉氨酶。不同的組織所含的各種轉氨酶的多寡也不一致,比如谷丙轉氨酶按其含量多寡為:肝、腎、心肌、腦;而谷草轉氨酶之次序為:心肌、腦、肝、腎。當含有轉氨酶的組織細胞發生破壞或損害時,相應的轉氨酶則可進入血流引起血清內酶活力的增高,可以作為判斷某一器官疾病的指標。
4)哪些疾病轉氨酶可增高 就谷丙酶而論,顯著增高者有急性傳染性肝炎、血清性肝炎;中度增高者有遷延型肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、彌漫性肝癌、急性風濕熱、心肌梗死;輕度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝膿腫、晚期血吸蟲病及銻劑治療中毒、急性胰腺炎、膽囊炎、風濕活動性心臟病、風濕性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、營養性肝病、多囊肝、肺結核、郁血肝、網狀細胞增多癥、腦出血等。
5)轉氨酶在肝炎過程中的規律 急性肝炎在癥狀出現前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在癥狀出現前多少天,尚無確切資料。個別病例被觀察到在癥狀出現前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出現癥狀后,通常在3周內升至高峰,4--6周下降,7周后進入正常范圍。亦有部分病例在兩個月恢復正常者。一般說來。谷丙酶的恢復略遲于臨床癥狀的恢復。無黃疸型肝炎谷丙酶陽性者,一般說來比黃疸型者低,由于各家報告的病程或病期不同,其陽性率為25--66.7%不等。痊愈之病例亦多在4--5周內下降至正常,少數病例于一年后仍持續增高。遷延性或慢性肝炎谷丙酶升高者約占59.4%左右。癥狀明顯時谷丙酶較高,反之,癥狀消退時谷丙酶亦較低。
6)哪些藥物可使轉氨酶升高 凡是對肝臟有毒性影響的藥物,如安眠藥、麻醉藥、銻劑、砷劑等,可使谷草酶為明顯。
7歲以上的學齡兒童、青年、壯年及老年人之谷丙酶活力無大的差異。正常成人一日間不同時間之檢查,或連續數日的檢查,亦有一定波動。 必須從病史、癥狀結合體征及化驗檢查進行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能無任何臨床意義,可作為繼續觀察的對象,短期內復查一次。如果復查仍稍高或初次檢查時即明顯升高,兼有(或無)隱昧之癥狀及體征,則應深入地作更詳細的檢查。根據具體情況,可作十二指腸引流、膽囊造影、乙狀結腸鏡檢查及活檢、大便孵化毛蚴等。如仍不能明確診斷,必要時可考慮肝穿刺活檢,切忌草率地把谷丙酶升高都認為是肝炎。對肝炎患者谷丙酶長期不恢復正常,除考慮肝炎病變之遷延反復外,還應該想到脂肪肝的可能。近年平觀察一部分肝炎患者,由于長期何處及攝取豐富的營養,體重逐漸增加,癥狀雖減輕甚或基本消失,但體力反而下降,肝功能亦不恢復,甚或脂肪肝形成。故對肝炎患者的治療,在一定時期休息及營養確甚重要,但過長時間的或片面地強調休息及營養,以致攝取過多,消耗過少,未也必有益。如果用藥種類太多或用藥時間太長,有時還可能得到相反的結果。因為多數藥物都在肝臟內處理,經常用多種藥物及長時間的治療,則會增加肝臟的負擔。因此,對于長期輕度谷丙酶升高而又無體征變化或其他肝功變化的患者,除一般生活上注意及定期觀察外,不一定需要長期的藥物治療以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,即使點擊“采納為答案”。
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,轉氨酶高,原因可能與肝臟本身有問題比如其他的病毒性肝炎或是大量經常飲酒和休息不好都有關系的.所以要找到原因針對原因治療才行的.平時一定要注意不要過于勞累禁酒不要吃肝損害的藥物,建議服用葵花護肝片,降脂保肝,改善肝功能,有效促進肝細胞脂質代謝,是臨床應用較好的藥物。光用藥是不夠的,平時多鍛煉,促進體內脂肪消耗,提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。
2016-07-15 19:40
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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轉氨酶高,原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經常飲酒和休息不好,都有關系的.所以要找到原因針對原因治療才行的.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.
2016-07-15 19:47
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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建議:你好,從你的檢查來看,說明你的肝功能及心肌同時受到了損害,應及早用護肝及保護心肌細胞的用藥治療,比如說護肝片、輔酶Q10等同時服用。可進一步檢查,明確引起上述情況的病因,以更好的對癥治療。
2016-07-15 19:54
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回答6
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你說的情況,轉氨酶偏高。建議:應該檢查乙肝五項排除乙肝的可能,飲酒或者服用藥物后也會出現轉氨酶偏高,注意休息避免過度勞累,減少油膩食物的攝入,清淡飲食。
2016-07-15 20:02
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答